Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.
Показания и противопоказания к проведению
МРТ шеи проводится по многим показаниям, включающим и жалобы пациента, и уже диагностированные патологии, и необходимость подтверждения диагноза.
В современной медицине есть несколько достаточно эффективных диагностических методов, но магнитно-резонансная томография среди них наиболее информативный, безопасный и точный в плане визуализации вариант.
Стоимость проведения МРТ сканирования
Если проводить магнитно-резонансную томографию в Москве, то средняя цена шейного отдела составляет 4500 рублей. Примерно столько же стоит диагностика сосудов шеи и применение контрастного препарата. Проверка всего позвоночника обойдется в 12-13 тысяч рублей, а МРТ краниовертебрального перехода и шейного отдела позвоночника – в 10-11 тысяч рублей.
Конечно, гораздо дешевле обойдется рентгеновский снимок, но выбирая рентген или МРТ, следует учесть, что первый вариант информативен только для костных структур. Кроме того, рентген означает облучение, хоть и в пределах нормы.
Противопоказаниями являются:
- электронные, металлические и ферромагнитные медицинские устройства в теле;
- клаустрофобия или тяжелое нарушение психики;
- беременность на I триместре;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- почечная недостаточность (нельзя применять контраст);
- аллергия на контрастное вещество;
- большой вес (ограничено параметрами томографа, обычно до 130-150 кг, реже до 120 кг).
МРТ шеи проводится по многим показаниям, включающим и жалобы пациента, и уже диагностированные патологии, и необходимость подтверждения диагноза.
Боли в шее, её припухлость, асимметрия, изменения голоса – такие симптомы могут свидетельствовать о патологии органов и тканей, расположенных в области шеи. Одним из методов, который поможет установить причины таких проявлений, является МРТ.
О том, что показывает МРТ шеи, о разнице между КТ и МРТ и многом другом мы поговорили с врачом-рентгенологом, исполнительным директором «МРТ Эксперт» Липецк Владимиром Владимировичем Тулиновым.
— Владимир Владимирович, часто ли в ваш центр обращаются пациенты с вопросом о том, выполняется ли у вас МРТ шеи?
– Да, сравнительно часто. МРТ мягких тканей шеи довольно актуальное обследование. Но всё же не такое частое, как, например, исследование головного мозга или каких–то отделов позвоночника (в частности, шейного, грудного, поясничного).
－ МРТ шеи и МРТ шейного отдела позвоночника – это одно и то же? Если нет, то в чём разница?
– Это немного разные вещи. МРТ шейного отдела позвоночника – узконаправленное обследование. При выполнении данной процедуры видны только позвоночник и спинной мозг. МРТ мягких тканей шеи – обследование более расширенное. При его проведении просматриваются и оцениваются мышцы, слюнные железы (подъязычная, нижнечелюстная, околоушная), щитовидная железа, пищевод, гортань, а также межфасциальные пространства. Просматривается также корень языка, грушевидные синусы, лимфоузлы, парафарингеальные (окологлоточные) области. Позвоночник и спинной мозг на МРТ шеи тоже видны, но не так детально, как на МРТ шейного отдела позвоночника.
Необходима МРТ шейного отдела позвоночника? На это исследование можно записаться здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
－ Какие симптомы могут указывать на то, что в шее есть проблемы?
— припухлость в области шеи, которая видна невооружённым глазом, асимметрия;
－ Какую патологию может обнаружить МРТ шеи? В диагностике каких заболеваний она может помочь врачу?
– Как и при любом МРТ-обследовании это могут быть доброкачественные и злокачественные новообразования (например, различные типы кист шеи), воспалительные изменения. Причём данные образования могут находиться как в мягких тканях и мышцах шеи, так и в железах, пищеводе.
Конкременты (камни) лучше видны на КТ, но если в слюнных железах есть камень, то, соответственно, на МРТ мы увидим последствия: расширение слюнных протоков и т.д. Абсцессы, признаки инфекции также будут визуализироваться.
Хотите больше узнать об МРТ слюнных желез? Читайте здесь
— Как делается МРТ шеи?
– Пациент ложится на стол томографа и ему выполняется сканирование в трёх проекциях. Специалист в это время управляет аппаратом из соседней комнаты и по необходимости связывается с пациентом посредством двусторонней связи. Данные передаются на монитор, и врач оценивает состояние органов по полученным изображениям. Результаты отражаются в заключении. При необходимости данные могут быть записаны на электронный носитель, который пациент забирает с собой.
