Узловой зоб — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Узловой зоб. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Зобом называется увеличение щитовидной железы. В том случае, когда в щитовидной железе находятся узловые образования, говорят об узловом зобе.

Узловой зоб – наиболее частая патология щитовидной железы, встречается у 5% населения, причем по оценкам специалистов, если учитывать скрытые формы узлового зоба, выявляемые подчас случайно во время обследования по другому поводу, эту цифру смело можно увеличивать вдвое. Женщины подвержены узловому зобу в четыре раза больше, чем мужчины.

Ранние стадии патологии не сопровождаются какими-либо неприятными для больного симптомами – она протекает незаметно до тех пор, пока узлы не вырастут настолько, что начнут оказывать давление на близлежащие органы. Тогда у человека возникают жалобы на затруднения глотания, дыхания или же изменение тембра голоса.

Степени развития

В зависимости от того, насколько увеличена щитовидная железа, определяют степени узлового зоба. Ранее была принята классификация степеней узлового зоба по О.В. Николаеву, в 1994 году Всемирная организация здравоохранения предложила новую классификацию. Однако в клинической практике в настоящее время применяется как классификация Николаева, так и классификация ВОЗ, поэтому приведем обе.

Степени узлового зоба (и зоба вообще) по Николаеву:

  • 0 степень – щитовидная железа не видна и не пальпируется;
  • 1 степень – щитовидная железа не видна, но пальпируется;
  • 2 степень – щитовидная железа видна во время глотания;
  • 3 степень – щитовидная железа увеличивает контур шеи, делая ее толстой;
  • 4 степень – явный зоб, нарушающий конфигурацию шеи;
  • 5 степень – щитовидная железа достигает огромных размеров и сдавливает соседние органы.

Степени узлового зоба (и зоба вообще) по определению ВОЗ:

  • 0 степень — зоба нет
  • 1 степень — размеры долей (или одной доли) больше дистальной фаланги большого пальца пациента. Зоб пальпируется, но не виден.
  • 2 степень — зоб пальпируется, виден глазом.

Диффузно узловой зоб щитовидной железы

Причины развития

Чаще всего к развитию узлов щитовидной железы ведет узловой коллоидный пролиферирующий зоб — 90%. Реже это возможно при опухолях щитовидной железы: доброкачественные – 5-8 %, злокачественные-1-2%; и очень редко при аутоиммунном тиреоидите Хашимото («псевдоузлы»), истинных кистах и воспалительных заболеваниях щитовидной железы. Как правило, узлы щитовидной железы являются доброкачественными образованиями. Так как имеется вероятность злокачественного образования, узлы щитовидной железы без внимания оставлять не стоит.

Причины доброкачественных и злокачественных опухолей щитовидной железы неизвестны. Имеются данные о роли наследственности и облучениях головы и шеи в развитии опухолей. Не существует единого мнения и о причинах развития узлового коллоидного зоба. Известно, что его распространенность увеличивается с возрастом, поэтому узловой коллоидный зоб рассматривают как возрастное изменение щитовидной железы. Некоторые ученые предполагают, что к развитию коллоидного зоба приводит йодный дефицит.

Симптомы и первые признаки

Начальная степень развития заболевания не дает каких-либо явных симптомов, их проявление происходит на поздних стадиях, поэтому часто лечение не является своевременным. Только специальное обследование способно распознать узловые образования.

Чем больше они становятся, тем более ярко проявляется симптоматическая картина у представителей обоих полов, выраженная в:

  • гиперплазии (увеличении) железы;
  • болевых ощущениях в гортани;
  • дискомфорте при попытках сглатывать;
  • охриплости голоса и беспричинном кашле;
  • затрудненном дыхании;
  • чувстве сдавленности при попытках наклонить голову;
  • регулярных головокружениях

Симптоматика диффузно-узловой патологии схожа с клинической картиной тиреотоксикоза — состояния организма, связанного с повышенным количеством гормонов щитовидной железы и проявляющимся в следующих признаках:

