У девочки в 14 лет начились месячные были2раза а сейчас уже 3 месяца их нет

• • Ведение беременности
  • Бесплодие в семье
  • Невынашивание беременности
  • Беременность после ЭКО
  • Подготовка к ЭКО
  • Неудачные попытки ЭКО
  • Эндокринные нарушения у женщин
  • Андрологические проблемы
  • Ведение беременности высокого риска
  • Лаборатория репродукции
  • УЗИ при беременности
  • Собственная лаборатория
  • Отделение экспертного УЗИ
• Для специалистов
  • Обучение
  • Презентации
• Онлайн-сервисы
  • Календарь беременности
  • Калькулятор ХГЧ
  • Онлайн диагностика
• Акции
• Статьи
• Юридическая поддержка

Курганникова (Зенкина) Анна Владимировна

Врач ультразвуковой диагностики

Бриллиантова Надежда Николаевна

Врач ультразвуковой диагностики

Кулагина Оксана Николаевна

ЛОР-врач (оториноларинголог, отоларинголог)

Врач ультразвуковой диагностики

Почему-то многие люди думают, что задержка менструаций может быть только у взрослой женщины, ведущей половую жизнь. Однако как показывает врачебная практика, это далеко не так. У девственниц задержка месячных также может возникнуть. В некоторых случаях это не является опасным. В других же – требует незамедлительной медицинской помощи. В этой статье мы рассмотрим основные причины задержки месячных у девственниц, а также узнаем, как проводятся диагностические наблюдения и принимаются лечебные меры. Внимательно прочитайте эту статью для того, чтобы не впадать в панику преждевременно. Ведь, возможно, поводов для беспокойства попросту нет.

Первые сбои менструального цикла

Задержка месячных у девственниц может наблюдаться первые два года после того, как они начались. Это говорит о том, что в организме девушки происходят значительные гормональные изменения, поэтому для полного периода восстановления может потребоваться некоторое время. Некоторые юные представительницы слабого пола замечают, что после первой менструации кровяные выделения могут вовсе отсутствовать довольно долго. Наблюдается даже такое состояние, как три месяца нет месячных у девственницы. Переживать по этому поводу сильно не стоит, однако все же рекомендуется обратиться к гинекологу для консультации.

Запоздание полового развития

Нормальным считается начало первых менструаций до четырнадцати лет. Однако если к этому возрасту такие половые признаки как волосы на лобке и подмышками, а также набухание груди выражены очень вяло, и при этом кровяные выделения отсутствуют, то это говорит о запоздалом половом развитии. В этом случае девочке нужно обязательно посетить гинеколога для того, чтобы точно установить причину такого явления. Возможно, придется провести некоторое лечение для решения такой проблемы. Однако учтите, посещение доктора считается обязательным, иначе существует риск, что в будущем женщина не сможет зачать и выносить ребенка.

Изменения в организме гормонального характера

Как известно, в организме представительниц прекрасного пола существует два женских гормона, таких как эстроген и прогестерон. Если они выделяются в достаточном количестве и работают слажено, то у юных девушек не будет проблем с менструациями, и выглядеть они будут привлекательно. Однако если же гормональная система работает неправильно, то можно начать задаваться вопросом, почему нет месячных у девственниц.

Если женская гормональная система работает неправильно, то фолликулы, находящиеся в яичниках, созревают с задержкой. В таком случае овуляция может сильно задерживаться или же отсутствовать полностью.

При наличии проблем с женскими гормонами у девушек могут начать возникать черты, присущие мужчинам. Например, на лице может начать появляться растительность, голос может становиться более грубым, а тело неженственным. В этом случае нужно срочно обратиться за помощью в лечебное заведение, ведь гормональные сбои могут быть чреваты серьезными последствиями. Все может закончиться тем, что женщина не сможет выносить и родить малыша.

