Понос водой у взрослого: лечение, причины, что делать, если очень жидкий водянистый стул и вода в животе

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Понос водой у взрослого – что его вызывает, и как помочь больному. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Что представляет собой понос водой

При нормальной работе желудочно-кишечного тракта, в течение суток происходит до 3 актов дефекации. При этом уровень воды в кале достигает 60%. Поносом же считается явление, когда за день случается более 4 испражнений.

Водянистый понос у взрослого начинается тогда, когда патогенные организмы или некачественная пища, попадают в кишечник и не выводятся сразу. При этом главная опасность состоит не в самих бактериях, а в токсинах, которые выделяются с продуктами их жизнедеятельности. При этом в отличие от нормального состояния, уровень воды в кале при поносе может достигать 90%. Чаще всего проблема жидкого как вода стула, возникает в тёплые месяцы года. Это объясняется чрезвычайно низкой активностью кишечных патогенных организмов зимой.

Сорбенты и скрепляющие средства

Особенность сорбентов при лечении поноса водой у взрослого заключается в их способности быстро и эффективно устранять имеющиеся в организме токсины. Но помимо них, сорбенты активно выводят из организма газы, бактерии, а также вирусы. К наиболее эффективным сорбентам при лечении поноса водой у взрослых, относятся препараты:

• Активированный уголь;
• Смекта;
• Аттапульгит;
• Де-Нол;
• Полисорб;
• Энтеросгель.

К скрепляющим препаратам, основным действием которых является остановка позывов к дефекации, относятся лекарственные средства Фуразолидон, Лоперамид и Иммодиум.

Регуляторы микрофлоры и Регидрон

Использование Регидрона при водянистом поносе позволит не только восстановить кислотно-щелочной баланс в организме, но и усилит воздействие сорбентов, а также скрепляющих средств. Конечно же, его использование необходимо проводить руководствуясь инструкцией, а приём можно начинать как только диарея началась.

Регуляторы микрофлоры необходимы пострадавшему от сильного поноса с водой организму, для обеспечения скорейшей нормализации работы, а также активного устранения оставшихся токсинов. Основными препаратами среди регуляторов микрофлоры при водяной диарее являются:

• Бифидумбактерин;
• Аципол;
• Канадский йогурт.

Ответ на вопрос, можно ли пить данные средства как только началась диарея неоднозначен. Вреда они не принесут. Однако и пользы от них в таком случае будет крайне мало, ведь при поносе водой у взрослого человека полезные бактерии просто не успеют оказать какое-либо воздействие на кишечник. Вот почему их приём лучше начинать уже после остановленной диареи.

Лечение

Лечение подобного состояния должно проводиться обязательно и в кратчайшие сроки, дабы уменьшить вред для организма. Однако немногие знают, как именно действовать, если начался понос с водой и что необходимо делать в первую очередь.

Если понос у взрослых очень частый, то первая помощь заключается в использовании препаратов, призванных остановить вывод жидкости из организма и восстановить её количество. Однако на этом лечение не заканчивается. Чтобы качественно вылечить понос с водой и предотвратить его негативные последствия, терапия должна включать в себя такие этапы:

• Понос останавливают с помощью сорбентов или скрепляющих средств.
• Выполняется приём Регидрона и регуляторов микрофлоры кишечника, для быстрого и полноценного восстановления организма.
• Соблюдается диета в течение нескольких дней.

Рекомендуем: Причины развития белого поноса у взрослых

Кроме этого, очень важно выпивать много очищенной или кипячёной воды, особенно когда диарея ещё не остановлена. Её дневная норма для взрослого при поносе должна достигать 2–2,5 л. При этом если не получается употреблять сразу стакан жидкости, то можно пить по нескольку ложек каждые две/три минуты.

• ротавирусные кишечные инфекции;
• инфекционные поражения ЖКТ;
• кровотечения в кишечнике;
• непроходимость жёлчного пузыря;
• отсутствие необходимого количества ферментов;
• заболевание Крона;
• грипп и простуда;
• болезни хронического характера, основными среди которых являются энтерит и колит;
• неправильный обмен веществ, при котором нарушен процесс пищеварения.

