Передозировка снотворным: последствия и симптомы отравления барбитуратами, седативными препаратами и бензодиазепином

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Передозировка снотворным. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Симптомы передозировки снотворным

От передозировки снотворным страдает, в первую очередь, нервная система и органы пищеварения. Проявляются признаки обычно на второй день утром.

• Сильные головные боли сопровождаются головокружением;
• Отсутствует чувство координации;
• На короткий период может наступить амнезия;
• Отсутствие реакции на внешние раздражители;
• Мышечные судороги и неконтролируемые движения;
• Непреодолимая тяга ко сну;
• Раздражённое эмоциональное состояние с признаками тревоги и страха;
• Развивается депрессивное настроение;
• Зарождаются болезни психики;
• В ротовой полости слизистая постоянно пересыхает;
• Расстройство кишечной деятельности – понос либо запор;
• Отмечаются резкие боли в области поджелудочной железы;
• Сердечный ритм превышает 100 ударов в мин., порой, наоборот, замедляется до 50;
• Наблюдается ухудшение зрения – размытость силуэтов;
• Крапивница и зуд.

Опасность отравления заключается в том, что симптом лёгкой интоксикации быстро переходит в тяжёлую стадию, с вероятным летальным исходом для пострадавшего.

Передозировка снотворными насчитывает 4 стадии, которые отличаются признаками:

• Лёгкое отравление относится к первой стадии: отмечается ощущение сонливости, апатия, замедленный сердечный ритм. В теле чувствуется общая слабость, сильное слюноотделение. Вовремя оказанная помощь помогает быстро устранить недомогание.

• Вторая стадия относится к опасности средней тяжести. Здесь уже фиксируется нарушение в работе нервных окончаний – отсутствует чувствительность. Человек не реагирует на внешние проявления и на свет, не чувствует боль, вероятен обморок. Часто происходит западание языка, что провоцирует удушье. Помощь врачей требуется срочно. Без медицинского вмешательства наступает смерть.
• Третья стадия протекает при нахождении пострадавшего в коме. Нагрузка распространяется на все системы организма. Дыхание становится нестабильным и учащённым, артериальное давление резко падает. Зрачки не реагируют на свет, фиксируется полное отсутствие рефлексов. Прекращается деятельность почек. Томография показывает нарушения в структуре головного мозга.
• На четвёртой стадии активно развивается агония. Сердце и дыхание прекращают работать. Наступает смерть.

Действие отдельных препаратов при передозировке

Превышение дозировки разных лекарственных средств часто проявляется с разными симптомами.

Мелаксен производят в Соединенных Штатах Америке. Приобретают для нормализации сна. Используют люди, которые много путешествуют. Передозировка проявляется раздражительностью, переходящей в агрессию. Нестабильный эмоциональный фон, депрессия присутствует чаще. Человек становится рассеянным, забывчивым. Усталость нарастает, вялое состояние сопровождается болезненным ощущением.

Французские таблетки Донормил иногда отпускаются в аптеках без рецепта. Помогают от бессонницы и возбуждённого состояния. Проявляется признак у людей по-разному. Зависит от физического здоровья человека. Иногда незначительное превышение может спровоцировать тяжёлое отравление. Развиваются мышечные судороги, эпилепсия, кома.

Санвал практически безопасен, но приём в течение 30 дней вызывает привыкание и хроническую интоксикацию. Передозировка характеризуется кишечным расстройством, аллергией и нарушением в работе ЦНС.

Сондокс быстро всасывается в кровь и начинает действовать. Сон наступает через 15-20 мин. Превышение дозы выражается судорогами в мышцах, тремором конечностей, непроизвольными мимическими движениями. Долгое отсутствие медицинской помощи опасно наступлением комы.

Передозировка с целью суицида

Женщины склонны к суициду больше мужчин. Таблетки с успокоительным или снотворным действием по статистике первыми попадают под руку в порыве эмоций. Сознательно превышенная концентрация вещества считается попыткой суицида. Результат зависит от препарата и объёма принятого внутрь. Использование алкоголя усиливает действие лекарства – смерть наступает быстрее. Приём наркотиков совместно с алкоголем и снотворными таблетками с крайне большой вероятностью вызывает смерть. Настоятельно рекомендуем для решения проблем в личной жизни обращаться за помощью к психологам.

