Повышенный холестерин и фемостон

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фемостон. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фемостона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фемостона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения климакса и профилактики постменопаузного остеопороза у женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью. Побочные эффекты приема препарата (кровотечение, выделения).

Фемостон — комбинированный двухфазный препарат для гормональной заместительной терапии, содержащий в качестве эстрогенного компонента микронизированный 17бета-эстрадиол и в качестве гестагенного составляющего дидрогестерон. Оба компонента являются аналогами женских половых гормонов (эстрадиола и прогестерона).

Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное купирование психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов, таких как приливы, повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюция кожи и слизистых оболочек, особенно мочеполовой системы (сухость и раздражение слизистой влагалища, болезненность при половом сношении).

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) препаратом Фемостон предупреждает потерю костной массы в постменопаузном периоде, вызванную дефицитом эстрогенов.

Прием препарата Фемостон ведет к изменению липидного профиля в сторону снижения уровня общего холестерина и ЛПНП и повышения ЛПВП.

Дидрогестерон представляет собой гестаген, эффективный при приеме внутрь, который полностью обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, снижая тем самым риск развития гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза (повышающийся на фоне применения эстрогенов). Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикоидной активностью.

Эстрадиол + Дидрогестерон + вспомогательные вещества.

Эстрадиола гемигидрат + Дидрогестерон + вспомогательные вещества (Фемостон Конти).

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь микронизированный эстрадиол легко абсорбируется. Эстрадиол метаболизируется в печени с образованием эстрона и эстрона сульфата. Эстрон сульфат подвергается внутрипеченочному метаболизму. Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся преимущественно с мочой.

В организме человека дидрогестерон быстро абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется полностью. Основным метаболитом дидрогестерона является 20-дигидродидрогестерон, присутствующий в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты. Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 ч.

  • заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных естественной менопаузой, или менопаузой, наступившей в результате хирургического вмешательства;
  • профилактика постменопаузного остеопороза.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 1 / 5 мг (Конти), 1 / 10 мг, 2 / 10 мг.

Инструкция по применению и схема приема

Препарат принимают внутрь ежедневно, в непрерывном режиме по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток), независимо от приема пищи.

Пациентки, делающие переход с другого непрерывного последовательного или циклического режима приема препарата, должны закончить текущий цикл, а затем перейти на Фемостон конти. Пациентки, делающие переход с непрерывного комбинированного режима терапии, могут начать прием Фемостон конти в любой день.

Если пациентка пропустила прием таблетки, ее необходимо принять в течение 12 часов после обычного времени приема; в противном случае пропущенную таблетку принимать не следует, а на следующий день необходимо принять таблетку в обычное время. Пропуск приема препарата может увеличивать вероятность “прорывного” маточного кровотечения.

Принимают по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток) без перерыва, независимо от приема пищи.

В первые 14 дней 28-дневного цикла принимают ежедневно по 1 таблетки белого цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «1»), содержащей 1 мг эстрадиола, а в оставшиеся 14 дней — ежедневно по 1 таблетки серого цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «2»), содержащей 1 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.

Принимают по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток) без перерыва, независимо от приема пищи.

В первые 14 дней 28-дневного цикла принимают ежедневно по 1 таблетки розового цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «1»), содержащей 2 мг эстрадиола, а в оставшиеся 14 дней — ежедневно по 1 таблетки светло-желтого цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «2»), содержащей 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.

Пациенткам, у которых менструации не прекратились, рекомендуют начинать лечение в первый день менструального цикла. Пациенткам с нерегулярным менструальным циклом целесообразно начинать лечение после 10-14 дней монотерапии прогестагеном («химический кюретаж»).

Пациентки, у которых последняя менструация наблюдалась более 1 года назад, могут начинать лечение в любое время.

Побочное действие

  • болезненность молочных желез;
  • прорывные кровотечения;
  • боли в области таза;
  • изменения эрозии шейки матки;
  • изменение секреции;
  • дисменорея;
  • увеличение молочных желез;
  • предменструальноподобный синдром;
  • изменение либидо;
  • тошнота, рвота;
  • метеоризм;
  • боль в животе;
  • боль в спине (пояснице);
  • головная боль;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • нервозность;
  • депрессия;
  • хорея;
  • венозная тромбоэмболия;
  • инфаркт миокарда;
  • гемолитическая анемия;
  • сыпь;
  • зуд;
  • хлоазма;
  • мелазма;
  • многоформная эритема;
  • узловатая эритема;
  • геморрагическая пурпура;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • изменение массы тела;
  • вагинальный кандидоз;
  • карцинома молочной железы;
  • увеличение размера лейомиомы;
  • периферические отеки;
  • непереносимость контактных линз;
  • обострение порфирии.

Противопоказания

  • установленная или предполагаемая беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • диагностированный или подозреваемый рак молочной железы, рак молочной железы в анамнезе;
  • диагностированные или подозреваемые эстрогензависимые злокачественные новообразования;
  • нелеченная гиперплазия эндометрия;
  • вагинальные кровотечения неясной этиологии;
  • предшествующая идиопатическая или подтвержденная тромбоэмболия вен (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочных сосудов);
  • активная или недавно перенесенная артериальная тромбоэмболия;
  • острые заболевания печени, а также заболевания печени в анамнезе (до нормализации лабораторных показателей функции печени);
  • порфирия;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Фемостон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

Перед назначением или возобновлением заместительной гормональной терапии необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез, провести общее и гинекологическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Во время лечения препаратом Фемостон рекомендуется периодически проводить обследование (частоту и характер исследований определяют индивидуально). Кроме того, целесообразно проводить исследование молочных желез (включая маммографию) в соответствии с принятыми нормами с учетом клинических показаний.