  • пониженном кровяном давлении;
  • сердечных болях и учащенном сердцебиении;
  • одышке при физической нагрузке;
  • плохом аппетите;
  • бессоннице;
  • болезненности узлового образования;
  • нервозном и раздраженном настроении (у женщин чаще);
  • ухудшении состояния кожных покровов (сухости и шелушении);
  • незначительном нарушении памяти;
  • низкой температуре тела;
  • снижении эректильной функции у мужчин;
  • нарушении месячных у женщин, а также в возможных выкидышах и бесплодии.
Рекомендуем прочесть:  Пониженная температура тела у подростка 14 лет ниже 35 но высокая активность

Это заболевание поражает не только взрослых, но и детей. Опасность заключается в том, что происходит прямое влияние на умственные и физические показатели развития ребенка, процесс лечения оказывается затрудненным.

Базедова болезнь – гипертиреозная патология, обусловленная избытком тиреоидных гормонов, вырабатываемых диффузными тканями «щитовидки» и отравляющих организм, — может спровоцировать появление следующих симптомов в виде:

  • постоянного ощущения голода;
  • высокой температуры;
  • сухости кожи;
  • нервозности и беспокойства;
  • дрожания верхних и нижних конечностей;
  • значительного выпячивания глаз.

Узловые образования могут сопутствовать практически всем заболеваниям щитовидной железы, поэтому термин «узловой зоб» включает в себя различные по структуре и происхождению образования щитовидной железы.Так как в настоящее время врачи очень часто назначают ультразвуковое исследование щитовидной железы, большинство узлов выявляют случайно у пациентов без каких-либо жалоб.

Физикальное обследование

Физикальное (клиническое) обследование включает пальпацию железы, оценку местных признаков: деформация шеи, осиплость голоса, дисфагия и т. д. Врач может обнаружить образования зоба более 1 см. Одновременно пальпируют лимфатические узлы.

Симптомы заболевания

Симптомы узлового зоба 1 степени нетоксической формы могут отсутствовать. По мере разрастания тканей появляются признаки сдавливания близлежащих структур:

  • кашель неясной этиологии;
  • сиплый голос;
  • затрудненное глотание;
  • ощущение инородного тела в горле;
  • набухание сосудов шеи;
  • одышка;
  • болезненность при пальпации в случае воспалительного процесса или быстрого роста новообразований.

По мере развития зоба меняется гормонообразующая функция железы. Появляется вторая группа симптомов.

При повышении уровня гормонов (гипертиреоз):

  • тремор конечностей;
  • повышение температуры;
  • нервозность, нарушения сна, депрессивное состояние;
  • экзофтальм (выпячивание глазных яблок);
  • тахикардия, одышка;
  • диарея;
  • потливость;
  • непереносимость жары;
  • снижение веса на фоне повышенного аппетита;
  • выпадение волос.

При снижении уровня гормонов (гипотериоз):

  • спутанность мыслей;
  • выпадение волос;
  • брадикардия, низкое давление;
  • сухость кожи, ломкость ногтей; ;
  • ухудшение памяти;
  • запоры;
  • чувствительность к холоду;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • перепады настроения, чувство тревоги;
  • повышение уровня холестерина в крови;
  • боль в суставах.

Одним из симптомов узлового зоба щитовидной железы у женщин может являться нарушение менструального цикла, бесплодие. У беременных возможен выкидыш. К симптомам узлового зоба у мужчин часто относят импотенцию.

Узловой зоб щитовидной железы ­– это пальпируемые очаговые образования с различными морфологическими характеристиками. Заболевание диагностируют примерно у 5 % жителей планеты. У взрослых женщин узловой зоб развивается чаще, чем у мужчин.

Диагностика узлового зоба

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» диагностика начинается с приема врача-эндокринолога . По результатам осмотра врач выдает направления на анализы, обследования, консультации узких специалистов.

  • спутанность мыслей;
  • выпадение волос;
  • брадикардия, низкое давление;
  • сухость кожи, ломкость ногтей; ;
  • ухудшение памяти;
  • запоры;
  • чувствительность к холоду;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • перепады настроения, чувство тревоги;
  • повышение уровня холестерина в крови;
  • боль в суставах.