Даже если человека удалось спасти, присутствуют остаточные тяжёлые последствия:

• Ткани внутренних органов получают необратимые поражения;
• Ухудшается зрение;
• Развивается паралич;
• Развиваются психические расстройства, которые остаются пожизненно.

Разновидности успокоительных препаратов

Нервная система часто перегружается из-за внешних воздействий. Чтобы восстановиться, требуется время и квалифицированная медицинская помощь. Если не лечить бессонницу, у человека развиваются болезни. Чтобы устранить негативное воздействие, врачи назначают ряд препаратов снотворного действия:

• Седативными препаратами растительного либо синтетического производства успокаивают нервную систему, снимают эмоциональное напряжение. Приём лекарств упомянутой группы способствует наступлению сна. Медикаменты считаются безопасными и не токсичными средствами. Побочные эффекты возникают редко.
• Лекарственные средства группы барбитуратов угнетают ЦНС – часто воздействие напоминает наркоз. Нельзя принимать долго – грозит привыкание. Помогают быстро уснуть, купируют тревожность. Если пить часто, наступает хроническое отравление.

• Бензодиазепины используют редко. В основном используют люди, страдающие эпилептическими приступами. Средствами снимают судорожные спазмы, возбуждённое состояние, таблетки помогают засыпанию. Запрещено длительное применение – развивается привыкание и депрессия.
• Транквилизаторы оказывают благотворное влияние на эмоциональное состояние человека, устраняют тревожность и страх, способствуют здоровому крепкому сну. Но чрезмерное увлечение препаратами провоцирует интоксикацию и ухудшение самочувствия. Отмечаются опасные побочные эффекты, зафиксирована порой амнезия. Употреблять с алкоголем категорически запрещено. Легко просто умереть от подобного сочетания.

Мелаксен производят в Соединенных Штатах Америке. Приобретают для нормализации сна. Используют люди, которые много путешествуют. Передозировка проявляется раздражительностью, переходящей в агрессию. Нестабильный эмоциональный фон, депрессия присутствует чаще. Человек становится рассеянным, забывчивым. Усталость нарастает, вялое состояние сопровождается болезненным ощущением.

Первая помощь при отравлении снотворным

На догоспитальном этапе при отравлении снотворными пострадавшим желательно промыть желудок, однако запрещено выполнять эту процедуру людям в бессознательном состоянии (в том числе пребывающим в глубоком сне), а также детям первых лет жизни. Для промывания желудка следует выпить несколько стаканов теплой воды или слабо-розового раствора перманганата калия, после чего, надавив на корень языка, вызвать рвоту. Процедуру повторяют несколько раз, добиваясь как можно более полного очищения желудка.

После промывания желудка следует принять абсорбент (Активированный уголь, Смекту и т. п.) и солевое слабительное (Магния или Натрия Сульфат).

Пострадавшего следует уложить, тепло укрыть, обеспечить приток свежего воздуха и обильное теплое питье. В ожидании медицинской помощи его нельзя оставлять без внимания.

Тяжелое отравление

Больной впадает в коматозное состояние, рефлексы угасают. Прогрессируют нарушения дыхания – оно учащается и становится поверхностным. На фоне угнетения кашлевого рефлекса и гиперсаливации возможно развитие обструкции дыхательных путей. Страдает периферическое кровообращение, снижается артериальное давление. Без лечения кома сохраняется 5–7 суток, в течение которых нарастает дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность. Состояние завершается летальным исходом на фоне гипоксического отека головного мозга.

Симптомы отравления

По тяжести клинических симптомов отравления снотворными средствами подразделяются на несколько степеней.

Бессонница может быть вызвана множеством факторов, например, стрессом, переутомлением, заболеванием, а иногда и радостным перевозбуждением. Не все виды бессонницы требуют лечения. Но длительная, упорная бессонница может стать причиной серьезных проблем со здоровьем, поэтому для борьбы с ней применяются средства снотворного действия.