Факторами риска тромбозов и тромбоэмболий на фоне приема ЗГТ являются тромбоэмболические осложнения в анамнезе, тяжелые формы ожирения (индекс массы тела более 30 кг/м2) и системная красная волчанка. По поводу роли варикозного расширения вен в развитии тромбоэмболии общепринятого мнения нет.

Риск развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей может временно возрастать при длительной иммобилизации, обширных травмах или хирургических вмешательствах. В тех случаях, когда длительная иммобилизация необходима после хирургических вмешательств, следует рассмотреть возможность временного прекращения ЗГТ за 4-6 недель до операции.

При решении вопроса о ЗГТ у пациенток с рецидивирующим тромбозом глубоких вен или тромбоэмболией, получающих лечение антикоагулянтами, необходимо тщательно оценить пользу и риск ЗГТ.

Если тромбозы развиваются после начала ЗГТ, препарат Фемостон следует отменить.

Пациентка должна быть информирована о необходимости консультации врача в случае появления следующих симптомов: болезненная отечность нижних конечностей, внезапная потеря сознания, диспноэ, нарушение зрения.

После согласования с врачом пациентка должна прекратить прием препарата при появлении желтухи или ухудшении функции печени, выраженном подъеме АД, впервые выявленном мигренеподобном приступе, беременности, манифестации какого-либо противопоказания.

Имеются данные исследований, демонстрирующие незначительное увеличение частоты выявления рака молочной железы у женщин, получавших ЗГТ в течение длительного времени (более 10 лет). Вероятность диагностирования рака молочной железы увеличивается вместе с длительностью лечения и возвращается к норме через 5 лет после прекращения ЗГТ.

Пациентки, получавшие ранее ЗГТ с применением только эстрогенных препаратов, должны быть особо тщательно обследованы перед началом лечения препаратом Фемостон с целью выявления возможной гиперстимуляции эндометрия.

Прорывные маточные кровотечения и нерезко выраженные менструальноподобные кровотечения могут отмечаться в первые месяцы лечения препаратом. Если, несмотря на коррекцию дозы, подобные кровотечения не прекращаются, прием препарата должен быть прекращен до установления причины кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию. Это может потребовать биопсии эндометрия.

Препарат Фемостон не является противозачаточным средством. Больным в перименопаузе рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства.

Пациентка должна информировать врача о лекарственных препаратах, которые она принимает в настоящее время или принимала до назначения препарата Фемостон.

Применение эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Фемостон не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение лекарственных препаратов, являющихся индукторами микросомальных ферментов печени (в т.ч. барбитураты, фенитоин, рифампицин, рифабутин, карбамазепин), может ослаблять эстрогенное действие препарата Фемостон.

Ритонавир и нелфинавир, хотя и известны как ингибиторы микросомального метаболизма, могут играть роль индукторов при одновременном приеме со стероидными гормонами.

Препараты на основе трав, содержащие зверобой, могут стимулировать обмен эстрогенов и прогестагенов.

Взаимодействие дидрогестерона, входящего в состав препарата Фемостон, с другими лекарственными средствами не известно.

Аналоги лекарственного препарата Фемостон

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Фемостон не имеет.

Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (менопауза и климактерическое состояние у женщин):

  • Анжелик;
  • Артемида;
  • Гинодиан Депо;
  • Гормоплекс;
  • Дерместрил;
  • Дивитрен;
  • Дюфастон;
  • Женское начало (Деметра);
  • Зверобой;
  • Индивина;
  • Иноклим;
  • Климадинон;
  • Климадинон Уно;
  • Климаксан гомеопатический;
  • Климакт-Хель;
  • Климактоплан;
  • Климара;
  • Климен;
  • Климодиен;
  • Клиогест;
  • Микрофоллин;
  • Овариамин;
  • Овестин;
  • Паузогест;
  • Премарин;
  • Прогинова;
  • Ременс;
  • Синэстрол;
  • Триаклим;
  • Трисеквенс;
  • Цикло-Прогинова;
  • Эстримакс;
  • Эстровэл;
  • Эстрожель;
  • Эстрофем.

Применение при беременности и кормлении грудью

В 1 таблетке Фемостона 1/5 содержится:
1 мг эстрадиола, 5 мг дидрогестерона
Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, метилгидроксипропилцеллюлоза, безводный коллоидный кремния диоксид, макрогол 400, магния стеарат, оксид железа красный и желтый, титана диоксид, Opadry оранжевый.

Рекомендуем прочесть:  У ребенка 2 с половиной года внезапно появились шишки на голове

В 1 таблетке белого цвета Фемостона 1/10 содержится:
1 мг эстрадиола.
В 1 таблетке серого цвета Флемостона 1/10 содержится:
1 мг эстрадиола, 10мг дидрогестерона.
Вспомогательные вещества: гипромеллоза, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, магния стеарат, коллоидный диоксид кремния, Opadry серый и белый.

В 1 таблетке розового цвета Фемостона 2/10 содержится:
2 мг эстрадиола.