При наличии проблем с женскими гормонами у девушек могут начать возникать черты, присущие мужчинам. Например, на лице может начать появляться растительность, голос может становиться более грубым, а тело неженственным. В этом случае нужно срочно обратиться за помощью в лечебное заведение, ведь гормональные сбои могут быть чреваты серьезными последствиями. Все может закончиться тем, что женщина не сможет выносить и родить малыша.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста:
Дочери 17 лет. Рост 162, вес 48кг.
Месячные с 13 лет, довольно обильные.
Зимой 2011г. обнаружила увеличенный затылочный лимфоузел. Дальнейшая проверка показала еще ряд увеличенных лимфоузлов. В крови постоянный умеренный лимфомоноцитоз, низкое СОЭ (1-2), гемоглобин и эритроциты на верхней границе нормы или повышены. Поставили на учет, конкретного ничего сказать не могли.
У меня началась паника с еженедельной сдачи анализов крови моей девочки, постоянным щупаньем лимфоузлов и т.д. Все это продолжалось около полугода, затем я нашла прекрасного детского гематолога и гомеопата, который привел наши лимфоузлы и анализы в относительную норму, НО:
Все мои страхи передались дочери, плюс она втайне начала худеть, считая себя толстой (на тот момент она весила 48-50кг). Но я это вовремя заметила( за 1-1,5месяца она похудела до 45кг, в тоже время были вспышки неукротимого аппетита, когда она сметает все подряд, особенно сладкое и мучное, особенно когда понервничает.)
Появилась сильная угревая сыпь ( угрей нет только несколько дней в месяц), волосы быстро пачкаются и бывает что выпадают обильно при мытье. Очень маленькая грудь( 0-1 размер, отчего дочь тоже страдает). Гирсутизма практически нет.
Дополнительные диагнозы: ВСД на фоне врожденного защемления сосуда в шейном отделе позвоночника, на этом же фоне миопия средней степени, которая стала усиленно развиваться после 10 лет, дискензия желчевыводящих путей ( любое переедание грозит испортить весь следующий день.). Где-то 1-2 назад начали появляться приступы мигрени
(именно мигрени а не головной боли). МРТ сосудов головного мозга делали в возросте 10 лет на фоне прогрессирующей миопии-без патологии.
В 15 лет — первый сбой месячных (задержка на 2 месяца), затем регулярные сбои-задержки по 4-6 мес.
Процесс похудения удалось остановить, сейчас она весит 48-49кг, ест все, остались вспышки неукротимого аппетита, по-прежнему очень любит сладкое и мучное, много занимается (11 класс).
Пропили по рекомендации врача дюфастон 6мес. с 16 по 25 день цикла, пока пили все шло как по часам, прекратили- месячные не восстановились. Пропили дюфастон еще 10 мес.
В итоге в первый месяц после отмены месячные пришли самостоятельно в срок.(29июля 2013) . При этом именно в июле мы были на отдыхе и дочь посещала термальные источники, мне даже кажется что за этот месяц грудь немного выросла! Затем месячных снова нет по сей день.
На протяжении всего этого времени делали УЗИ, сдавали гормоны, наблюдались у гинеколога. Результата нет!
По УЗИ всегда: размеры матки и яичников в норме, мультифолликулярные яичники, тонкий эндометрий 8-10мм.
Гормоны в норме, за исключением прогестерона 0,1-0,2 ( на 17-ОН прогестерон сдавали только в последний раз).
.
Результаты последнего УЗИ:
матка 36х32х43, грушевидная
контуры четкие, эндометрий однородный 8мм,1степени зрелости, шейка без особенностей.
Дозадиматочное пространство — жидкость 8мм
Лев. яичник: 39х16, контуры четкие, мелкокистозно изменен
Прав. яичник 34х15 контуры четкие, мелкокистозно изменен,
форма правильная, доминантного фолликула нет.
2-х стороннее мелкокистозные изменения яичников.( УЗИ от 5.09.2013 на 39 день цикла)
Анализ на гормоны(также от 5.09.2013 на 39? день цикла) Сдавали в этот день потому что
Цикла опять просто нет! При этом один гинеколог говорит сдавайте сейчас, это будет 1-я фаза цикла, другой говорит — пропейте дюфастон и сдавайте потом.

