Срок который сказали на узи это акушерский срок или эмбриональный срок

Обычно принято считать, что при нормальном течении беременности её продолжительность в среднем в популяции составляет около 280 дней, если считать от первого дня последней менструации, что получило название «акушерский срок беременности». На такой расчет ориентировано определение сроков дородового отпуска и предполагаемого срока родов, а также оценка размеров плода по данным ультразвукового исследования в сроки беременности более 12 недель.

Для определения предполагаемого срока родов, согласно акушерскому сроку, от даты первого дня последней менструации по календарюотсчитывают назад три месяца и прибавляют 7 дней. Однако, следует учитывать, что предполагаемый срок родов – это не какая-то фиксированный дата. Это всего лишь некий промежуток времени, составляющий ± 10-12 дней, когданаиболее вероятно произойдут роды. Дело в том, что срок вынашивания беременности для каждой женщины в каждую её беременность носит строго индивидуальный характер, варьируя в определенных пределах вокруг средней продолжительности в 280 дней.

Иногда используют расчет так называемого «эмбрионального срока» беременности от момента зачатия, что нередко почти совпадает с датой овуляции. Дело в том, что менструальный цикл женщины (период от 1-го дня одной менструации до 1-го дня последующей менструации) в среднем продолжается 28-30 дней. За первую половину менструального цикла в одном из яичников созревает фолликул, и на 14-15 день происходит овуляция. При этом из фолликула выходит созревшая яйцеклетка. Принимая во внимание, что созревшая яйцеклетка способна к оплодотворению в течение 2 суток после овуляции, а сперматозоиды обладают оплодотворяющей активностью в течение 4 суток после эякуляции, то общий период наиболее вероятной возможности зачатия составляет около 6 дней.Эмбриональный срок получается короче акушерского приблизительно на 14 – 15 дней.

В клинической практике врачи в основном используют расчет «акушерского срока», так как большинство беременных хорошо знают, когда был первый день последней менструации, но не все из них имеют четкое представление о дате зачатия.

Возможно также определение срока беременности по размерам матки и по шевелению плода. Однако эти критерии не являются точными, так как носят ярко выраженный индивидуальный характер. Дело в том, что размеры матки в одни и те же сроки беременности у разных женщин варьируют в достаточно широких пределах, что не позволяет с точностью до недели оценивать срок беременности у каждой конкретной пациентки.

Ощущение шевеления плода, также весьма субъективно, и зависит от порога чувствительности каждой женщины. Так одни женщины могут, например, начать ощущать шевеления плода с 18 недель, а другие только с 22 недель. А на самом деле плод начинает совершать движения уже с 7-8 недель.

Достаточно типичным и широко распространенным являетсязаблуждение в том, что с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) определяют срок беременности. На самом деле этого не происходит. В процессе этого исследования решают другой не менее важный вопрос — для какого срока беременности характерны полученные в процессе исследования размеры плода при условии, что известен предполагаемый срок беременности, который, в свою очередь, рассчитывают от первого дня последней менструации или от даты зачатия. Следовательно, если в каком-то наблюдении, например, известно, что предполагаемый срок беременности 32 недели, а по данным УЗИ размеры плода характерны для срока беременности 29 недель, то никто не будет утверждать, что срок беременности 29 недель, а не 32. Будет сделан вывод о том, что имеется отставание размеров плода на 3 недели, что потребует более углубленного обследования для выяснения причин. Кроме того, в динамике при УЗИ оценивают темпы (скорость роста плода) в соответствии со сроком беременности.

При нормальном течении беременности, которое имеет место у большинства пациенток, размеры плода и срок беременности совпадают, что и создает ложное предположение о том, что УЗИ позволяет определить срок беременности.

Важно также принимать во внимание следующие обстоятельства: до 12 недель беременности, когда с помощью УЗИ оценивают длину эмбриона (его копчико-теменной размер — КТР) и средний внутренний диаметр плодного яйца, соответствие результатов измерений сроку беременности оценивают по таблицам, рассчитанным на «эмбриональный срок», который на 2 недели меньше акушерского.

В более поздние сроки для сравнения результатов измерений плода с помощью УЗИ используют таблицы, рассчитанные на акушерский срок (от первого дня последней менструации).

Если врач, проводивший исследование до 12 недель, не сделал поправку на 2 недели на акушерский срок, то могут возникать разногласия в 2 недели между сроками беременности, которые предполагали по данным УЗИ до 12 недель и после. На самом же деле различия нет. Следует только прибавить 2 недели к результату, полученному до 12 недель, если этого не было сделано.

Рекомендуем прочесть:  Почему не проходит геморрой, сколько ждать?

Таким образом, срок беременности в неделях определяют только на основании совокупности данных, включая дату последней менструации, дату зачатия, результаты УЗИ в динамике, данные о темпах роста плода.