В 1 таблетке светло-желтого цвета Флемостона 2/10 содержится:
2 мг эстрадиола,10 мг дидрогестерона.
Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, гипромеллоза, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат, Opadry розовый и желтый.

Фемостон 1/10 назначается пациенткам в перименопаузе в низкодозированном циклическом режиме: по 1 таблетке в день. Рекомендуется принимать Фемостон в одно время суток.
В течение первых двух недель 28-дневного цикла следует принимать ежедневно (из половинки блистера со стрелкой с цифрой «1») по 1 таблетке белого цвета, содержащей эстрадиола 1 мг. В оставшиеся 2 недели цикла следует принимать (из половинки блистера со стрелкой «2») каждый день по 1 таблетке серого цвета, содержащей эстрадиола 1 мг и дидрогестерона 10 мг.
Фемостон 2/10 назначается в традиционном циклическом режиме: по 1 таблетке в день без перерыва. Рекомендуется принимать Фемостон в одно время суток.

В течение первых двух недель 28-дневного цикла следует ежедневно принимать по 1 таблетке оранжевого цвета, в которой содержится эстрадиола 2 мг. В течение оставшихся двух недель ежедневно следует принимать по 1 таблетке желтого цвета, в которой содержится эстрадиола 2 мг и дидрогестерона 10 мг.
Пациентки с сохранившейся менструацией должны начинать терапию Фемостоном в 1 день месячного цикла. Пациентки с нерегулярным менструационным циклом должны начинать терапию Фемостоном после 10-14 суток монотерапии гестагеном.
Пациенткам, имевшим последнюю менструацию более одного года назад, можно начинать терапию Фемостоном в любое время.
Фемостон 1/5 назначается пациенткам, находящимся в постменопаузальном периоде не менее года.
Фемостон 1/5 следует принимать без перерыва в одно время суток по 1 таблетке в день.

Противопоказания

Фемостон противопоказан:
— при установленной или предполагаемой беременности;
— в период лактации;
— при вагинальных кровотечениях неясной этиологии;
— при диагностированном или подозреваемом раке молочной железы;
— при наличии в анамнезе рака молочной железы;
— при диагностированных или подозреваемых эстрогензависимых злокачественных новообразованиях;
— при активной или недавно перенесенной артериальной тромбоэмболии;
— при острых заболеваниях печени и заболеваниях печени в анамнезе (до стабилизации состояния и восстановления нормальных показателей функции печени);
— при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
— при порфирии;
— при предшествующей идиопатической или подтвержденной тромбоэмболии вен (тромбоэмболии легочных сосудов, тромбозе глубоких вен);
— при нелеченной гиперплазии эндометрия.

С осторожностью следует назначать Фемостон пациенткам, получающим заместительную гормональную терапию и страдающим:
— эндометриозом, лейомиомой матки;
— тромбозами (или имеющим факторы риска развития тромбозов в анамнезе);
— артериальной гипертензией;
— сахарным диабетом;
— доброкачественными опухолями печени;
— холелитиазом;
— эпилепсией;
— гиперплазией эндометрия (в анамнезе);
— мигренью или интенсивными головными болями;
— системной красной волчанкой;
— почечной недостаточностью;
— бронхиальной астмой;
— отосклерозом.

Указанная категория пациенток должна находиться под постоянным наблюдением лечащего врача.
Прием Фемостона должен быть прекращен после согласования с врачом в случаях:
— появления желтухи;
— ухудшения функций печени;
— беременности;
— впервые выявленного мигренеподобного приступа;
— сильного подъема АД;
— манифестации любого из противопоказаний.

Температура хранения Фемостона не должна превышать 25 градусов Цельсия. Беречь от влаги. Беречь от света. Беречь от детей.

Перед началом или возобновлением курса заместительной гормональной терапии целесообразно собрать полный семейный и медицинский анамнез, а также провести общее обследование и гинекологическое исследование для выявления наличия противопоказаний или состояний, которые требуют постоянного врачебного наблюдения и мер предосторожности. Во время терапии Фемостоном следует проводить периодическое обследование пациенток, устанавливая характер исследования и частоту индивидуально. Рекомендуется проводить маммографию и исследование молочных желез. Прием эстрогенов может оказывать влияние на результаты исследования функций печени и щитовидной железы, определения толерантности к глюкозе.
На фоне приема заместительной гормональной терапии к факторам риска тромбоэмболий и тромбозов относят тяжелые формы ожирения (с индексом массы тела > 30 кг/кв. м.), тромбоэмболические осложнения в анамнезе, системную красную волчанку.
При обширных травмах, длительной иммобилизации, оперативных вмешательствах может временно повышаться риск развития тромбозов глубоких вен нижних конечностей. При необходимости длительной иммобилизации после оперативных вмешательств целесообразно рассмотреть вопрос о временном прекращении заместительной гормональной терапии за 4-5 недель до операции.
Перед назначением заместительной гормональной терапии женщинам с тромбоэмболией или рецидивирующим тромбозом глубоких вен, которые получают лечение антикоагулянтами, необходимо оценить риск и пользу ЗГТ.