Иммунологические исследования
Показатель Результат Ед. изм. Коммент Референтные значения
Т3 св. 3,06 пг/мл 1,82 — 4,10
Лютеинизирующий гормон 17,39 мМЕ/мл
Мужчины: 1,8-8,16
Женщины ФФ: 1,3-12,5
Женщины ОВ: 8,7-76,3
)Женщины ЛФ: 0,5-16,9
Женщины (постменопауза): 11,3-54,1
Фолликулостимулирующий гормон 5,20 мМЕ/мл
Мужчины: 1,37-13,58
(Женщины ФФ: 2,8-14,4
Женщины ОВ: 3,4-23,4
Женщины ЛФ: 1,11-9,1
Женщины (постменопауза): 23,8-156,3
Пролактин 122,57 мМЕд/л 88,20 — 525,00
Прогестерон 0,10 нг/мл
Мужчины: 0,01-0,2
Женщины ФФ: 0,05-0,3
Женщины ЛФ: 1,2-15,9
Женщины (постменопауза): 0,05-0,2
Беременные I триместр: 2,8-147,3
Беременные II триместр: 22,5-95,3
Беременные III триместр: 27,9-242,5
Эстрадиол 48,00 пг/мл
Мужчины: 11-44
Женщины ФФ: 21-251
Женщины ОВ: 38-649
Женщины ЛФ: 21-312
Женщины (постменопауза): 0,0-28
Беременные I триместр: 38-3180
Беременные II триместр: 678-16633
Беременные III триместр: 43-33781
Тестостерон 1,55 нмоль/л
Девочки до 1 года: 0,42-2,77
Девочки 1-5 лет: 0,28-1,25
Девочки 6-10 лет: 0,43-2,9
Девочки 11-14 лет: 0,9-4,06
Девочки 15-20 лет: 1,35-4,74
Женщины от 20 лет: 0,17-4,13
Беременные I триместр: 1,04-7,98
Беременные II триместр: 1,04-6,94
Беременные III триместр: 1,04-6,59
Мальчики до 1 года:0,36-15,08
Мальчики 1-5 лет: 0,28-1,48
Мальчики 6-10 лет:0,47-1,96
Мальчики 11-14 лет:0,65-19,29
Мальчики 15-20 лет:4,7-41,68
Мужчины от 20 лет : 6,04-29,25
Глобулин, связывающий половые
гормоны
21,6 нмоль/л
Мужчины: 13,0-71
Женщины ФФ: 26,0-103,0
Женщины ОВ: 11,0-97,0
Женщины ЛФ: 28,0-112,0
Беременные I триместр: 26,0-241,0
Кортизол 4,30 мкг/дл 3,70 — 25,00
Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
(лёд) FilippovaYulia

Здравствуйте! Помогите пожалуйста:
Дочери 17 лет. Рост 162, вес 48кг.
Месячные с 13 лет, довольно обильные.
Зимой 2011г. обнаружила увеличенный затылочный лимфоузел. Дальнейшая проверка показала еще ряд увеличенных лимфоузлов. В крови постоянный умеренный лимфомоноцитоз, низкое СОЭ (1-2), гемоглобин и эритроциты на верхней границе нормы или повышены. Поставили на учет, конкретного ничего сказать не могли.
У меня началась паника с еженедельной сдачи анализов крови моей девочки, постоянным щупаньем лимфоузлов и т.д. Все это продолжалось около полугода, затем я нашла прекрасного детского гематолога и гомеопата, который привел наши лимфоузлы и анализы в относительную норму, НО:
Все мои страхи передались дочери, плюс она втайне начала худеть, считая себя толстой (на тот момент она весила 48-50кг). Но я это вовремя заметила( за 1-1,5месяца она похудела до 45кг, в тоже время были вспышки неукротимого аппетита, когда она сметает все подряд, особенно сладкое и мучное, особенно когда понервничает.)
Появилась сильная угревая сыпь ( угрей нет только несколько дней в месяц), волосы быстро пачкаются и бывает что выпадают обильно при мытье. Очень маленькая грудь( 0-1 размер, отчего дочь тоже страдает). Гирсутизма практически нет.
Дополнительные диагнозы: ВСД на фоне врожденного защемления сосуда в шейном отделе позвоночника, на этом же фоне миопия средней степени, которая стала усиленно развиваться после 10 лет, дискензия желчевыводящих путей ( любое переедание грозит испортить весь следующий день.). Где-то 1-2 назад начали появляться приступы мигрени
(именно мигрени а не головной боли). МРТ сосудов головного мозга делали в возросте 10 лет на фоне прогрессирующей миопии-без патологии.
В 15 лет — первый сбой месячных (задержка на 2 месяца), затем регулярные сбои-задержки по 4-6 мес.
Процесс похудения удалось остановить, сейчас она весит 48-49кг, ест все, остались вспышки неукротимого аппетита, по-прежнему очень любит сладкое и мучное, много занимается (11 класс).
Пропили по рекомендации врача дюфастон 6мес. с 16 по 25 день цикла, пока пили все шло как по часам, прекратили- месячные не восстановились. Пропили дюфастон еще 10 мес.
В итоге в первый месяц после отмены месячные пришли самостоятельно в срок.(29июля 2013) . При этом именно в июле мы были на отдыхе и дочь посещала термальные источники, мне даже кажется что за этот месяц грудь немного выросла! Затем месячных снова нет по сей день.
На протяжении всего этого времени делали УЗИ, сдавали гормоны, наблюдались у гинеколога. Результата нет!
По УЗИ всегда: размеры матки и яичников в норме, мультифолликулярные яичники, тонкий эндометрий 8-10мм.
Гормоны в норме, за исключением прогестерона 0,1-0,2 ( на 17-ОН прогестерон сдавали только в последний раз).
.
Результаты последнего УЗИ:
матка 36х32х43, грушевидная
контуры четкие, эндометрий однородный 8мм,1степени зрелости, шейка без особенностей.
Дозадиматочное пространство — жидкость 8мм
Лев. яичник: 39х16, контуры четкие, мелкокистозно изменен
Прав. яичник 34х15 контуры четкие, мелкокистозно изменен,
форма правильная, доминантного фолликула нет.
2-х стороннее мелкокистозные изменения яичников.( УЗИ от 5.09.2013 на 39 день цикла)
Анализ на гормоны(также от 5.09.2013 на 39? день цикла) Сдавали в этот день потому что
Цикла опять просто нет! При этом один гинеколог говорит сдавайте сейчас, это будет 1-я фаза цикла, другой говорит — пропейте дюфастон и сдавайте потом.