Консервативное лечение

Врач при поносе у взрослых выслушает жалобы и назначит лечение в первую очередь медикаментами:

• сульфаниламиды (Фталазол);
• антибиотики в таблетках (Тетрациклин, Левомицетин);
• нитрофураны (Фуразолидон);
• противомикробные средства (Сульгин, Энтерофурил, Стопдиар, Интетрикс);
• энтеросорбенты для абсорбции кишечника и с целью выведения токсинов (Смекта, активированный уголь);
• противовирусные препараты для восстановления водно-солевого баланса (Регидрон);
• пробиотики с целью улучшения моторики кишечника (Линекс, Имодиум);
• лактобациллы, бифидобактерии для активации работы во всех отделах кишечника;
• спазмолитики при вздутии и болях в животе (Но-шпа, Папаверин);
• сульфаниламиды при присоединении инфекции (Фталазол).

При жидком поносе с водой у взрослых антибиотики назначаются:

• лишь в экстренных случаях;
• когда причина – заражение кишечника сальмонеллами, холерой, глистными инвазиями.

Лечение — комплексное и только в правильном подборе комбинаций мед.препаратов разных групп.

• вывести токсины из кишечника;
• устранить газообразование и вздутие в животе;
• снизить моторику кишечника и скорость перистальтики.

Профилактика обезвоживания

Восполнить организм выведенной жидкостью, значит, провести процедуру регидратации, дабы избежать развития серьёзных, необратимых процессов.

Врачи рекомендуют пить при обезвоживании больше жидкости, особенно если при поносе сильно тошнит. Вода мелкими порциями должна поступать в организм через каждые 10-15 минут.

Обезвоживание может нанести серьезный вред организму и за считаные дни привести к серьезным осложнениям, последствиям. При появлении симптомов диареи нужно обращаться за помощью к врачам, особенно если они стали навязчивыми и постоянными.

Жидкий сильный понос с водой у взрослого — результат ускорения функциональности кишечника и при превышении нормы выделяемых оформленных фекалий свыше 300 г в сутки начинается диарея.

Состояние, не прекращающееся более 2-х суток чревато обезвоживанием, причины которого – употребление некачественных продуктов питания, сырой воды из-под крана.

В кишечнике начинаются процессы брожения в результате расселения патогенных микроорганизмов или развития иной серьезной внутренней патологии.

Кишечные инвазии, внедряясь в стенки тонкого кишечника, начинают быстро размножаться, создавая целые колонии и буквально высасывая из организма все полезные витамины и минералы.

Как оказать первую помощь во избежание обезвоживания, чем лечить диарею и как ее избежать, соблюдая диету, рассмотрим подробнее в данной статье.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Дабы не допустить тяжелого обезвоживания или же в случае отравления, например, ядами, грибами нужно обратиться к врачам или вызывать неотложку, если кроме жидкого поноса:

• стул изменился по цвету, отходит с частицами рисовых зерен;
• лихорадит и сильно повысилась температура;
• боли и колики в животе увеличиваются по-нарастающей;
• появилась безудержная рвота, сонливость.

Особенно это касается пожилых людей, когда бывает сильный понос на фоне сахарного диабета, заболеваниях сердца, почек или печени.

• лишь в экстренных случаях;
• когда причина – заражение кишечника сальмонеллами, холерой, глистными инвазиями.

Диарея может появиться внезапно, от этой проблемы никто не застрахован. Это не заболевание как таковое, а симптом, сигнализирующий о каких-либо нарушениях в организме. Понос водой у взрослого способен вызваться разными причинами: инфекциями, воспалительными процессами, неправильным питанием. Обычно проблема проходит быстро и сама, но при отсутствии должного лечения может затянуться и привести к тяжелым последствиям. Важную роль в этом деле играет и питание больного.

Как остановить

Обычно даже очень жидкий стул, как вода, у людей взрослых и здоровых нормализуется без специального лечения на протяжении нескольких суток и не влечет за собою угрозы жизни человека, пагубных для него последствий. Для поддержки организма и с целью приблизить исцеление, важно восстанавливать водно-солевой баланс. Показано обильное частое питье: негазированная минеральная вода, черный и зеленый чаи, отвары шалфея, ромашки, шиповника, мяты, легкие бульоны из говядины, курицы, индейки или рыбы.