Развитие тромбозов после начала курса заместительной гормональной терапии требует отмены препарата. Пациенток следует информировать о необходимости визита к врачу при появлении болезненной отечности нижних конечностей, диспноэ, внезапной потери сознания, нарушения зрения.
Пациенток, ранее получавших заместительную гормональную терапию только эстрогенными препаратами, следует особо тщательно обследовать перед началом терапии для выявления гиперстимуляции эндометрия. В первые месяцы терапии Фемостоном могут отмечаться умеренные менструальноподобные кровотечения и прорывные маточные кровотечения. Если корректировка дозы не привела к прекращению подобных кровотечений, следует отменить Фемостон до установления причин кровотечений. В случаях, когда кровотечение продолжается после прекращения лечения препаратом или рецидивирует после периода аменореи, следует выяснить его этиологию. Для этого может понадобиться биопсия эндометрия.
Фемостон не является противозачаточным препаратом, в связи с чем пациенткам в периоде перименопаузы следует использовать противозачаточные негормональные средства.
Препарат Фемостон не оказывает влияния на скорость реакций и способность управления транспортными средствами.

Фемостон 1/10 назначается пациенткам в перименопаузе в низкодозированном циклическом режиме: по 1 таблетке в день. Рекомендуется принимать Фемостон в одно время суток.
В течение первых двух недель 28-дневного цикла следует принимать ежедневно (из половинки блистера со стрелкой с цифрой «1») по 1 таблетке белого цвета, содержащей эстрадиола 1 мг. В оставшиеся 2 недели цикла следует принимать (из половинки блистера со стрелкой «2») каждый день по 1 таблетке серого цвета, содержащей эстрадиола 1 мг и дидрогестерона 10 мг.
Фемостон 2/10 назначается в традиционном циклическом режиме: по 1 таблетке в день без перерыва. Рекомендуется принимать Фемостон в одно время суток.

Комбинированный двухфазный препарат для гормональной заместительной терапии, содержащий в качестве эстрогенного компонента микронизированный 17β-эстрадиол и в качестве гестагенного составляющего дидрогестерон. Оба компонента являются аналогами женских половых гормонов (эстрадиола и прогестерона).

Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное купирование психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов, таких как приливы, повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюция кожи и слизистых оболочек, особенно мочеполовой системы (сухость и раздражение слизистой влагалища, болезненность при половом сношении).

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) препаратом Фемостон ® предупреждает потерю костной массы в постменопаузном периоде, вызванную дефицитом эстрогенов.

Прием препарата Фемостон ® ведет к изменению липидного профиля в сторону снижения уровня общего холестерина и ЛПНП и повышения ЛПВП.

Дидрогестерон представляет собой гестаген, эффективный при приеме внутрь, который полностью обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, снижая тем самым риск развития гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза (повышающийся на фоне применения эстрогенов). Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикоидной активностью.

— заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных естественной менопаузой, или менопаузой, наступившей в результате хирургического вмешательства;

— профилактика постменопаузного остеопороза.

Фемостон ® 1/10 принимают по 1 таб./сут (желательно в одно и то же время суток) без перерыва, независимо от приема пищи.

В первые 14 дней 28-дневного цикла принимают ежедневно по 1 таб. белого цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «1»), содержащей 1 мг эстрадиола, а в оставшиеся 14 дней — ежедневно по 1 таб. серого цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «2»), содержащей 1 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.

Фемостон ® 2/10 принимают по 1 таб./сут (желательно в одно и то же время суток) без перерыва, независимо от приема пищи.

В первые 14 дней 28-дневного цикла принимают ежедневно по 1 таб. розового цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «1»), содержащей 2 мг эстрадиола, а в оставшиеся 14 дней — ежедневно по 1 таб. светло-желтого цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «2»), содержащей 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.

Пациенткам, у которых менструации не прекратились, рекомендуют начинать лечение в первый день менструального цикла. Пациенткам с нерегулярным менструальным циклом целесообразно начинать лечение после 10-14 дней монотерапии прогестагеном («химический кюретаж»).

Пациентки, у которых последняя менструация наблюдалась более 1 года назад, могут начинать лечение в любое время.

Со стороны половой системы: возможны болезненность молочных желез, прорывные кровотечения, боли в области таза; иногда — изменения эрозии шейки матки, изменение секреции, дисменорея; редко — увеличение молочных желез, предменструальноподобный синдром; в отдельных случаях (0.1-1%) — изменение либидо.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, метеоризм, боль в животе; иногда — холецистит; редко (0.01-0.1%) — нарушение функции печени, в некоторых случаях сопровождающиеся астенией, недомоганием, желтухой или болью в животе; очень редко — рвота.

Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень (1-10%); иногда (0.1-1%) — головокружение, нервозность, депрессия; очень редко — хорея.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда — венозная тромбоэмболия; очень редко — инфаркт миокарда.

Со стороны системы кроветворения: очень редко ( Дерматологические реакции: иногда — сыпь, зуд; очень редко — хлоазма, мелазма, многоформная эритема, узловатая эритема, геморрагическая пурпура.

Аллергические реакции: иногда — крапивница; очень редко — ангионевротический отек.

Прочие: изменение массы тела; иногда — вагинальный кандидоз, карцинома молочной железы, увеличение размера лейомиомы; редко — периферические отеки, непереносимость контактных линз, увеличение кривизны роговицы; в отдельных случаях ( осторожностью и под контролем врача применять у пациенток, получающих ЗГТ и имеющих ниже перечисленные заболевания и состояния (в настоящее время или в анамнезе): лейомиома матки, эндометриоз, тромбозы и факторы их риска в анамнезе, при наличии факторов риска эстрогенозависимых опухолей (например, рак молочной железы у матери пациентки), артериальная гипертензия, доброкачественная опухоль печени, сахарный диабет, холелитиаз, эпилепсия, мигрень или интенсивная головная боль, гиперплазия эндометрия в анамнезе, системная красная волчанка, бронхиальная астма, почечная недостаточность, отосклероз.