Вопреки общераспространенному мнению, в фармакопее нет отдельно выделенной группы снотворных препаратов. Снотворным эффектом обладают многие группы лекарств:

• барбитураты (Тиопентал, Фенобарбитал);
• бензодиазепины (Феназепам, Нитразепам, Нозепам, Реланиум);
• циклопироллоны (Санвал);
• адаптогены (Мелаксен).

Препараты этих групп используются для лечения различных патологий, не только нарушений сна, и все они обладают целым рядом побочных действий, поэтому должны применяться строго по назначению врача.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Острая интоксикация из-за передозировки чаще наблюдается при использовании короткодействующих бензодиазепинов мидазолама и триазолама, а также среднедействующего флунитразепама, чем при приеме диазепама, лоразепама и нитрозепама.

Смерть, вызванная одними бензодиазепинами в отсутствие других сильных токсинов или серьезных патологий, наблюдается не часто, хотя возможна даже у людей, не достигших пожилого возраста. Она отмечалась после передозировок флунитразепама, диазепама, нитразепама, альпразолама, триазолама, темазепама и флуразепама.

а) Применение. Бензодиазепины применяются как анксиолитические, седативные, снотворные, противосудорожные агенты и миорелаксанты.

б) Токсикокинетика бензодиазепинов представлена в таблице ниже.

в) Беременность и лактация. Причинно-следственной связи между тератогенезом и применением бензодиазепинов не установлено. Высокие концентрации диазепама и его активных метаболитов отмечались до 12 сут после рождения у младенцев, чьи матери принимали от умеренных (10—15 мг) до высоких (90 мг) доз этого средства.

У таких новорожденных наблюдалось значительное угнетение центральной нервной системы, варьирующее от синдрома вялого младенца с гипотонией, летаргией, угнетением дыхания, гипотермией и гипорефлексией до простой сонливости и потери аппетита. У новорожденных, получавших лоразепам, отмечались эпилептические припадки, продолжительные гипотония и угнетение дыхания.

Laegreid и соавт. в Швеции в одном контролируемом исследовании описали неврологические аномалии в течение неонатального периода у младенцев, чьи матери принимали бензодиазепины на ранних сроках беременности. Отмечены также дисморфии, включая черепно-лицевые аномалии: низкую переносицу, короткую глазную щель, эпикантальные складки, короткий вздернутый нос, не вполне правильные и/или низко посаженные ушные раковины, гипопластическую нижнюю челюсть.

Эти наблюдения не подтверждены в другом шведском исследовании. Возможно, неучтенными факторами были одновременный прием алкоголя и наркомания. В этом плане необходимы дополнительные контролируемые исследования.

Неонатальная экспозиция к бензодиазепинам, содержащимся в грудном молоке, эквивалентна примерно 5 % материнской дозы. После их внутриутробного воздействия и попадания в организм ребенка с грудным молоком у новорожденных возможны симптомы абстиненции: раздражительность, плаксивость, нарушение сна, тремор, эпилептические припадки.

Одна кормящая мать принимала альпразолам в течение 9 мес, состояние абстиненции продолжалось у нее 3 нед. Младенец, похоже, также страдал от ее симптомов. Появление их иногда наблюдается лишь через 1—2 нед после отмены препарата.

г) Дети. Прием внутрь бензодиазепинов редко представляет угрозу для жизни детей. Отравление следует включать в дифференциальную диагностику при изолированной атаксии. При передозировке бензодиазепинов в детском возрасте следует учитывать возможность сознательного введения им этих препаратов родителями.

д) Механизм действия. Стимуляция b-рецепторов гамма-аминомасляной кислоты (ГАМКЬ-рецепторов) открывает в рецепторном комплексе канал для хлорид-ионов и, таким образом, облегчает их прохождение через мембрану нервных клеток. Это снижает разность потенциалов между наружной и внутренней сторонами мембраны, блокируя способность клетки проводить нервные импульсы.