Общение с девушкой, во время которого выясняется, когда начались месячные, в какой период, они стабилизировались, когда стали происходить нарушения. Большое внимание уделяется распорядку дня, эмоциональной обстановке в семье и школе, питанию.
Осмотр. Специалист проводит визуальный осмотр наружных органов с целью выявления возможных патологий.

Назначение анализов. Выписывается направление на биохимическое исследование крови, анализ мочи, сдача крови на гормоны: пролактин, ФСГ, ЛГ, а также УЗИ органов малого таза.

Если у девочки подростка нерегулярные месячные, данный процесс довольно сложно лечить. Специалист должен грамотно подобрать правильную схему лечения. Организм еще не завершил стадию формирования и малейшее внедрение в данный процесс может грозить серьезными последствиями. В основном, методика лечения происходит таким образом:

• Организация правильного распорядка дня, питания, полноценного отдыха и ограничение физических нагрузок и эмоционального перенапряжения.
• Прием витаминов группы В и Е, а также легких седативных препаратов.
• Назначение гормоносодержащих препаратов. Применяются препараты, содержащие прогестерон и эстроген. Однако данный метод используется в крайних мерах, чтобы не нарушить половое созревание девушки.
• Физиотерапевтические мероприятия: грязелечение, магнитотерапия, бальнеотерапия, гелиотерапия, гипокситерапия, УВЧ и пр.

Нерегулярный менструальный цикл у подростков встречается довольно часто. Если вовремя выявить причину данного процесса и начать лечение, он не скажется негативным образом на репродуктивной системе в будущем. Не следует надеяться, что менструация восстановится самостоятельно, нужно обязательно обратиться к специалисту.

В некоторых случаях нерегулярные месячные могут быть тревожным знаком, говорящим о том, что с твоим здоровьем не все в порядке. Причиной нерегулярных месячных у подростков могут быть следующие состояния:

• Синдром поликистозных яичников
• Заболевания щитовидной железы
• Повышение уровня пролактина в крови
• Недостаточность яичников
• Аномалии развития матки или яичников
• Нарушения свёртываемости крови и др.

Тебе следует проконсультироваться с гинекологом, если:

• У тебя не было месячных более 3 месяцев подряд
• Месячные приходят каждые 2 недели в течение 2-3 месяцев подряд
• Твой цикл длится больше 45 дней на протяжении нескольких месяцев
• Месячные длятся более 7 дней подряд
• Месячные настолько обильны, что тебе приходится менять прокладку или тампон каждые 2 часа или чаще
• Кроме нерегулярных месячных у тебя есть такие симптомы как: избыточный рост волос на лице и на теле, жирная кожа и угри, а также, если в последнее время ты сильно похудела или наоборот, набрала несколько килограммов без видимой на то причины.