Рекомендуем прочесть:  Три полоски на дешевом тесте

Симптомы: тошнота, рвота, сонливость, головокружение.

Лечение: симптоматическая терапия.

Одновременное применение лекарственных препаратов, являющихся индукторами микросомальных ферментов печени (в т.ч. барбитураты, фенитоин, рифампицин, рифабутин, карбамазепин), может ослаблять эстрогенное действие препарата Фемостон ® .

Ритонавир и нелфинавир, хотя и известны как ингибиторы микросомального метаболизма, могут играть роль индукторов при одновременном приеме со стероидными гормонами.

Препараты на основе трав, содержащие зверобой, могут стимулировать обмен эстрогенов и прогестагенов.

Взаимодействие дидрогестерона, входящего в состав препарата Фемостон ® , с другими лекарственными средствами не известно.

Перед назначением или возобновлением ЗГТ необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез, провести общее и гинекологическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Во время лечения препаратом Фемостон ® рекомендуется периодически проводить обследование (частоту и характер исследований определяют индивидуально). Кроме того, целесообразно проводить исследование молочных желез (включая маммографию) в соответствии с принятыми нормами с учетом клинических показаний.

Факторами риска тромбозов и тромбоэмболий на фоне приема ЗГТ являются тромбоэмболические осложнения в анамнезе, тяжелые формы ожирения (индекс массы тела более 30 кг/м 2 ) и системная красная волчанка. По поводу роли варикозного расширения вен в развитии тромбоэмболии общепринятого мнения нет.

Риск развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей может временно возрастать при длительной иммобилизации, обширных травмах или хирургических вмешательствах. В тех случаях, когда длительная иммобилизация необходима после хирургических вмешательств, следует рассмотреть возможность временного прекращения ЗГТ за 4-6 недель до операции.

При решении вопроса о ЗГТ у пациенток с рецидивирующим тромбозом глубоких вен или тромбоэмболией, получающих лечение антикоагулянтами, необходимо тщательно оценить пользу и риск ЗГТ.

Если тромбозы развиваются после начала ЗГТ, препарат Фемостон ® следует отменить.

Пациентка должна быть информирована о необходимости консультации врача в случае появления следующих симптомов: болезненная отечность нижних конечностей, внезапная потеря сознания, диспноэ, нарушение зрения.

После согласования с врачом пациентка должна прекратить прием препарата при появлении желтухи или ухудшении функции печени, выраженном подъеме АД, впервые выявленном мигренеподобном приступе, беременности, манифестации какого-либо противопоказания.

Имеются данные исследований, демонстрирующие незначительное увеличение частоты выявления рака молочной железы у женщин, получавших ЗГТ в течение длительного времени (более 10 лет). Вероятность диагностирования рака молочной железы увеличивается вместе с длительностью лечения и возвращается к норме через 5 лет после прекращения ЗГТ.

Пациентки, получавшие ранее ЗГТ с применением только эстрогенных препаратов, должны быть особо тщательно обследованы перед началом лечения препаратом Фемостон ® с целью выявления возможной гиперстимуляции эндометрия.

Прорывные маточные кровотечения и нерезко выраженные менструальноподобные кровотечения могут отмечаться в первые месяцы лечения препаратом. Если, несмотря на коррекцию дозы, подобные кровотечения не прекращаются, прием препарата должен быть прекращен до установления причины кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию. Это может потребовать биопсии эндометрия.

Препарат Фемостон ® не является противозачаточным средством. Больным в перименопаузе рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства.

Пациентка должна информировать врача о лекарственных препаратах, которые она принимает в настоящее время или принимала до назначения препарата Фемостон ® .

Применение эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо за информацию.
77.89%
Еще нет, почитаю.
15.79%
Да, но проконсультируюсь со специалистом.
6.32%
Проголосовало: 95

Фемостон ® не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°C. Срок годности — 3 года.

Фемостон ® 2/10 принимают по 1 таб./сут (желательно в одно и то же время суток) без перерыва, независимо от приема пищи.

8-летний стаж приема Фемостона 2/10. Расскажу подробно о препарате: влияние на вес, на сексуальную жизнь, на настроение как принимать.Что будет если пропустить таблетку?

Добрый день, дорогие дамы!

Если Вы читаете данный отзыв, то Вам либо уже выписали данный препарат, либо вы сами планируете его принимать.

Тут хочу предупредить, что это вовсе не желательно, не стоит играть с огнем и заниматься самолечением, т.к это может привести к серьезным и неприятным для Вас последствиям.

Перед разбором Фемостона, для общего понимания, я расскажу Вам небольшую предысторию:

ШЁЛ 2011 ГОД:

На тот момент мне было 15 лет, учились мы тогда в 9 классе, нас повели на медкомиссию к гинекологу. Для многих это был «первый волнительный раз», так как было страшно заходить к врачу, не зная, что он будет делать\спрашивать\трогать\смотреть. Каждая девочка через это проходит, деваться, как говориться некуда.