Макаров Игорь Олегович
Доктор медицинских наук, профессор

Таким образом, срок беременности в неделях определяют только на основании совокупности данных, включая дату последней менструации, дату зачатия, результаты УЗИ в динамике, данные о темпах роста плода.

Доступность ультразвуковой диагностики позволяет женщине, которая только-только узнала о наступившей беременности не строить догадок относительно срока, а узнать точно, как развивается ее малыш. Естественно, при посещении кабинета УЗИ женщина примерно предполагает, какой срок назовет врач, но случается, что ее ожидания не оправдываются.

Насколько часто это происходит, чем объяснить ситуацию, когда срок по УЗИ отличается от срока по месячным, или размеры плода отличаются от стандартных на конкретном сроке?

Различия сроков беременности по месячным и по УЗИ

Акушерский срок беременности рассчитывается по неделям

Все акушеры-гинекологи при установлении срока беременности используют термин «акушерский срок». Это позволяет всем гинекологам мира разговаривать на одном языке. Он ведется в неделях, отсчет которых начинается от первого дня последних месячных. Первая и вторая акушерские недели – это те недели, в течение которых в организме еще только зреет яйцеклетка, которая впоследствии выйдет из яичника во время овуляции и встретиться со сперматозоидом.

Таким образом, женщине, имеющей стандартный менструальный цикл в 28 дней и пришедшей к врачу с задержкой в одну неделю, будет установлена беременность точно в пять акушерских недель. Одновременно при ультразвуковом исследовании может быть установлен срок немного меньше — в три, в четыре недели. Насколько это оправданно и почему срок не совпадает? Эта ситуация нормальна, поскольку УЗИ ставит своей целью не определить точный срок в неделях, а определить, на сколько недель от зачатия по своим параметрам развит плод (его гестационный возраст). Понимать разницу между двумя этими понятиями важно. Поэтому расхождение в 1-2 недели между сроком по месячным и по УЗИ в пользу месячных (т.е. срок по месячным больше, а по УЗИ меньше) – обычное явление, в нем нет ничего страшного.

В каких случаях срок по УЗИ опережает акушерский?

В настоящее время в России всем беременным предоставляется право три раза пройти бесплатное ультразвуковое исследование. Обычно их назначают между 11 и 14 неделями, между 18 и 22, и между 32 и 34. Каждое из этих УЗИ преследует свои цели (первое – определить, увидели ли грубые пороки развития плода и генетические аномалии, второе – контроль за развитием внутренних органов, третье – определение состояния плаценты, положения плода и его примерного веса). Тем не менее, при каждом исследовании врач определяет, на сколько недель развит плод. И нередко этот срок опережает акушерский. К примеру, женщина точно знает, что ее беременность составляет 20 недель, а врач указал в заключении, что размеры плода соответствуют 22 неделям. Почему складывается такая ситуация? Никакой ошибки в ней нет. Это можно объяснить следующим образом:

  • Плод крупный. Крупные размеры плода, опережающие его гестационный возраст, не являются патологией. Точно так же, как и все люди, плод уже в утробе имеет свои индивидуальные особенности.
  • Размеры плода чуть меньше, чем должны быть. Это вполне может быть вариантом нормы, возможно, малыш просто небольшой, особенно если его родители не отличаются высоким ростом и внушительным весом.
  • Неверно определены акушерские недели. Бывают случаи, когда кровотечение, которое женщина принимает за очередные месячные, на самом деле является угрозой выкидыша при уже наступившей в предыдущем цикле беременности. В народе такое явление носит название «омывание плода». Получается, что женщина называет врачу одну дату последних месячных, полагая что зачатие произошло в этом цикле, тогда как на самом деле это случилось в предыдущем, и соответственно, акушерский срок будет больше.

Как определяется продолжительность вынашивания с помощью УЗД?

В первые 3 месяца, когда эмбриона разглядеть невозможно, срок по УЗИ специалисты узнают по рассчитываемому СВД плодного яйца — среднему внутреннему диаметру. Этот параметр определяется по нижеуказанному алгоритму:

  • осуществляется измерение переднезаднего и продольного размеров плодного яйца при продольном сканировании;
  • выполняется замер ширины при поперечном сканировании;
  • из полученных чисел рассчитывается среднее арифметическое.

В 5,5 нед. для среднего внутреннего диаметра характерны значения от 0,6 до 0,7 см. С каждым днем эмбрион растет при нормально развивающейся беременности:

  • в 6 нед. рассматриваемый показатель уже становится равным 1,1 см;
  • в 6,5 нед. — 1,4 см;
  • в 7 нед. — 1,9 см;
  • в 7,5 нед. — 2,3 см;
  • в 8 нед. — 2,7 см.
Рекомендуем прочесть:  Отравление ложными опятами: симптомы, первая помощь и профилактика

Когда начинает визуализироваться эмбрион, показателем, позволяющим узнать продолжительность периода вынашивания, становится КТР — размер, называемый копчико-теменным.