Питание на протяжении недомогания должно быть строгим. Запрещена вся жирная, острая, сладкая, соленая пища, сырые растительные и молочные продукты. Полезны будут каши на воде, вареные яйца, постное мясо и рыба, сухари, галеты.

Способствует закреплению кала и выведению из организма продуктов интоксикации активированный уголь. Его следует пить раз в сутки, по одной таблетке на килограмм-массы тела пациента. Например, если он весит 60 кг, ему следует выпить 6 штук.

Нормализации перистальтики и микрофлоры способствуют и снимают воспаление такие лекарственные средства как Смекта, Энтерол. Таблетки и капсулы, компонентом которых является лоперамид (Лоперамид, Лопедиум, Имодиум), замедляют перистальтику и препятствуют самопроизвольному опорожнению кишечника. По этой причине они способны остановить понос даже жидкий, как вода, в экстренной ситуации. Такие таблетки никак не влияют на причины диареи. Поэтому их принимают в качестве вспомогательного, но не основного средства терапии.

Посещение врача необходимо, если понос черного цвета, сопровождается сгустками крови, резким повышением (до 40 градусов) температуры тела, если есть подозрения на отравление чем-либо, или если он длится дольше трех дней. Промедление может быть опасно для здоровья и жизни больного.

Питание

Важная роль в терапии поноса в виде воды отводится диете. В случаях, спровоцированных обострениями болезней ЖКТ или приемом некоторых продуктов, уже одной только диеты может быть достаточно для стабилизации ситуации.

Под запретом следующие еда и напитки:

• жирная пища;
• жареные блюда;
• сладости и десерты;
• острые, соленые, копченые кушанья;
• маринады и соления;
• консервированные блюда как самостоятельно приготовленные, так и магазинные;
• вся молочная пища, включая каши, сваренные на молоке;
• сырая растительная еда;
• орехи и семечки;
• грибы;
• бобовые;
• соусы, включая майонез;
• газировка;
• кофе.

Питание должно быть легким, не нагружать и не раздражать печень, желудок, поджелудочную железу, кишечник, способствовать замедлению моторики, снимать воспаление. Это любые крупы, без добавления масла; вареные куриные яйца; отваренные или приготовленные на пару без прожилок сала мясо, рыба, птица, бульоны из них. Разрешено употреблять черствый хлеб, сухари, галеты, сушки.

Из питья показан не слишком крепкий черный и зеленый несладкие чаи, отвары ромашки, мяты, шиповника, зверобоя и другие травяные напитки, показанные при патологиях ЖКТ. Чтобы не допустить обезвоживание, необходимо пить минералку без газа. Разрешено пить кисели – только не очень сладкие или кислые.

Питание дробное, частое – до 6-7 раз в сутки, но маленькими порциями. В самом начале изнуряющего поноса лучше частично или полностью заменить приемы пищи рекомендованными напитками.

После того как понос как вода закончится, не нужно резко возвращаться к обычному рациону и, тем более, набрасываться на вредную и тяжелую пищу. Организму в целом и кишечнику в частности нужно время, чтобы отдохнуть и восстановиться. Поэтому первые дни необходимо придерживаться диеты, постепенно вводя в меню привычные кушанья.

Лицам с хроническими патологиями ЖКТ следует придерживаться некоторых ограничений в питании и в дальнейшем, чтобы случаи диареи не повторялись. Нюансы рациона следует обсудить со своим лечащим врачом.

Лечение

Когда сильная диарея водой не проходит дольше двух суток, необходимо вызвать врача. Первым делом он постарается определить причины такого состояния и назначит медикаментозную терапию. Ее первоочередные задачи – снять интоксикацию организма, воспаление, избавить от вздутия, газообразования, коликов, уменьшить активность перистальтики и моторику кишечника. На это направлены препараты следующих категорий:

• сульфаниламиды, также при наличии инфицирования в ЖКТ (Фталазол);
• нитрофураны (Фуразолидон);
• средства, направленные на устранение микробов (Сульгин, Энтерофурил, Лоперамид, Стопдиар, Интетрикс, Нифоруксазид);
• лекарства для очистки и удаления из организма продуктов распада (Смекта, активированный уголь);
• препараты для нормализации водно-солевого баланса (Регидрон);
• пробиотики, бифидобактерии для стабилизации моторики (Линекс);
• спазмолитики при необходимости (Но-шпа, Папаверин).