Лечение узлового зоба

Выбор способа лечения узлового зоба щитовидной железы зависит от причины его появления, вида узла, его размера, возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

Существует 3 основных метода лечения: медикаментами, радиоактивным йодом и операция. [adsen]

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо за информацию.
71.88%
Еще нет, почитаю.
21.88%
Да, но проконсультируюсь со специалистом.
6.25%
Проголосовало: 128

Народные средства

Одновременно с медикаментозным лечением или в случае отсутствия необходимости консервативной терапии можно успешно проводить лечение узлового зоба народными средствами. Существует много рецептов народной медицины для облегчения симптомов данного заболевания.

  • Настойка из вишневых веток. Берется приблизительно 100 гр молодых веток вишни с набухшими почками и грубо размельчить. Заливается пол-литра горячей воды и кипятится приблизительно 40 минут. Дают остынуть и применяют по 2 столовых ложки трижды в сутки до приема еды. Курс терапии продолжается от 3 до 5 недель. Эффект будет заметным по окончании лечения.
  • Сок и мякоть пяти лимонов смешивают с измельченным чесноком (пять зубчиков) и одной ложкой меда. Смесь должна настояться в темном месте на протяжении семи суток. Принимать по одной чайной ложке утром и вечером, медленно проглатывая смесь.
  • Настой из грецких орехов. Пятьдесят молодых зеленых грецких орехов измельчаются и помещаются в стеклянную банку. После добавляют 100 гр спирта и заливаются медом. Настаивается приблизительно месяц в темном сухом холодном месте. Настойка принимается по 1 чайной ложке 4 раза в сутки, запивая одним стаканом молока. В связи с высокой концентрацией натурального йода в грецких орехах, развитие узлового зоба существенно тормозится и может совсем прекратиться. Молоко способствует скорейшему усваиванию йода организмом. Курс терапии длится от 6 недель до 2 месяцев.
  • Хорошо помогает спиртовая настойка из пчелиного подмора. Она нормализует иммунитет, вследствие чего организм сам себя восстанавливает. На стакан подмора (мертвых пчел) берут 4 стакана водки. Смесь должна настояться 2 недели, после чего она будет готовой к употреблению. Процедите и принимайте ее по чайной ложечке дважды в день. Можно запивать настойку водой.
  • Высушите семена айвы и измельчите их до состояния порошка. Смешайте 1 часть семян с 2 частями мёда и 1 частью сока лимона, перемешайте и храните в холодильнике. Принимайте утром на пустой желудок по столовой ложке снадобья. Очень скоро вы почувствуете облегчение.
Рекомендуем прочесть:  Какой срок замариновки белых грибов безопасен для потребления: экспертное мнение

Перед применением народных методов лечения, необходимо проконсультироваться с врачом. И, ни в коем случае, нельзя заменять традиционную медикаментозную терапию лечением народными методами.

Что это такое?

Узловой зоб — собирательное клиническое понятие, объединяющее все обособленные образования в щитовидной железе, отличающиеся морфологическими характеристиками от остальной ткани. Под термином «узел» в клинической практике понимают новообразование в щитовидной железе любого размера, которое может иметь капсулу и определяется пальпато́рно или при помощи методов визуального исследования.

В настоящее время выделяются: эндемический узловой зоб (вызван недостатком йода); солитарный узловой зоб (единственный узел); многоузловой зоб (большое количество узлов); конгломератный узловой зоб (узлы связаны между собой. Узлы щитовидной железы обнаруживают у 4 % населения США, при этом выявление рака щитовидной железы достигает 40:1 000 000 в год, а смертность — 6:1 000 000 в год.

Причины узлового зоба

Причинные факторы различных заболеваний, приводящих к появлению узлов в щитовидной железе, также различны.

  • Узел щитовидной железыкисты щитовидной железы формируются как результат небольших кровоизлияний, гиперплазии фолликулов или дистрофии узлов, образовавшихся при узловом коллоидном зобе.
  • Узловой коллоидный зоб практически в 100 % случаев развивается на фоне дефицита в рационе человека йода.
  • Причиной аутоиммунного тиреоидита является генетическая предрасположенность к этой патологии в сочетании с воздействием на организм неблагоприятных факторов внешней среды.
  • Рак щитовидной железы возникает по неясным на сегодняшний день причинам; считается, что риск его развития повышается при мутациях определенных генов, а также в результате воздействия на этот орган радиации.
  • Фолликулярная аденома возникает вследствие повышенной секреции ТТГ, а также при нарушении функций вегетативной нервной системы.