На тот момент меня вовсе ничего не беспокоило, кроме одного: у меня не было «менструации» и у меня не «росла грудь».

Настал час х: Зашла я к гинекологу, это была женщина. Она задала мне совершенно обычные вопросы: «Сколько лет?» «Живешь ли половой жизнью?» и тд. «Какой цикл?» — «Я потупилась и сказала что нет у меня никакого цикла, да и не было никогда, и что я еще девочка. Врач провела осмотр. И выписала направление на узи со словами: «Это не нормально, чего же ждут твои родители, бегите быстрее, у тебя что-то не так».

Помню, как с того 2011 года все и началось: бесконечные осмотры врачей, анализы, узи, и уйма потраченных финансов.

Все бы ничего, но многие врачи пожимали плечами и отправляли к «более квалифицированным специалистам» (так я думала на тот момент). Сейчас же я понимаю, что просто никто не хотел возиться со мной и брать на себя ответственность.

«Мне было всего лишь 15 лет, когда я узнала что не смогу иметь детей».

Диагноз: Синдром резистентных яичников. По сей день о данном диагнозе практически нет информации. Информации, которая дала бы хоть небольшую надежду на будущее, которая могла бы помочь зацепиться.

ШЁЛ 2019 ГОД:

Я как 8 лет принимаю заместительную гормональную терапию препаратом Фемостон 2/10. Сейчас мне уже 23 года, менструация идет как «по часам», грудь особо не выросла (я наивно предполагала, что у меня будет 2-3 размер) – в общем, довольствуюсь единичкой. Каждые полгода я обследуюсь у узиста и гинеколога.

Что касается моего диагноза? Информации больше не стало, да и я более менее пришла в себя и успокоилась. Если не получится забеременеть своей яйцеклеткой буду использовать донорскую.

Перейдем непосредственно к самому препарату. Что такое Фемостон и с чем его едят?

Фемостон – это лекарство, которое помогает сбалансировать гормональный фон женщины. Фемостон назначают женщинам находящихся при раннем климаксе.

Фемостон выпускается в 3 разных дозировках: Фемостон 1/5, Фемостон 1/10, Фемостон 2/10. (первая цифра указывает на кол-во мг эстрадиола, вторая на кол-во мг дидрогестерона).

НЕМНОГО О ЭСТРАДИОЛЕ и ДИДРОГЕСТЕРОНЕ:

Синтетический аналог прогестерона. Селективно связывается с рецепторами прогестерона эндометрия, проникает в ядро и стимулирует ДНК. В результате усиливается синтез рибонуклеиновых кислот. Ускоряет переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в фазу секреции. Способствует успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Снижает сократимость миометрия и мускулатуры маточных труб. Способствует развитию концевых протоков молочных желез.

В период менопаузы сохраняет действие эстрогенов на липидный состав плазмы крови, не оказывая влияния на свертывающую систему крови. Не влияет на процесс овуляции, предотвращает гиперпластические процессы эндометрия, в том числе вследствие чрезмерного эстрогенного влияния.

Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в период менопаузы, обеспечивая лечение климактерических расстройств: приливов, гипергидроза, эмоциональной лабильности, тахикардии, кардиалгии, недержания мочи вследствие ослабления сфинктера мочевого пузыря.

Снимает болезненность половых сношений вследствие сухости слизистой оболочки влагалища, предотвращает инволюцию кожи за счет усиления образования коллагеновых волокон.

Эстрадиол подавляет активность остеокластов, предупреждая развитие постменопаузального остеопороза.

1. Блистер с 28-ю таблетками

2. Километровая инструкция по применению лекарственного препарата Фемостон 2/10.

Таблетки, покрытые оболочкой 1 компл.

1 таблетка розового цвета

1 таблетка светло-желтого цвета

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; гипромеллоза; крахмал кукурузный; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; Opadry ОY-6957 розовый (только для розовых таблеток), Opadry OY-02B22764 желтый (только для светло-желтых таблеток)

установленная или предполагаемая беременность;

период грудного вскармливания;

диагностированный или подозреваемый рак молочной железы, рак молочной железы в анамнезе;

диагностированные или подозреваемые эстрогензависимые злокачественные новообразования;

вагинальные кровотечения неясной этиологии;

предшествующая идиопатическая или подтвержденная тромбоэмболия вен (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочных сосудов);

активная или недавно перенесенная артериальная тромбоэмболия;

острые заболевания печени, а также заболевания печени в анамнезе (до нормализации лабораторных показателей функции печени);

нелеченная гиперплазия эндометрия;

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

С осторожностью — пациентки, получающие ЗГТ и имеющие нижеперечисленные состояния (в настоящее время или в прошлом), должны находиться под пристальным наблюдением врача:

лейомиома матки, эндометриоз;

тромбозы или их факторы риска в анамнезе;

факторы риска эстрогензависимых опухолей (например рак молочной железы у матери пациентки);

доброкачественная опухоль печени;

мигрень или интенсивная головная боль;

гиперплазия эндометрия в анамнезе;

системная красная волчанка;

Рекомендуем прочесть:  После миролюта нет выделений что это значит

После согласования с врачом прием препарата должен быть прекращен в таких случаях, как:

появление желтухи или ухудшение функции печени;

впервые выявленный мигренеподобный приступ;

манифестация какого-либо противопоказания.