Что касается антибиотиков, то они выписываются лишь в случае острой необходимости – если понос спровоцирован заражением сальмонеллезом, холерой и иными бактериями. Применяются Тетрациклин или Левомицетин. Больному нельзя начинать прием антибиотиков самостоятельно, так как они пагубно действуют на микрофлору и могут усугубить положение.

Специалист подберет оптимальное лечение. Оно должно быть комплексным и сочетать в себе разные категории препаратов, для воздействия на симптомы и на первопричину. Врач же объяснит, что делать кроме медикаментозного лечения – в частности, как питаться.

Понос водой имеет причины разного характера. Диарею вызывают воспалительные заболевания, отравления, болезнетворные микроорганизмы и другие факторы. Распространенные причины:

Сопутствующие симптомы

Ввиду того, что патологическое состояние является признаком неполадок в работе организма, жидкий стул как вода у взрослого практически всегда сопровождается сопутствующими симптомами, в виде повышения температуры тела, тошноты и рвоты. Также одним из основных дополнительных факторов при поносе является желудочная боль и спазмы. При этом степень проявления каждого дополнительного симптома разная для различных типов патологий.

Так если жидкий стул у взрослого сопровождается высокой температурой, то причины такого явления обычно кроются в пищевом отравлении, либо обширных воспалительных процессах. Тошнота и рвота при поносе водой являются своеобразной защитной реакцией организма и попыткой устранить токсины. При этом у больного наблюдается упадок сил.

Когда начавшийся понос как вода у взрослого, то возникающие болевые ощущения могут быть абсолютно разными. Чаще всего боль проявляется в области ниже пупка и может сопровождаться вздутием, урчанием, а также распирающими ощущениями.

Понос водой у взрослого – что его вызывает, и как помочь больному

При нормальной работе ЖКТ люди даже не обращают внимания на процесс дефекации. Но при появлении даже минимального сбоя в функционировании желудка или кишечника, начинают происходить всевозможные отклонения, которые сразу отражаются на цвете кала, его консистенции, а также частоте позывов испражниться от него.

Одним из нарушений, которые могут встретиться человеку – это понос водой у взрослого. Не всегда это говорит о развитии серьезных поражений кишечника, однако, внимание на этот стоит обратить, поскольку чрезмерная частота дефекации опасна обезвоживанием и нарушением микрофлоры. А вот эти состояния уже достаточно опасны для человека в любом возрасте.

Для того чтобы точно понимать в каких случаях нужно обращаться к врачу, а когда достаточно простых мер для восстановления работы желудка, стоит знать особенности этого состояния.

Питание в период диареи

Снизить нагрузку на пищеварительную систему призвана специальная диета, от точности соблюдения которой зависит скорость выздоровления. Разрешенные продукты питания:

• крупы – манная, овсяная, рисовая, гречневая. Из них варят жидкие каши на воде или нежирном половинном молоке. Заправляют сахаром, солью, 5 г сливочного масла на порцию 200 г;
• мясо – грудка куриная, индейка, кролик, говядина. Отваривают, тушат, запекают. Подают с гарниром из овощей, круп, разваренных макарон. Готовят паровые котлеты и другие изделия из фарша;
• рыба нежирная, запечённая в фольге с овощами, тушеная;
• овощи – картофель, морковь, кабачок, тыква отварные, растёртые. Хорошо включать в рацион овощные супы-пюре;
• яйца, сваренные вкрутую;
• фрукты – запечённые, протёртые яблоки выводят токсины благодаря высокому содержанию пектина;
• хлеб – белые домашние сухарики, галеты;
• напитки – чай, вода, минералка без газа, отвар шиповника.

Запрещённые в период лечения продукты:

• сырые фрукты и овощи, богатые клетчаткой и вызывающие повышенное газообразование, особенно капуста всех сортов, груши, виноград, абрикосы;
• продукты с высоким уровнем химических добавок, острых специй, уксуса, соли, коптильной жидкости, консервантов;
• исключают из меню жирные жареные блюда, приготовленные во фритюре картофель, куриные крылышки, пончики;
• молочные и кисломолочные изделия плохо перевариваются и раздражают кишечник.