Если тебе от 11 до 15 лет и у тебя бывают частые задержки месячных, то это не повод для беспокойства. Регулярный менструальный цикл может установиться только через несколько лет после начала первых месячных. Задержка месячных может также появиться в результате стресса, физических перезагрузок, путешествий и т.д. На нашем сайте есть статья, посвященная этой теме: 10 причин задержки месячных.

В каких же случаях задержки не нормальны? Обратись к врачу, если:

• Ты уже живешь половой жизнью (у тебя были сексуальные отношения с парнем).
• Задержка месячных составила более 3 месяцев подряд.
• Месячные каждый раз приходят с интервалом более 45 дней.

Как правило, нерегулярные месячные у молодых девушек не требуют специального лечения, а цикл устанавливается самостоятельно в течение нескольких месяцев или лет. Тем не менее, в редких случаях тебе может потребоваться курс лечения, направленный на восстановление менструального цикла.

Чаще всего для этих целей гинекологи назначают противозачаточные таблетки с очень низкими дозами гормонов. Врач может назначить тебе такие таблетки, даже если ты еще девственница и пока не планируешь начинать половую жизнь.

Если причиной нерегулярного цикла являются проблемы с щитовидной железой, то врач может назначить лекарства для устранения этой проблемы. Нормализация гормонов щитовидной железы приведет и к нормализации менструального цикла.

Причины задержки месячных у девочек-подростков

Месячные у подростков могут быть нерегулярными, однако то, будет ли это считаться нормой или патологией, можно определить, зная возраст начала первой менструации и общее состояние здоровья девочки. Стоит лишь отметить, что первая менструация, называемая менархе, обычно наступает у девочек в возрасте 11–15 лет.

Если внешне девочка выглядит сформировавшейся, но месячных у нее ни разу не было, это является сигналом о том, что железы гуморальной регуляции работают аномально, из-за чего уровень фолликулостимулирующих гормонов, которые отвечают за созревание яйцеклеток и, как следствие, наступление месячных, остается низким. В таком случае необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу, чтобы он назначил терапию.

Если же критические дни уже были, но график их наступления остается нестабильным, этому может сопутствовать несколько причин.

Задержка месячных в 16 лет может быть обусловлена следующим:

• недостатком гормонов. Гормональные сбои в подростковом возрасте – явление нередкое, и в большинстве случаев свидетельствует о том, что организм просто адаптируется к своим новым функциям,
• резкий набор или снижение веса. Не стоит забывать, что правильная работа всех систем организма основывается во многом на балансе и размеренности. Любые «удары», нарушающие равновесие и сбивающие обменные процессы, сказываются и на менструальном цикле,
• эмоциональный стресс. К изменениям эмоционального фона репродуктивная система также очень чувствительна, поэтому переутомление, увеличение физической и умственной нагрузки, недостаточная продолжительность сна – все это может стать причиной задержки,
• наступление беременности. Если девушка живет половой жизнью и пользуется ненадежными средствами контрацепции, либо не пользуется вообще, то самой очевидной причиной задержки месячных может стать беременность. Согласно распространенному заблуждению, многие считают, что, раз цикл еще не установился, то и зачатие вряд ли произойдет. Это в корне неверно, и потому, начиная половую жизнь в возрасте, когда месячные еще идут нерегулярно, пользоваться контрацептивами крайне важно,
• наличие заболеваний органов малого таза. Также в основном касается девушек, которые ведут половую жизнь. Но и девственницы подвержены риску заразиться бактериальными (цистит) или грибковыми (кандидоз, он же молочница) инфекциями.

У большинства девушек и женщин менструации приходят каждый раз через определенное количество дней, чаще всего один раз в месяц (именно поэтому они и называются «месячные»).

Количество дней, прошедшее от первого дня месячных до первого дня следующих месячных это и есть длительность менструального цикла.

В норме у молодых девушек от 12 до 15 лет длительность менструального цикла может варьировать от 21 до 45 дней.

Если месячные наступают каждый раз через один и тот же промежуток времени (например, каждые 25 дней), это означает, что менструальный цикл регулярен.

Если месячные каждый раз приходят неожиданно (например, то через 21 день, то через 40 дней), это означает, что менструальный цикл не регулярен.