Комплекс ГАМКА/бензодиазепиновый рецептор — хлоридный ионофор.
Показаны рецепторы для ГАМК, барбитуратов и бензодиазепиновых лигандов.
Агонисты ГАМК-рецептора (например, ГАМК, мусцимол) и его антагонисты (например, бикукуллин) связываются с ГАМКд-рецептором;
барбитураты, как считается, связываются со специфическим участком распознавания около хлоридного ионофора;
агонисты бензодиазепинового рецептора (например, диазепам), его антагонисты (например, флумазенил) и обратные агонисты (например, 6,7-диметокси-4-этил-3-карбометокси-b-карболин) связываются с бензодиазепиновым рецептором.
А. Рецепторный комплекс в инактивированном состоянии — хлоридный канал закрыт.
В. Рецепторный комплекс активирован — хлоридный канал открыт.
Активация индуцируется ГАМК или ее агонистами, связывающимися с ГАМК-рецептором, или барбитуратами. При этом происходят конформационные изменения комплекса, приводящие к открытию хлоридного канала.
В результате хлорид-ионы поступают в нейрон, и он гиперполяризуется. Частота открытия хлоридного канала в присутствии ГАМК увеличивается агонистами бензодиазепинового рецептора.
ГАМК — гамма-аминомасляная кислота; БЗ — бензодиазепиновый. Основные метаболические пути для выведения бензодиазепинов из организма человека.
«Окисление Р450» означает метаболизацию в печени оксидазной системой со смешанной функцией, включающей в себя цитохром Р450.
Пунктирная стрелка соответствует возможному пути метаболизации.
По сравнению с окислением глюкуронидирование обычно происходит быстрее и не подавляется при нарушении печеночной функции.

д) Механизм действия. Стимуляция b-рецепторов гамма-аминомасляной кислоты (ГАМКЬ-рецепторов) открывает в рецепторном комплексе канал для хлорид-ионов и, таким образом, облегчает их прохождение через мембрану нервных клеток. Это снижает разность потенциалов между наружной и внутренней сторонами мембраны, блокируя способность клетки проводить нервные импульсы.

Передозировка — как способ самоубийства

Использование снотворных в целях самоубийства диагностируется нередко. Летальный исход от передозировки снотворным часто наступает при одновременном приеме лекарства со спиртными напитками и другими наркотическими веществами. При положительном исходе подобного явления у человека возможно появление серьезных осложнений.

• Поражение внутренних органов,
• Патологии психического характера,
• Патологические процессы в клетках мозга, вызывающие нарушение работы систем.
• Использование снотворных для самоубийства считается криминальным.

Классификация:

• Препараты, основу которых составляет барбитуровая кислота – барбитураты. Это средства первого поколения, имеют множество побочных эффектов и противопоказаний, в настоящее время не востребованы.
• В группу лекарств второго поколения входят бензодиазепины. При употреблении подобных средств побочных эффектов практически не возникает. Однако при длительном применении возможен синдром отмены.
• Снотворные третьего поколения считаются наиболее эффективными, не вызывают неблагоприятных реакций и сонливости в дневное время.
• Седативные средства растительного либо химического происхождения оказывают успокоительный эффект, снимают эмоциональную напряженность. Сон наступает естественным путем, побочные эффекты минимальны.
• Транквилизаторы. Медикаменты данного типа используются при нервных потрясениях, уменьшают эмоциональность и напряженность. Оказывают легкий снотворный эффект. Однако помогают не во всех случаях.

Любое снотворное средство подбирается лишь медиком после проведения тщательной диагностики пациента. Купить снотворное без рецептов невозможно.

Передозировка снотворным: препараты

В основном интоксикация снотворными средствами протекает одинаково. Ниже описаны симптомы, характерные для отравления определенными препаратами.

Бутизол, Гексобарбитал нарушение дыхательного процесса,

замедленный пульс и биение сердца,

кома и смерть диагностируются в редких ситуациях при одновременном приеме со спиртными напитками.

заторможенность центральной нервной системы,

нарушение процесса кровообращения,

возможно развитие поражения легких и кишечника, паралич желудочно-кишечного тракта.

сильная жажда, сухие слизистые оболочки,

непереносимость яркого света.

Независимо от того, какое снотворное привело к передозировке, требуется обратиться в медицинское учреждение.

Первая помощь и лечение отравления

Первая помощь при передозировке препаратами для нормализации сна требует осуществления очень быстрых действий. До приезда медицинской бригады в домашних условиях допускается проведение определенных мер помощи, способствующих избавлению организма от токсинов.