— Сколько длится процедура?
– МРТ шеи без контрастирования занимает около 20 – 30 минут, с контрастированием – примерно час.
– Нужна ли специальная подготовка, чтобы сделать МРТ шеи?
— Имеются ли противопоказания к МРТ шеи?
– Они такие же, как и к обычной МРТ: наличие в организме пациента кардиостимулятора, ферромагнитного металла и ряд других.
Подробнее о противопоказаниях к МРТ можно узнать из нашей статьи
－ Как часто можно проходить МРТ шеи?
– Как и все другие МРТ-обследования. Если это необходимо, то можно каждый день.
－ В каких ситуациях требуется проведение МРТ шеи с контрастом? Есть ли ограничения для применения контрастного препарата?
– Если в процессе обследования, например, мы находим какое–либо образование, то определить его характер (доброкачественный или злокачественный) можно по характеру накопления контрастного вещества.
Ограничения стандартные для всех МРТ. Это почечная недостаточность, первый триместр беременности, лактация, индивидуальная непереносимость препарата.
Читайте материал по теме: Для чего нужен контраст при МРТ?
– В каких случаях может понадобиться КТ шеи? И чем она отличается от МРТ?
– В основе этих методов – разные физические феномены. МРТ – обследование на основе магнитного резонанса, помещение человека в магнитное поле. КТ действует на основе ионизирующего рентгеновского излучения. Но это методы взаимодополняющие. В идеале, если есть показания, надо делать и то, и другое.
Какая-то патология лучше видна на КТ. Допустим, сиалоаденит (камни в протоках слюнных желез, с последующим воспалением). Хорошо заметны такие органы, как гортань, её хрящи. Окружающие пространства лучше видны на МРТ.
Когда КТ незаменима? Подробнее о компьютерной томографии можно узнать здесь
－ К какому доктору следует обратиться, чтобы получить направление на МРТ шеи?
– Для того, чтобы сделать МРТ шеи, направление не обязательно. Можно обратиться в наш центр и пройти МРТ с целью профилактики, если что–то беспокоит. В зависимости от выявленной патологии доктор, который делал МРТ, подскажет и обязательно отметит в заключении, к какому специалисту пациенту стоит обратиться. Но если пациент хочет пойти сначала именно к врачу-клиницисту, то это может быть невролог, оториноларинголог (ЛОР-врач), онколог.
Записаться на МРТ мягких тканей шеи можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовала Марина Воловик
Редакция рекомендует:
Тулинов Владимир Владимирович
Выпускник Рязанского государственного медицинского университета 2010 года
С 2010 по 2011 год проходил интернатуру по рентгенологии в Курском государственном медицинском университете.
В настоящее время – исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк и «МРТ Эксперт» Липецк 2, заведующий кабинетом МРТ в г. Елец.
О том, что показывает МРТ шеи, о разнице между КТ и МРТ и многом другом мы поговорили с врачом-рентгенологом, исполнительным директором «МРТ Эксперт» Липецк Владимиром Владимировичем Тулиновым.
Преимущества диагностики
Процедура характеризуется безболезненностью, качественной визуализацией сегментов организма и, конечно, безопасностью. В отличие от компьютерной томографии и рентгена данное исследование не подвергает человека облучению. Во время сеанса ЯМРТ активируется мощное магнитное поле, составные единицы которого, проникая через кожные покровы пациента, регистрируют точное состояние тканей, костей, органов, сосудов и мышечных волокон.
Помимо этого, диагностика может проводиться в комплексе с другими видами обследования: МРТ головного мозга, грудного отдела или сосудов головы. Такой подход дает право специалисту всесторонне изучить медицинскую проблему.
Нужно ли подготовиться к МРТ шейного отдела позвоночника?
Как правило, подготовка перед исследованием не требуется. Однако лечащий доктор имеет право назначить курс определенных препаратов или иные виды рекомендаций пациенту, основываясь на особенности его организма. В таком случае необходимо лишь придерживаться полученных показаний. Врачу при консультации нужно рассказать о принимаемых лекарствах, о наличии или отсутствии аллергической реакции на контрастный раствор, а также о заболеваниях хронического характера.
В это время плацентарная оболочка еще не сформировалась, вследствие чего плод будет подвергаться потенциальной опасности при любом, даже малейшем, воздействии аппаратов окружающей среды. Перед входом в диагностический кабинет необходимо снять с себя любые металлические принадлежности, украшения, зажимы для волос и пирсинг.