Если щитовидной железе не хватает йода, на нее оказывает воздействие ряд стимулирующих факторов, которые являются залогом синтеза необходимого количества гормонов этого органа на фоне дефицита вещества-субстрата (того же йода). Эти процессы обусловливают либо диффузное увеличение щитовидной железы, либо рост отдельных групп ее клеток, из которых, собственно, и формируются впоследствии узлы.

Врач назначает лечение только после постановки диагноза, так как отдельные виды патологий не требуют медикаментозного лечения.

Виды узлового зоба

В зависимости от происхождения, состава и причины узлового зоба, различают следующие его виды:

  • Эндемический узловой зоб;
  • Солитарный узел (единичный узел щитовидной железы);
  • Многоузловой зоб (множество узлов щитовидной железы);
  • Конголомератный узловой зоб (конгломерат из спаянных между собой узлов);
  • Диффузно-узловой зоб (узлы образованны в увеличенной щитовидной железе);
  • Истинная киста щитовидной железы;
  • Фолликулярная аденома щитовидной железы (доброкачественная опухоль);
  • Злокачественная опухоль щитовидной железы.

Степени узлового зоба

В зависимости от того, насколько увеличена щитовидная железа, определяют степени узлового зоба. Ранее была принята классификация степеней узлового зоба по О.В. Николаеву, в 1994 году Всемирная организация здравоохранения предложила новую классификацию. Однако в клинической практике в настоящее время применяется как классификация Николаева, так и классификация ВОЗ, поэтому приведем обе.

Степени узлового зоба (и зоба вообще) по Николаеву:

    • 0 степень – щитовидная железа не видна и не пальпируется;
    • 1 степень – щитовидная железа не видна, но пальпируется;
    • 2 степень – щитовидная железа видна во время глотания;
    • 3 степень – щитовидная железа увеличивает контур шеи, делая ее толстой;
  • 4 степень – явный зоб, нарушающий конфигурацию шеи;
  • 5 степень – щитовидная железа достигает огромных размеров и сдавливает соседние органы.

Степени узлового зоба (и зоба вообще) по определению ВОЗ:

  • 0 степень — зоба нет
  • 1 степень — размеры долей (или одной доли) больше дистальной фаланги большого пальца пациента. Зоб пальпируется, но не виден.
  • 2 степень — зоб пальпируется, виден глазом.

Диагностика узлового зоба

Диагноз узлового зоба ставится на основании данных обследования щитовидной железы. Для этого применяются следующие методы:

Узловой зоб это группа заболеваний, объединенных общим признаком – наличием узлов в щитовидной железе. Дело в том, что ткань щитовидной железы образована множеством фолликулов, каждый фолликул представляет собой микроскопический клеточный шар, содержащий внутри вещество в коллоидной форме. Узел щитовидной железы представляет собой увеличенный фолликул – единичный, множественные (многоузловой зоб), несколько спаянных между собой увеличенных фолликулов, фолликулярную кисту или опухоль, возникшую из фолликула (аденома, в том числе и злокачественная).

Степени узлового зоба (и зоба вообще) по определению ВОЗ:

Как происходит обследование при узловом зобе?

В основном доктор начинает стандартное обследование при помощи метода пальпации. Если пациент не имеет никаких проблем, симптомы не проявляются и при пальпации ничего не было обнаружено, то врач отправляет пациента на ультразвуковое обследование. На УЗИ будут выяснены размеры, форма, структура и четкость узлов. Если узлы больше 1 см размером, то будет назначена тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия, которая проводится под наблюдением УЗИ.

Рекомендуем прочесть:  Икра из грибов: все, что нужно знать о правильном хранении и сроке годности.