Cо стороны крови и лимфатической системы: очень редко (

МОЕ ПРИМЕНЕНИЕ:

Каждый день, согласно схеме на блистере, я принимаю таблетку в 8 вечера. Желательно (по крайней мере так говорят врачи) принимать таблетку в одно и то же время. Для удобства (первое время я забывала выпивать таблетку) можно поставить будильник или попросить родных напоминать.

Прием пищи никак не влияет на прием таблеток, впрочем как и алкоголь. То есть не нужно бояться, что препарат несовместим с другими таблетками или алкоголем.

Кстати вот год я не запиваю таблетку водой и все нормально.

ЧТО ЕСЛИ ВЫ ЗАБЫЛИ ВЫПИТЬ ТАБЛЕТКУ:

Как то раз я просто «профукала» момент приема таблетки. То есть прошло более 12 часов прежде чем я вспомнила. Спросить было не у кого. Что я сделала? Я выпила таблетку в тот момент когда вспомнила (то есть вчерашнюю), и потом выпила таблетку во время (то есть сегодняшнюю). По состоянию все было нормально, побочек никаких не было. Отразилось только на цикле (цикл либо станет короче, либо станет длиннее). Тут я закономерности не нашла.

После этого, на приеме у врача, я спросила: «Что делать если я пропустила таблетку?». Ответ был такой: «Старайтесь не пропускать прием таблеток, можно выпить чуть раньше или чуть позже. Если же Вы вовсе забыли о таблетки и прошло уже много времени (более 10-12 часов) пить забытую таблетку не нужно.

КАК ФЕМОСТОН ВЛИЯЕТ НА ВЕС:

Есть такой «стереотип» что все гормональные препараты влияют на вес и при приеме «Вы расползетесь». Нужно понимать, что это всего лишь стереотип. Фемостон не влияет на вес, единственное что изменится, это немного увеличится в размерах грудь.

КАК ФЕМОСТОН ВЛИЯЕТ НА НАСТРОЕНИЕ:

Сам по себе препарат помогает девушкам и женщинам жить полной жизнью. Препарат не влияет на настроение напрямую.

Как и у обычных девушек которые не принимают гормоны, так и у меня есть фазы менструального цикла:

Первая неделя цикла: нехватка энергии, пассивность, плаксивость и усталость

Вторая неделя цикла: начинаешь чувствовать себя бодрее, появляется активность, настроение улучшается

Третья неделя цикла: на этой неделе происходит овуляция, поэтому появляется чувство желания любви и интима.

Четвертая неделя: неделя ПМС, на этой неделе тебя что-то может раздражать и подавлять.

Многим знакомо, не правда ли?

КАК ФЕМОСТОН ВЛИЯЕТ НА СЕКСУАЛЬНУЮ ЖИЗНЬ:

Как я и говорила выше Фемостон помогает жить полной жизнью. Мною не определено влияния Фемостона на сексуальную жизнь. С этим проблем не возникало.

ПОДВЕДЕМ ИТОГИ:

  • Помогает жить полной жизнью: нормализация цикла;
  • Побочные действия не выявлены;
  • Удобно принимать по блистеру.
  • Не влияет на вес.
  • Стоимость от 1000 рублей за блистер.

Вывод: Принимайте только по назначению лечащего врача. Не стоит заниматься самолечением, это опасно для организма. За 8 лет приема Фемостона, я не выявила отрицательных изменений в своем организме.

По приёму Фемостона Вам нужно консультироваться у профильного специалиста — гинеколога, либо же гинеколога-эндокринолога.

Что касается профиля эндокринологии, то я хотела бы, прежде всего, видеть лабораторные нормы для паратгормона, кальцитонина и остеокальцина. Вы принимаете сейчас какие-либо другие медикаменты помимо Фемостона?

Что касается щитовидной железы, то уровень её гормонов у Вас совершенно нормален, а узловые образования размером до 5 мм патологией не считаются и лечения не требуют. С приёмом Фемостона подобные изменения не связаны.

С уважением, Надежда Сергеевна.

Можно было прикрепить все необходимые фото в нескольких сообщениях.

Я не рекомендовала бы Вам начинать приём препаратов кальция сейчас (тем более, что уровень общего кальция у Вас совершенно нормален), для начала необходимо пройти адекватное дообследование.
Я рекомендовала бы Вам:

  • Сдать анализ крови на ионизированный кальций (это активная фракция кальция).
  • Пройти УЗИ щитовидной железы с акцентом на паращитовидные железы (нет ли их увеличения).
  • Пройти денситометрию.

Также Вам необходимо откорректировать уровень холестерина совместно с кардиологом.

Добрый день, Надежда Сергеевна!
Спасибо за ответ.
Надеюсь чудесно провели отпуск!)
Желаю Вам много сил и энергии после отдыха!).