Он определяется при сагиттальном сканировании. Под этим параметром подразумевается максимальное расстояние от копчика до наружного контура головного конца:

  • в 1 мес. и 3 нед. КТР равен 0,81 см;
  • в 2 мес. — 1,48 см;
  • в 2 мес. и 1 нед. — 2,24 см;
  • в 2 мес. и 2 нед. — 3,12 см;
  • в 2 мес. и 3 нед. — 4,21 см;
  • в 3 мес. — 5,11 см;
  • в 3 мес. и 1 нед. — 6,32 см;
  • в 3 мес. и 2 нед. — 7,67 см.

Во II и следующем триместрах продолжительность беременности определяется по различным фетометрическим показателям .

Специалисты могут учитывать размер головки плода по окружности, бипариетальный размер, средние диаметры живота и грудной клетки, размер живота по окружности, бедренную кость по длине.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо за информацию.
71.88%
Еще нет, почитаю.
21.88%
Да, но проконсультируюсь со специалистом.
6.25%
Проголосовало: 128

Однако прежде, чем паниковать, надо разобраться, каким методом подсчета пользовался доктор, при проведении УЗИ диагностики. И скорее всего окажется, что с малышом все в порядке. Просто считать можно по-разному.

Добрый день МОЛЮ ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА! Для меня это очень важно. Пм были 8 января. Перед тем как встать на учёт мне делают Узи CRL 1,78 sm- что соответствует сроку 8 неделям, это от оплодотворения? Просто по моим подсчетам у меня 6 недель и 5 дней! первый скрининг мне пишут Ктр- 53,5=12 недель и 2 дня. А срок по ПМ 13 нед и 1 день. По моим подсчетам у меня 10 недель и 2 дня. Подскажите пожалуйста в Узи аппаратах введены таблицах сроки соответствуют акушерскому сроку? Тоесть +2 недели от зачатие? Или как? Помогите пожалуйста разобраться УМОЛЯЮ.

Как правило, при проведении ультразвукового исследования определяется акушерский срок беременности. Определить дату точного зачатия практически невозможно, так как сперматозоиды могут жить в половых путях женщины до 7 дней. Т. е. если половой акт был, к примеру, 1 сентября, то оплодотворение могло наступить и 8- го. Кроме того, есть индивидуальные размеры плода, то есть эмбрион может быть несколько крупнее среднестатистического и поэтому, срок по УЗИ может быть больше фактического срока. Разница в сроках связана с тем, что вы считаете от предполагаемой даты зачатия, а акушерский срок беременности считается от даты первого дня последней менструации.

Подскажите пожалуйста КТР 1,78 см какому сроку беременности соответствует? Я просто когда спросила у Узистки которая мне делала скрининг первый она мне сказала что «Сроки считаются от первого дня последней менструации, это акушерские сроки и сроки по первому УЗИ. Если на первом Узи сроки по месячным и по размерам плода совпадают то дальше срок считается только по менустрации, а если разница в сроках по месячным и по Узи неделя или больше то далее срок считается по Узи. У меня срок считается по узи тк у меня разница в сроках по узи идут по ПМ одна неделя. Это значит что была поздняя овуляция по словам Узиста. Это как понимать? Срок всётаки эмбриональный или акушерский? Подскажите пожалуйста ДАТУ РОДОВ ПО УЗИ ПИШУТ ЭТО СКОЛЬКО НЕДЕЛЬ? 40? Или 38? Благодарю за ответ!

Срок беременности считается по месячным т. е. акушерский срок. Исходя из этого срока считается и предположительная дата родов, у вас она 14 октября. Но, это предположительная дата, срок 40 недель, а нормальные роды могут начаться с 38 по 42 неделю, т. е. роды могут начаться, как 1- го, так и 28 октября и это все будет нормой.
КТР 17,8 мм соответствует сроку 8-9 недель.
Срок по Узи считается лишь в случае, когда дата первого дня последних месячных не известна.

38 недель это от зачатия получается верно? И еще прошу прощения за прямоту было 2 половых партнёра с одним предохранялась презервативом а с другим нет, презерватив одевался в начале ПА и не рвался возможна ли беременность в таком случае?

Прошу прощения! 8-9 недель от зачатия?

Это акушерский срок беременности, но отклонения +/- 1 неделя на данном сроке вполне возможны.

Надежность презерватива 95,5%, поэтому, вероятность беременности от защищенного акта крайне низкая.
Но, если смотреть с юридической точки зрения, то только ДНК анализ может точно определить отца в спорных случаях.