Оказывается, в первые несколько лет после прихода самых первых месячных менструальный цикл может быть нерегулярным. Это связано с тем, что твой организм только учится справляться с половыми гормонами, которые начали вырабатываться в эндокринных железах.

Именно поэтому нерегулярный цикл (частые задержки или наоборот, месячные два раза в месяц) это совершенно нормальное явление в подростковом возрасте.

Нарушение менструального цикла у подростков возможно по разным причинам. Первая менструация, также называемая менархе, может начаться в любой период подросткового возраста от 9 до 14 лет. Лишь у трети девочек менструация становится регулярной после менархе. В большинстве случаев требуется время (от полугода до 2-х лет), чтобы менструальный цикл отрегулировался.

Сама по себе задержка месячных на начальном этапе обусловлена новым, непривычным для организма уровне, который со временем должен самостоятельно пройти.

Поэтому нерегулярные месячные в течение двух лет считаются вполне естественным и объяснимым фактом с точки зрения медицины.

О физиологии

Предвестниками первой менструации (менархе) являются следующие симптомы:

• за полгода до менархе в подмышечной зоне начинают появляться волосы,
• вес тела набирает минимум 45 кг,
• рост 155 см.

Такие изменения говорят о правильном и постепенном взрослении девочки, которая потихоньку становится девушкой.

У молодых девочек в первые годы после менархе встречаются ювенильные (нерегулярные кровотечения в матке). Каждый новый цикл менструации занимает более 7 дней. При этом кровотечение обильное.

Это опасно, поскольку может вызвать анемию (малокровие). Анемия характеризуется бледностью кожи и слизистых оболочек, слабостью, головокружением, головными болями, тахикардией и другими похожими симптомами.

Ювенильные маточные кровотечения бывают из-за нервно-психологических напряжений или сильнейшего эмоционального потрясения. В случае повторного ювенильного маточного кровотечения, которое зачастую сопровождается серьёзными осложнениями, следует немедленно обратиться к врачу-гинекологу, чтобы избежать неприятных последствий.

Диагностика и своевременное лечение поможет сохранить все репродуктивные функции в порядке.

Чтобы точно знать, требуется ли лечение, необходимо проконсультироваться с высококвалифицированным врачом-гинекологом.

Основными причинами (через два года после менархе), свидетельствующими о том, что нужно пройти курс лечения, являются следующие:

• аменорея или отсутствие менструации в течение шести месяцев,
• гипоменорея – скудные выделения, наступающие вовремя,
• олигоменорея – короткие выделения 1-2 дня,
• пройоменорея – в течение 25-30 дней дважды проходит менструальный цикл,
• опсоменорея – редкая менструация, раз в три месяца,
• дисменорея – сильные боли при месячных,
• продолжительность месячных составляет более семи дней,
• межменструальные кровяные выделения,
• изменения во внешности: вес, жирная кожа, угри на лице, сильный рост волосяного покрова.

Кроме того, если девочка достигла пятнадцатилетнего возраста, а менструация у неё так и не началась – это серьёзный повод бить тревогу. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Рекомендации

Здоровье женщины закладывается ещё с детства. Чтобы девочка в будущем имела хорошую репродуктивную систему, родителям нужно уже сейчас следить за её своевременным протеканием менструального цикла.

Если же они замечают неполадки, то лучшим решением будет перестраховаться и записать дочь на приём к гинекологу.

Вовремя предотвращённая болезнь избавит подростка от массы неприятных последствий, которые несут с собой женские заболевания.

Кроме того, личная гигиена, полноценное питание и положительный настрой помогут подростку как можно быстрее справиться с новыми гормональными изменениями в своём организме.

Девушка быстрее свыкнется с новшествами, если заранее будет знать о них. Поэтому мамам стоит обратить на это внимание и поговорить со своим чадом о том, что такое менструация и как она проходит.

Тогда ребёнок будет спокоен и более уверен в себе.

Каждый родитель должен знать, когда примерно должны начаться месячные у девочки, что делать, если начались и как себя вести, если это естественное явление задерживается.

Первый менструальный цикл – это только начало пути созревания, и полностью сформируется его цикличность только через два года после начала первых месячных.

В организме у девочки происходят серьёзные изменения, потом четкой цикличности еще нет, срок между месячными может разниться. О причинах задержки месячных у подростков расскажем в статье.

В среднем, менструация начинается у девочек-подростков в возрасте 11-13 лет.