Если бюстгальтер оснащен металлическими включениями, его также нужно оставить в специальной кабинке. Внизу страницы можно посмотреть видео, на котором видно, как делают МРТ шейного отдела позвоночника в профессиональных центрах. Перед МРТ лучше не наносить макияж, так как многие производители добавляют в косметические средства металлические частицы. Состав таких веществ описывается, как правило, на иностранном языке, что затрудняет изучение содержимого флакончиков и палеток.
МРТ шейного отдела позвоночника – важное исследование, без которого, к сожалению, современное общество, придерживающееся преимущественно «сидячего образа жизни», обойтись уже не может. Лучевая диагностика нового поколения позволяет выявить все возможные отклонения, располагающиеся в области шеи и головы. Стоит отметить, что на данный момент более информативного типа исследования в медицинской практике не существует.
Список показаний и противопоказаний
Многие люди, заметив весьма подозрительные симптомы в области шеи, обычно не обращает никакого внимания на «предупреждающие звоночки» своего организма, и зря. Многие тяжелые недуги начинают свое стремительное развитие с обычных, на первый взгляд, проявлений.
Томография шейного отдела позвоночника, в первую очередь, назначается пациентам, страдающим:
- от стремительно развивающегося стеноза;
- поражения корешков нервных структур;
- рака с проявлением метастаз;
- необъяснимого головокружения;
- синдрома короткой шеи;
- рассеянного склероза;
- спондилоартрита;
- туберкулезного поражения костей;
- недостаточного кровоснабжения головного мозга;
- скованности шеи при двигательной активности;
- арахноидита (воспалительного процесс, локализующегося на паутинной оболочке мозга);
- хронических болей в шее;
- каких-либо травм.
При обнаружении странных признаков нельзя «уходить в себя» и оставаться наедине со своими проблемами, если присутствует боязнь врачей. Слепое неведение в некоторых случаях запускает необратимые процессы в организме.
Пусть обследование и относится к числу наиболее безопасных, некоторые противопоказания у нее все же присутствуют, к ним относятся: большая масса тела, превышающая 115–120 килограммов, сердечная недостаточность.
Перечень противопоказаний продолжет присутствие в организме любых металлических элементов (кровоостанавливающих клипс, кардиостимулятора, инсулинового насоса и пр.), наличие на теле татуировок, выполненных при помощи красок с металлическими включениями, патологическая боязнь замкнутых пространств, неконтролируемые судорожные состояния.
Если врач проводит томографию с контрастом – специальным раствором, «подсвечивающим» малозаметные участки сосудов, то следует помнить о том, что она категорически противопоказана: при аллергии на основные действующие компоненты вводимого вещества, лактации, печеночной недостаточности, гестации (беременности).
Исследование позволяет получить подробную информацию о состоянии определенного участка скелета в трех проекциях под необходимыми срезами. Точность выявленных патологий позволяет вовремя исследовать опасные очаги заболеваний и подавить их стремительное развитие.
МРТ с контрастированием
В некоторых случаях при магнитно-резонансной томографии шейного отдела позвоночника человеку вводят контрастное вещество. Этот способ применяют при изучении кровотока, а также при диагностике опухолей и новообразований. Исследование увеличивается по длительности времени, так как необходимо дождаться, когда контраст наполнит необходимые сосуды.
Как проходит процедура с контрастированием? Контраст вводится в вену. В качестве контрастного вещества применяют гадодиамид – химический раствор соли гадолиния, известного своей способностью накапливаться в областях повышенного кровоснабжения.
Процедура
Специальная подготовка к МРТ шейного отдела позвоночника не требуется.
В клиниках России широко используют высокопольные томографы. Они представляют собой купол, создающий магнитное поле мощностью от 1 Тесла, и управляемый стол, на котором располагается пациент. Практика показывает, что такое МРТ оборудование обеспечивает точную визуализацию исследуемой области.
Большинство аппаратов являются закрытыми: стол с пациентом въезжает в тоннель купола.
Перед исследованием врач проводит небольшую беседу, чтобы выяснить, нет ли у пациента кардиостимулятора, больших металлически имплантов, знает ли пациент, как делают МРТ шейного отдела, сколько раз он проходил подобное исследование. Обязательно выясняется, не страдает ли человек клаустрофобией.