Категорически запрещён алкоголь, курение, газированные сладкие напитки.

К чему приводит продолжительный понос водой

Продолжительный, сильный понос водой влечет за собой обезвоживание организма. Ведь вместе с водянистым калом при частой дефекации удаляются не только вредные вещества, но и соли, электролиты, нужные организму. Это сопровождается ухудшением состояния:

• сильная сухость во рту с постоянной жаждой;
• сухость и побледнение кожных покровов;
• редкое слабое мочеиспускание с темной мочой или отсутствие позывов к нему, дискомфорт в нижней области живота;
• тошнота, рвота;
• упадок сил, апатия, слабость;
• повышение температуры тела, озноб, лихорадка;
• раздражительность, панические состояния.

Необязательно все эти симптомы будут присутствовать одновременно. Многое зависит от причин и продолжительности, интенсивности поноса. Однако, если от проблемы не удастся избавиться, обезвоживание организма будет усиливаться, что может привести к фатальным последствиям. Уже на вторые сутки обезвоживания наблюдается спутанность сознания, неспособность человека здраво мыслить и вести обычный образ жизни.

Далеко не всегда безопасно лечить диарею самостоятельно в домашних условиях. Для сохранения здоровья очень важно незамедлительно обращаться за скорой медицинской помощью, если при поносе водой дополнительно обнаруживаются такие факторы:

Вяжущие средства

Препараты Тансал, Аллилсат, Бевисал, Мексаза оказывают вяжущее, противовоспалительное, антимикробное действие. После проглатывания таблетки проходят желудок и постепенно растворяются в кишечнике, образуя плёнку из уплотнённых белков. Стенки кишечника становятся непроницаемы для посредников патологических реакций, выделение воды тормозится.

Лекарственные средства на основе растений широко представлены в продаже и стоят недорого, обладают доказанной эффективностью за счёт содержания дубильных веществ. Наиболее популярные из них:

• брикеты травы зверобоя;
• соплодия ольхи или ольховые шишки;
• водный экстракт листьев большого подорожника в гранулах;
• цветы ромашки аптечной;
• трава с корнями топяной сушеницы.

Отвары и настои целебных трав заживляют повреждения слизистой, успокаивают раздражённый кишечник, повышают защитные реакции организма, снижают последствия интоксикации.

Питание в период диареи

Снизить нагрузку на пищеварительную систему призвана специальная диета, от точности соблюдения которой зависит скорость выздоровления. Разрешенные продукты питания:

• крупы – манная, овсяная, рисовая, гречневая. Из них варят жидкие каши на воде или нежирном половинном молоке. Заправляют сахаром, солью, 5 г сливочного масла на порцию 200 г;
• мясо – грудка куриная, индейка, кролик, говядина. Отваривают, тушат, запекают. Подают с гарниром из овощей, круп, разваренных макарон. Готовят паровые котлеты и другие изделия из фарша;
• рыба нежирная, запечённая в фольге с овощами, тушеная;
• овощи – картофель, морковь, кабачок, тыква отварные, растёртые. Хорошо включать в рацион овощные супы-пюре;
• яйца, сваренные вкрутую;
• фрукты – запечённые, протёртые яблоки выводят токсины благодаря высокому содержанию пектина;
• хлеб – белые домашние сухарики, галеты;
• напитки – чай, вода, минералка без газа, отвар шиповника.

Запрещённые в период лечения продукты:

• сырые фрукты и овощи, богатые клетчаткой и вызывающие повышенное газообразование, особенно капуста всех сортов, груши, виноград, абрикосы;
• продукты с высоким уровнем химических добавок, острых специй, уксуса, соли, коптильной жидкости, консервантов;
• исключают из меню жирные жареные блюда, приготовленные во фритюре картофель, куриные крылышки, пончики;
• молочные и кисломолочные изделия плохо перевариваются и раздражают кишечник.

Категорически запрещён алкоголь, курение, газированные сладкие напитки.