Я прошла исследование на ионизированный кальций:
Na++ — 141,1 (130-145 ммоль/л)
K+ — 3,75 (3,5 — 5 ммоль/л)
Ca++ ионизированный — 1,16 (1,05 — 1,35 ммоль/л)
pH — 7,41 ммоль/л (7,35 — 7,45)
Ca ++ нормализованный — 1,17 ммоль/л (1 — 1,4).
Сдала на витамины:
Витамин Д (25-ОН), нг/мл — 21,43 (20 — 30 близкое к оптимальному поступление витамина Д;
30 — 50 Оптимальное поступление витамина Д);
Витамин В 12 — 337 (174 — 878 пг/мл)
Соматотропин — 0,218 (до 8 нг/мл)
Инсулин — нг/мл
Тестостерон — меньше 20 (мене 73).
Еще денситометрию не удалось пройти.
Но мне кажется нужно попринимать витамин Д?.
Его как-то маловато до оптимального не дотягивает.
Витамины В попринимать.?
И, наверное для поднятия соматотропина как-то нормализовать сон. И добавить физические нагрузки побольше.?
А в какой форме лучше попринимать витамин Д? и какая доза?
И еще мне кажется я немного приболела. Герпес не совсем прошел на губе. И кашель немного был.
Может это повлияло на превышение Паратгормона?
Я второй раз пересдала был -89,7.
Но может пропить витамины, кальций и пересдать?
Заранее благодарю за ответ.

По текущим результатам анализов в лечении Вы не нуждаетесь.
Осталось пройти остальные обследования, о которых я писала Вам в самом начале (УЗИ щитовидной железы с акцентом на паращитовидные железы, денситометрия).
Ни уровень витамина Д, ни уровень соматотропина Вам корректировать не нужно; уровень кальция у Вас абсолютно нормален.

«Герпес не совсем прошел на губе. И кашель немного был.
Может это повлияло на превышение Паратгормона?
» — нет.

Если Вы в рамках своего сообщения задаёте несколько вопросов, а не один, как это предусмотрено форматом сайта, то нумеруйте свои вопросы и формулируйте их чётко и кратко.

Остеопороза, о котором Вы спрашивали в изначальном вопросе у Вас нет совершенно, Вы можете быть спокойны по этому поводу. Вы можете спокойно продолжать лечение у ортодонта.

Что касается уровня паратгормона, то при отсутствии патологии паращитовидных желез и нормальном уровне ионизированного кальция можно говорить о том, что он повышен за счёт приёма Фемостона. При приёме оральных контрацептивов такое случается, хоть и редко. Дополнительно ничего принимать не нужно, просто профилактически контролируйте уровень ионизированного кальция хотя бы 1 раз в 6 месяцев.

Как я уже писала выше, я не вижу необходимости в назначении препаратов витамина Д. Извините, но назначать препараты «потому что так посчитал нужным пациент» не в моих принципах.

Обратитесь к своему врачу в очной форме, если он посчитает нужным, то распишет Вам схему приёма препаратов витамина Д и сроки контрольного обследования.

  • «Так получается, что паратгормон будет повышен и это не будет отрицательно влиять на организм?. И он он будет провоцировать резорбцию костной ткани? » — паратгормон не оказывает прямого действия на организм, только через уровень кальция.
  • «И ничего не нужно предпринимать для его снижения до нормы? » — сейчас нет. Проконтролируйте функцию почек + контроль уровня паратгормона и ионизированного кальция в динамике.

Повышает ли фемостон холестерин

Ситуация, когда в организме женщины нарушается выработка собственных половых гормонов, носит довольно частый характер. Это, прежде всего, состояния, связанные с наступлением климакса или хирургическим удалением репродуктивных органов (яичников, матки).

В данной ситуации основной целью терапии является восполнение дефицита собственного гормона эстрогена и устранение последствий его нехватки для организма. Лекарственный препарат Фемостон входит в перечень средств для борьбы с проявлениями указанных выше состояний.

Мини-инструкция по применению препарата

Основным свойством Фемостона является регуляция уровня собственных половых гормонов. Каждый из компонентов состава выполняет свою роль последовательно в определенной фазе цикла.

Благодаря быстрой нормализации гормонального фона, регулярный прием препарата Фемостон помогает справиться со следующими нежелательными проявлениями климакса:

  • приливы жара;
  • потливость и озноб;
  • ухудшение настроения, депрессия;
  • сухость кожи и слизистых, вагинальный зуд;
  • ломкость костей, остеопороз и т. д.

Ввиду специфичности оказываемых на организм эффектов, основными показаниями к приему препарата являются:

  • климакс (естественный или искусственный);
  • профилактика разрушения костной ткани в случае если другие препараты не эффективны или не могут использоваться.

Еще одним, бесспорно, положительным действием препарата на организм является нормализация уровня холестерина в крови, повышение концентрации липопротеинов высокой плотности и снижение липопротеинов низкой плотности. Эта особенность учитывается кардиологами при выявлении у женщины в климактерическом возрасте проблем с липопротеидным составом крови.

Противопоказания и побочные эффекты

Начало лечения препаратом Фемостон обязательно должно сопровождаться предварительным всесторонним медицинским осмотром женщины. Собираются данные о наличии в анамнезе ряда заболеваний, а также других состояний, при которых прием средства противопоказан.

К основным противопоказаниям относятся:

  • гормонозависимые новообразования репродуктивных органов или молочных желез;
  • вагинальные кровотечения, причина которых не выяснена;
  • артериальная гипертензия;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • тромбозы;
  • заболевания почек и печени;
  • эндометриоз и т. д.

Часто отказом от терапии Фемостоном является возникновение следующих побочных эффектов:

  • отеки;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • головные боли;
  • боли в области молочных желез и органов малого таза;
  • изменение веса.

Перед разбором Фемостона, для общего понимания, я расскажу Вам небольшую предысторию:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Все о здоровье и методах их лечения