• При остром отравлении проводят промывание желудка при помощи полутора литров воды. Пациенту дают выпить жидкость, затем провоцируют рвоту. Повторяют до выхода полностью чистых вод.
• После очищения человеку дают принять сорбенты – препараты поспособствуют быстрому выводу яда из желудка и кишечника.
• Человеку при передозировке требуется давать пить больше жидкости – вода, негазированная минералка, несладкий чай.
• При отсутствии сознания у пострадавшего не проводят промывание желудка, обеспечивают ему покой, укладывают на бок на ровную поверхность и отслеживают состояние.
• Если отсутствуют признаки жизни, требуется предпринять реанимационные действия.

В дальнейшем лечение передозировки проводится в реанимации либо токсикологическом отделении медицинского учреждения. Терапия назначается после проведения необходимой диагностики и зависит от состояния пациента и тяжести передозировки.

При необходимости используют аппарат для искусственной вентиляции легких, проводят диализ, вводят специфические лекарственные растворы, антидоты. Лечение передозировки продолжают до полного восстановления нормальной функциональности организма.

Независимо от того, какое снотворное привело к передозировке, требуется обратиться в медицинское учреждение.

Бесконтрольный прием снотворных и успокоительных средств очень опасен для человека, особенно если он ослаблен болезнью или имеет проблемы с сердцем. Одна и та же доза лекарства вызывает у одного просто крепкий сон, а для другого оказывается летальной. Люди с неустойчивой психикой могут преднамеренно принять смертельную дозу снотворного в попытке совершить суицид, но отделаться передозировкой и головной болью. А некоторые, измученные хронической бессонницей, превышают рекомендованную врачом терапевтическую дозу препарата и погибают.

Смерть от снотворных и транквилизаторов

Все фармацевтические средства, активно всасывающиеся в ЖКТ и воздействующие на ЦНС и сердце, могут вызвать интоксикацию и гибель человека. Но особенно коварна передозировка успокоительными и снотворными лекарствами, также бывают случаи летальных исходов от приема бромидов, смерти от транквилизаторов и гипотензивных средств.

При соблюдении дозировки и указаний врача безопасно принимать препараты, нормализующие сон.

Если для достижения эффекта недостаточно дозы, рекомендованной специалистом, надо повторно посетить доктора и обсудить с ним эту ситуацию. Самостоятельно повышать количество снотворного средства недопустимо.

Золофт

Это седативные успокоительные таблетки, которые применяются при депрессии, тревожных расстройствах, ПТСР, панических атаках и ОКР. Можно ли отравиться смертельно этим препаратом – неизвестно. Передозировка препаратом Золофт (Сертралин) сопровождается умеренной симптоматикой отравления, однако параллельный прием лекарства с другими фармацевтическими средствами и алкоголем вызывает тяжелую интоксикацию.

Феназепам

Этот препарат относится к ряду мощных транквилизаторов. Нет данных о том, сколько нужно выпить Феназепама для летального исхода, это зависит от состояния здоровья человека. У некоторых разовый прием снотворного в количестве 10 мг вызовет глубокий сон, а у пожилого такое количество медикамента может привести к смерти.

Общая суточная доза транквилизатора должна быть максимум 7-9 мг.

Симптоматика отравления Феназепамом:

• Нарушение функций ЖКТ.
• Неровное дыхание.
• Сонливость.
• Гипотензия.
• Задержка мочеиспускания.
• Аритмия.
• Гиперсаливация.
• Слабый пульс.

Передозировка может привести к летальному исходу. Сначала появляется сердечная и почечная недостаточность, нарушение кровообращения, кома, а если не оказать срочную медпомощь, то интоксикация вызовет гибель.

Передозировка снотворным происходит из-за несоблюдения назначений и халатного отношения к собственному здоровью. Во время консультации врач учитывает не только вес, возраст и существующие патологии, но и такие немаловажные факторы, как возможные побочные эффекты препарата, состояние человека на момент назначения, индивидуальную непереносимость и прочие особенности организма. Превышение дозы иногда приводит к трагическому исходу.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.