Мне Пдр по ПМ ставят 14 октября, а по Узи 20 октября. 14 октября как я поняла от 1 дня менустрации это 40 недель да? А 20 октября это сколько недель?

Рекомендуем прочесть:  Низкая температура тела 35.9 у подростка

По менструации (акушерский срок беременности) у вас ПДР — 14 октября, по УЗИ — ПДР — 20 октября. ПДР — это 40 недель от даты первого дня последней менструации, разница +/- 6 дней допустима, это допустимые отклонения при проведении ультразвукового исследования.

Простите пожалуйста за назойливость(( но всётаки почему тогда мне врач Узист сказала что узи равняется по месячным? Значит всётаки таблицы на акушерских сроках? Зачем тогда вбивать день месячных в аппарат узи? И жёлтое тело как я поняла образуется во время менустрации, а не после оплодотворения. Вы Узист по специальности или гинеколог? Подскажите пожалуйста на какие вы таблицы ориентируютесь при постановлении срока беременности? Таблица Демидова? Или таблица Медведева?

Я не знаю, на какие таблицы ориентируется ваш врач УЗИ и почему она сказала, что ваш срок по Узи равняется акушерскому
сроку, поэтому, ответить на ваши вопросы не в силах.
Но, я знаю точно, что если разница между половым актами небольшая, то никакие расчеты и УЗИ определить вероятного отца не смогут. Единственный точный метод определения отца ребенка — это ДНК анализ.

На каких вы таблицах ориентируютесь тогда при постановлении срока по размерам Ктр?

Скажите пожалуйста сколько недель длится беременность от оплодотворения?

Извините пожалуйста еще раз((( а зачатием считается момент оплодотворения яйцеклетки? Или имплантация?

Зачатие — это момент оплодотворения

А сколько недель длится беременность от оплодотворения?

От оплодотворения никто не считает, так как момент оплодотворения не известен. По УЗИ момент оплодотворения определяется довольно условно.
Беременность считается, как я вам уже писала, от даты последних месячных

А довольно условно это примерно какая погрешность в сроках Узи?

Повторюсь, так как никто не знает точного момента зачатия, кроме того все эмбрионы несколько разные, аппараты Узи тоже разные, врачи УЗИ ориентируются на данные, внесенные в их аппараты (и это далеко не всегда Медведев) и т. д — то срок зачатия по УЗИ —
это условное значение, средние цифры. Вот поэтому, если известна дата месячных, то по УЗИ срок не считают. Узи необходимо не для определения срока беременности, а для контроля за развитием плода.

И ни дата родов по месячным, ни дата по УЗИ не гарантирует, что вы родите именно 14 или 20. Точной даты родов не знает никто, поэтому, расчетный срок родов и называется — дата предполагаемых родов.

Погрешность по УЗИ до 12 недели может составлять от 3- х до 7- ми дней. После 12 недели погрешность, в зависимости от срока, составляет от одной до трех недель.

Спасибо вам большое! И за терпение ваше тоже спасибо. Будьте здоровы!

Здравствуйте,подскажитепожалуйста вот была на узи и оно мне показало 12недель и 3 дня по последним месячным а я знаю предлагаемую дату зачатия и получается срок 10 недель и 3 дня, а КТР по узи показывает 59 мм и по таблицам это 12 недель, из-заэтого муж считает что это не его ребенок,как доказать ему что всё правильно?

Ваш муж неправ. Расхождение по срокам между УЗИ и акушерским сроком может в норме составлять до 2 недель. Это связано с тем, что акушерский срок рассчитывается с первого дня последних месячных, а по УЗИ срок рассчитывается по специальным таблицам. Но, абсолютно точно на сегодняшний день срок беременности вставить не возможно. Если вы не отслеживали овуляцию по УЗИ или тестам, то вы не можете утверждать, что знаете время зачатия. Сперматозоиды сохраняют жизнедеятельность в организме женщины 7, а иногда и более дней. И в любой из этих дней могло произойти оплодотворение. По поводу УЗИ тоже не все однозначно. Отличаются аппараты, отличаются специалисты, отличаются таблицы, по которым ведут расчеты. Так что 2 недели — это абсолютно допустимый срок разбежности в сроке беременности. Если отличие составляет более 2 недель — тогда нужно искать причину разницы. В вашем же случае повода для волнения нет. По поводу мужа — решать вам. Единственный метод, который практически на 100% подтвердит отцовство — это ДНК анализ.

Хорошо, какая вероятность забеременеть до месячных за 8-9 дней

И ни дата родов по месячным, ни дата по УЗИ не гарантирует, что вы родите именно 14 или 20. Точной даты родов не знает никто, поэтому, расчетный срок родов и называется — дата предполагаемых родов.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Все о здоровье и методах их лечения