Большая вероятность злокачественных узлов повышается при таких параметрах, как:

  • Плотное образование узла.
  • Наблюдается стремительное увеличение параметров узлового образования.
  • Узлы плотно соединены с тканями щитовидной железы.
  • Голос потерял свою звучность, глотать больно.
  • Если в роду есть родственники, которые имели рак щитовидной железы.

Какие причины способствуют развитию узлового зоба?

В основном узлы щитовидной железы образуются в результате наличия коллоидного пролиферирующего зоба. Редко узлы образуются из-за опухолей щитовидной железы: доброкачественной или злокачественной. Причины возникновения узлового зоба до конца не ясны. Но к основным можно отнести:

  • Наследственная предрасположенность. Если у ваших родителей или у одного из них имеется узловой зоб, то определенно он будет образован и у вас.
  • Облучения головы и шеи.
  • Возрастное изменение щитовидной железы.
  • Нехватка йода.

У человека с узловым зобом наблюдается затрудненное дыхание, руки начинают дрожать, голос садится. Постоянный сухой кашель – главный спутник зоба, постоянно ощущается «комок» в горле. Зачастую можно испытать приступы удушья, особенно в ночное время. Некоторые имеют проблемы с приемом пищей из-за болевого синдрома. К главным симптомам узлового зоба относят следующие признаки:

  • Выпячивание глаз.
  • Появляется раздражительность.
  • Наблюдается продолжительная высокая температура.
  • Сухая кожа.
  • Бугорок на шее.

Если узлы на щитовидке имеют довольно большие размеры, то человек будет замечать такие симптомы:

  • Трудно проглатывать еду.
  • Проблемы с дыханием.
  • Быстрое сердцебиение.
  • Нервозность.
  • Постоянная усталость или депрессия.
  • Проблемы с памятью.
  • Редко имеются сбои деятельности ЖКТ.

Основные характеристики

Огромное количество людей не способны найти у себя узловой зоб. Узлы невозможно найти при помощи пальпации. Только врач может увидеть их при помощи ультразвукового обследования. Далее доктор проведет опрос на наличие симптомов и назначит сдачу необходимых анализов. Для того чтобы узнать, как работает щитовидная железа в целом и нет ли в наличии злокачественных образований, надо сдать следующие анализы:

  • Анализ крови на наличие количества тиреоидного гормона.
  • При помощи видеокамеры и радиоактивного материала делается снимок щитовидной железы.
  • УЗИ щитовидной железы. УЗИ поможет определить число и параметры узлов.

Узловой токсический зоб и смешанный тип

  • ногти начинают ломаться;
  • пульс достигает учащение до 100-120 ударов в минуту;
  • невозможно осуществлять физическую нагрузку.

У больных узловым токсическим зобом обычно не наблюдается выпячивание глаз. Такой симптом характерен при диагнозе диффузно-узловой зоб. Во время такого зоба начинается стремительное разрастание отдельных узлов, следовательно, возникает выработка большого уровня гормона. В данном случае переизбыток гормонов принято называть гипертиреоз. Диффузно-узловой зоб определяется такими симптомами, как:

  • увеличение объемов щитовидки;
  • ощущение давления на пищевод и трахею;
  • постоянный кашель сухого типа;
  • наличие «комка» в горле;
  • голос становится хриплым и сиплым.

Вышеперечисленные симптомы проявляются благодаря ряду причин. Основными из них являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • наличие инфекции в организме;
  • психические расстройства;
  • возраст (зачастую диффузно-узловым зобом заболевают женщины после 50 лет);
  • нехватка йода.

Чтобы определить степень, необходимо обратиться к врачу-эндокринологу. До 2 степени пальпация может не дать результатов, тогда врач отправляет на ультразвуковое обследование. Данное заболевание 2 степени можно определить визуально, так как на шее будет заметен бугорок. Чем больше степень, тем тяжелее переносить зоб. Форма шеи становится толстой и некрасивой. При 5 степени происходит сдавливание органов из-за огромного разрастания щитовидки.

Узловой зоб нетоксического вида имеет классификацию по степеням. Каждая степень имеет свои симптомы и признаки, посредством чего и назначается соответствующее лечение. Степени подразделяются на:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Все о здоровье и методах их лечения