Это не значит, что если вашей дочке уже 13, а месячных нет, нужно бить тревогу.

Но вот сходить на плановую консультацию к детскому гинекологу можно.

Есть несколько факторов, влияющих на время начала месячных:

• физическое развитие ребенка,
• генетика,
• болезни, перенесенные в детстве,
• место жительства ребенка,
• эмоциональное состояние,
• происхождение.

Например, девочка в физическом развитии с малых лет обгоняет сверстниц, она рослая, высокая. Большая вероятность того, что и месячные у нее начнутся раньше.

Генетическая предрасположенность тоже учитывается: если у самой мамы, у бабушки были поздние, к примеру, месячные, то велика вероятность, что и у девочки они начнутся сравнительно поздно.

Почему бывает задержка месячных у девочек?

Если месячные уже пришли, но цикл нестабилен, то первые два года не нужно сильно волноваться – он еще только приходит в норму.

Другой вопрос, если менструация все никак не начнется.

Причиной тому могут стать некоторые заболевания, эндокринные или неврологические. Психоэмоциональный стресс – важный фактор, препятствующий естественному ходу событий.

Могут «притормозиться» месячные, если девочка слишком много времени уделяет спорту. Наконец, есть такое понятие – задержка полового развития, но поставить такой диагноз может только врач, и лечение и рекомендации в этом случае будет давать только он.

Овуляция у девочек не наступает в каждом цикле, и это влияет на его регулярность.

Но если месячные не просто задерживаются, а еще не наступали вовсе, нужно обратиться к детскому гинекологу и эндокринологу.

Сама по себе задержка часто сопровождается дополнительными симптомами. В некоторых случаях они затрагивают психоэмоциальную сферу – ребенок становится раздражительным, капризным, или, наоборот, вялым, апатичным.

Иногда девочка заметно отстает от сверстниц, нет и намека на растущую грудь, она маленькая, худенькая, словно не взрослее. На всякий случай нужно обследоваться.

В подростковом возрасте нет нормы по длительности и регулярности цикла.

Отсчитайте первые два года от начала месячных, и следите, а лучше вместе с ребенком ведите календарик месячных.

Иногда разница между двумя циклами составляет 20-45 дней, и в этом нет ничего страшного.

Сигналы тревоги

Если у девочки начался период полового созревания, и появилась менструация, то маме необходимо следить за частотой и характером выделений. Единичные нарушения в течение года – полутора после начала менструации могут считаться нормой. Однако следует знать так называемые знаки тревоги, обнаружив которые девочку необходимо отвести к врачу:

• девушка достигла пятнадцатилетнего возраста, а месячных у нее еще ни разу не было;
• менструация крайне болезненная, что приводит к нарушению активности и снижению работоспособности девушки;
• выделение крови из влагалища длится более семи дней;
• обильные выделения (кровотечения), когда требуется частая смена гигиенических прокладок (чаще одного раза в три часа);
• интервал между месячными довольно большой (три месяца и более);
• нерегулярные месячные отмечаются на протяжении 12 месяцев и более;
• межменструальные обильные кровяные выделения.

Диагностические мероприятия

При обращении девушки к врачу с данной проблемой необходим комплексный подход к диагностике и лечению.

Диагностика нерегулярных месячных включает в себя:

• Опрос, который поможет уточнить жалобы, определить анамнез становления менструального цикла (при наличии месячных) и анамнез жизни девушки. Необходимо выявить факторы, которые могли бы повлиять на гормональный фон.
• Гинекологический осмотр для выявления патологии со стороны половых органов. Если девушка уже живет половой жизнью, то проводится полный влагалищный осмотр и бимануальное обследование. Необходимо взять мазки из влагалища, уретры и цервикального канала.
• Лабораторные методы исследования. Следует сдать общий анализ крови и мочи, для выявления скрытого воспаления в организме. Исследуются мазки на наличие инфекции половых путей. Обязательно берется кровь для исследования гормонального фона (пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон).
• Ультразвуковое исследование органов малого таза. С целью выявления патологии внутренних половых органов.

Только после проведения полного обследования и получения всех результатов анализов можно судить о причинах возникновения нарушений и назначить адекватное лечение.

Дисбаланс мужских половых гормонов является частой причиной нерегулярного менструального цикла. Дополнительными признаками, которые могут указать на патологию, являются следующие состояния:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.