Последствия профузной диареи

Если у взрослого человека жидкий стул не прекращается, наступает угроза обезвоживания организма. Дегидратацию (обезвоживание) различают в трёх степенях:

• Лёгкая стадия наступает при потере с водой до 3% массы тела. Например, человек весом 60 кг теряет 1,8 л воды. Больной чувствует слабость, жажду, сухость во рту.
• Среднюю тяжесть диагностируют у потерявших до 6% массы (3,6 л для 60 кг). Начинаются судорожные сокращения мышц, сильная жажда, посинение губ, учащённое сердцебиение, дряблая кожа.
• Тяжелую степень обезвоживания характеризует потеря до 9% жидкости (5,4 л для 60 кг). Больной чувствует неукротимое желание пить, язык сухой, слабость и судороги мышц. Снижается давление, учащается сердцебиение, появляется одышка. Отмечают посинение слизистых. Мочи выделяется мало, или её совсем нет. Кожа рук и ног покрывается морщинами.

Чем раньше оказать больному помощь, тем благоприятнее прогноз на будущее. Последствия неукротимого поноса чрезвычайно опасны для жизни. Во избежание непоправимого ущерба здоровью следует обратиться к врачу.

Народные средства от поноса водой

Приверженцы средств народной медицины пользуются теми рецептами, что дошли до нас в «причёсанном» виде и получили одобрение официальной науки. Сборы лекарственных трав имеют изученный состав и доказанное действие каждого компонента при определённом заболевании. Однако предки наши пользовались услугами знахарей и бабок-травниц по причине отсутствия альтернативы в виде современной медицины с её достижениями.

Если внешние раны и порезы лечились повязками и припарками с антисептическими травами, то относительно внутренних органов человеческого тела «народные доктора» находились в дремучем невежестве. Лечить внутренние болезни надлежало зельями из странных ингредиентов в сопровождении заговоров и заклинаний.

Вот некоторые народные средства от водянистой диареи, приведённые «без купюр» из старинного лечебника:

• Распустить в урине помёт собаки в порошке, опустить туда раскалённый речной булыжник. Давать пить в течение 3-х дней по 2 раза.
• Воспаление кишок излечивается козьим помётом, высушенным, стёртым в порошок и приложенным к животу.
• Повышенную температуру сбивали походом в лес, к осине. Дереву кланялись и приговаривали: «Осина, осина, возьми мою трясину, дай мне леготу!». После чего перевязывали осину своим поясом.
• Если леса рядом нет, можно пойти к реке с зажатой в кулачке горстью пшена. Становятся задом к реке, заклинают: «Лихорадки, вас семьдесят семь, наше вам всем». С этими словами бросают пшено через голову.
• Для тех, кто не соблюдает чистоты в доме или дворе, кладёт свой помёт где попало и особа та неизвестна, придумано страшное наказание. Берут из печки раскалённые угли и сыплют на тот помёт. Ждут, когда седалище неряхи опаршивеет.

Сейчас подобные методы лечения вызовут недоумённую усмешку, а когда-то люди верили в них и воспринимали как должное. Благодаря современной «химии» — антибиотикам, вакцинам, анальгетикам, антипиретикам, спазмолитикам и другим действенным медикаментам, мы имеем возможность жить долго и счастливо.

• Распустить в урине помёт собаки в порошке, опустить туда раскалённый речной булыжник. Давать пить в течение 3-х дней по 2 раза.
• Воспаление кишок излечивается козьим помётом, высушенным, стёртым в порошок и приложенным к животу.
• Повышенную температуру сбивали походом в лес, к осине. Дереву кланялись и приговаривали: «Осина, осина, возьми мою трясину, дай мне леготу!». После чего перевязывали осину своим поясом.
• Если леса рядом нет, можно пойти к реке с зажатой в кулачке горстью пшена. Становятся задом к реке, заклинают: «Лихорадки, вас семьдесят семь, наше вам всем». С этими словами бросают пшено через голову.
• Для тех, кто не соблюдает чистоты в доме или дворе, кладёт свой помёт где попало и особа та неизвестна, придумано страшное наказание. Берут из печки раскалённые угли и сыплют на тот помёт. Ждут, когда седалище неряхи опаршивеет.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.