Для МРТ шейного отдела позвоночника пациенту предлагают пройти к столу и лечь на спину (редко — на живот). Магнитное поле создает определенные шумы, весьма громкие, поэтому уши человека защищают наушниками. Врач дает 2-3 минуты полежать пациенту спокойно, морально подготовиться к исследованию. Затем стол въезжает в тоннель, магнитное кольцо аппарата начинает вращаться. Врач следит за ходом исследования из соседней комнаты, он видит и слышит пациента, при необходимости говорит с ним.
Перед началом процедуры, врач объясняет, что это такое исследование, при котором точность снимков напрямую зависит от поведения исследуемого: лежать нужно неподвижно, поворачиваться и шевелиться можно только тогда, когда об этом попросит врач. Болевые ощущения при исследовании отсутствуют.
Кому МРТ делать нельзя
Абсолютными противопоказаниями являются:
- Беременность.
- Сделать томографию нельзя, если стоит кардиостимулятор сердца.
- Наличие металлических имплантов в организме из ферромагнетиков.
МРТ шейного отдела позвоночника с контрастированием запрещено делать пациентам с почечной недостаточностью.
С осторожностью процедуру назначают пациентам с сердечной недостаточностью и людям в крайне тяжелом состоянии. Однако, в некоторых случаях МРТ шейного отдела позвоночника является единственным исследованием, что показывает наличие травмы, например, при автокатастрофе.
Относительные противопоказания к МРТ:
- Наличие татуировок.
- Наличие имплантов внутреннего уха.
- Зубные коронки. Как правило, в них применяют титан, который безопасен при исследовании. Поэтому пациентов допускают, но внимательно наблюдают.
- При сильной клаустрофобии МРТ шейного отдела позвоночника не проводят. Если пациент говорит, что может потерпеть дискомфорт, до процедуры его допускают под усиленным наблюдением.
Кому назначают
МРТ шейного отдела позвоночника назначают пациентам при травмах, при подозрениях на заболевания позвонков шеи, а также для изучения кровотока, поступающего в мозг.
- частые головные боли;
- неоднократные потери сознания;
- травмы;
- боли в шее;
- подозрения на рассеянный склероз;
- «скачущее» давление, перепады от пониженного до повышенного;
- нарушения памяти, речи, слуха;
- нарушение равновесия.
Важно учитывать, что показывает МРТ шейного отдела позвонки и окружающие ткани. Для исследования проходящих потоков крови по сосудам шеи и головного мозга применяют методы МР-перфузии и МР-ангиографии, при которых в режиме реального времени доктор отслеживает кровоток и степени насыщения кровью тканей.
МРТ шейного отдела позвоночника с контрастированием запрещено делать пациентам с почечной недостаточностью.
Противопоказания
МРТ исключена в случаях, если в теле присутствуют кардиологические стимуляторы, слуховые аппараты среднего уха и другие имплантаты, в конструкции которых есть металл. Также МР-диагностика противопоказана при наличии брекетов, зубных имплантов, в составе которых есть металлические сплавы, а также в теле присутствуют металлические осколки. Не проводят МРТ беременным в первом триместре.
Подготовка к МРТ
МР- диагностика не требует специальных подготовительных процедур. Единственное исключение – введение контраста. Также, прежде чем назначить МРТ, врач обязан провести опрос на предмет допустимости процедуры.
Заболевания, при которых необходимо сделать МРТ шейного отдела:
- Повреждения позвонков;
- Межпозвоночная грыжа;
- Образования различного происхождения;
- Воспалительные процессы различных тканей;
- Склеротические изменения;
- Ущемление нервных окончаний;
- Механические повреждения.
МР-томография шейного отдела покажет:
- Локализованные образования – грыжи, онкология, последствия травм;
- Размеры и структуру подобных изменений (минимальный размер объекта видимого по результатам работы современных аппаратов – 1,5мм);
- Характер новообразований;
- Позволит сделать вывод о состоянии тканей вокруг очага;
- Позволит отслеживать все процессы в динамике.
МРТ исключена в случаях, если в теле присутствуют кардиологические стимуляторы, слуховые аппараты среднего уха и другие имплантаты, в конструкции которых есть металл. Также МР-диагностика противопоказана при наличии брекетов, зубных имплантов, в составе которых есть металлические сплавы, а также в теле присутствуют металлические осколки. Не проводят МРТ беременным в первом триместре.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.