Обычно принято считать, что при нормальном течении беременности её продолжительность в среднем в популяции составляет около 280 дней , если считать от первого дня последней менструации , что получило название «акушерский срок беременности» . На такой расчет ориентировано определение сроков дородового отпуска и предполагаемого срока родов, а также оценка размеров плода по данным ультразвукового исследования в сроки беременности более 12 недель.
Иногда используют расчет так называемого «эмбрионального срока» беременности от момента зачатия, что нередко почти совпадает с датой овуляции . Дело в том, что менструальный цикл женщины (период от 1-го дня одной менструации до 1-го дня последующей менструации) в среднем продолжается 28-30 дней. За первую половину менструального цикла в одном из яичников созревает фолликул, и на 14-15 день происходит овуляция. При этом из фолликула выходит созревшая яйцеклетка. Принимая во внимание, что созревшая яйцеклетка способна к оплодотворению в течение 2 суток после овуляции, а сперматозоиды обладают оплодотворяющей активностью в течение 4 суток после эякуляции, то общий период наиболее вероятной возможности зачатия составляет около 6 дней. Эмбриональный срок получается короче акушерского приблизительно на 14 – 15 дней .
В клинической практике врачи в основном используют расчет «акушерского срока», так как большинство беременных хорошо знают, когда был первый день последней менструации, но не все из них имеют четкое представление о дате зачатия.
Возможно также определение срока беременности по размерам матки и по шевелению плода. Однако эти критерии не являются точными, так как носят ярко выраженный индивидуальный характер. Дело в том, что размеры матки в одни и те же сроки беременности у разных женщин варьируют в достаточно широких пределах, что не позволяет с точностью до недели оценивать срок беременности у каждой конкретной пациентки.
Ощущение шевеления плода, также весьма субъективно, и зависит от порога чувствительности каждой женщины. Так одни женщины могут, например, начать ощущать шевеления плода с 18 недель, а другие только с 22 недель. А на самом деле плод начинает совершать движения уже с 7-8 недель.
Достаточно типичным и широко распространенным является заблуждение в том, что с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) определяют срок беременности . На самом деле этого не происходит. В процессе этого исследования решают другой не менее важный вопрос — для какого срока беременности характерны полученные в процессе исследования размеры плода при условии, что известен предполагаемый срок беременности, который, в свою очередь, рассчитывают от первого дня последней менструации или от даты зачатия. Следовательно, если в каком-то наблюдении, например, известно, что предполагаемый срок беременности 32 недели, а по данным УЗИ размеры плода характерны для срока беременности 29 недель, то никто не будет утверждать, что срок беременности 29 недель, а не 32. Будет сделан вывод о том, что имеется отставание размеров плода на 3 недели, что потребует более углубленного обследования для выяснения причин. Кроме того, в динамике при УЗИ оценивают темпы (скорость роста плода) в соответствии со сроком беременности.
При нормальном течении беременности, которое имеет место у большинства пациенток, размеры плода и срок беременности совпадают, что и создает ложное предположение о том, что УЗИ позволяет определить срок беременности.
Важно также принимать во внимание следующие обстоятельства: до 12 недель беременности, когда с помощью УЗИ оценивают длину эмбриона (его копчико-теменной размер — КТР) и средний внутренний диаметр плодного яйца, соответствие результатов измерений сроку беременности оценивают по таблицам, рассчитанным на «эмбриональный срок», который на 2 недели меньше акушерского.
В более поздние сроки для сравнения результатов измерений плода с помощью УЗИ используют таблицы, рассчитанные на акушерский срок (от первого дня последней менструации).
Если врач, проводивший исследование до 12 недель, не сделал поправку на 2 недели на акушерский срок, то могут возникать разногласия в 2 недели между сроками беременности, которые предполагали по данным УЗИ до 12 недель и после. На самом же деле различия нет. Следует только прибавить 2 недели к результату, полученному до 12 недель, если этого не было сделано.
Таким образом, срок беременности в неделях определяют только на основании совокупности данных, включая дату последней менструации, дату зачатия, результаты УЗИ в динамике, данные о темпах роста плода.
Запись к специалистам по телефону единого колл-центра: +7(495)636-29-46 (м. «Щукинская» и «Улица 1905 года»). Вы можете также записаться к врачу на нашем сайте, мы Вам перезвоним!
Иногда используют расчет так называемого «эмбрионального срока» беременности от момента зачатия, что нередко почти совпадает с датой овуляции . Дело в том, что менструальный цикл женщины (период от 1-го дня одной менструации до 1-го дня последующей менструации) в среднем продолжается 28-30 дней. За первую половину менструального цикла в одном из яичников созревает фолликул, и на 14-15 день происходит овуляция. При этом из фолликула выходит созревшая яйцеклетка. Принимая во внимание, что созревшая яйцеклетка способна к оплодотворению в течение 2 суток после овуляции, а сперматозоиды обладают оплодотворяющей активностью в течение 4 суток после эякуляции, то общий период наиболее вероятной возможности зачатия составляет около 6 дней. Эмбриональный срок получается короче акушерского приблизительно на 14 – 15 дней .
Сходила сегодня на узи=) Увидела своего малыша, но меня поразил тот факт, что узист поставил срок по размерам плода 10 – 11 неделя… как так? ведь я могла забеременеть только в дни овуляции, а 10 недель получается как от первого дня месячных… как это понимать. Очень переживаю, так как ожидала только 8 неделю.
фоликул, а не яйцеклетка созревает на 1ый день месячных, а яйцеклетка – на12-13, овуляция происходит на 14-15, и это при регулярном цикле.яйцеклетка живет только 24 часа и только в этот день можно забеременнить.так что срок никак не может совпадать со сроком узи, им просто так удобней сяитать, потому что у одной овуляция – на 14день, у другой – на 16й, у третей -на 24ый, они то как могут определить, вот и считают от начало месячных. хотя вот в центре репродукции, и в частной клиники мне считали от дня овуляции
вот я стояла на учете с бесплодием, овуляции не было, потом случилось чудо, овуляция была 29ноября, начало менструации – 3го.срок в центре репродукции поставили от дня овуляции, направили в жен.конс. на учет становиться и там от нач.менструации посчитали, вместо 2хнедель – 6, мол плод развит на этот срок.всю беременность пыталась доказывать, и график ректальной темп и узи 1е показывала, бесполезно.9 узи за беременность сделали, все ребенок развит на такой-то срок.переживала жутко.в итоге положили рожать в 39нед, неофициально – 36, ругалась, доказывала срок, собрали консилиум, отлежала на сохранении 2 нед, простимулировали, родила официально на 43ей, неофиц – почти в 38.ребенок родился недоношенным, кожа облезала на руках и ногах. результат: моему ребенку почти 1г и 3 мес, зрение уже минусовое. по развитию (смотрю на детей подруг)- только в мес начала улыбаться, а на в 2нед, переворачивать на живот и держать голову – в 3, а не на 2ом, в год было только 2 зуба, сейчас только 7 и т.д. врачи абсолютно всем считают срок от начала месячных, а не от дня овуляции, хотя и идиоту ясно, что в дни месячных забеременнить не возможно. смотрите сами, все рожают в 40нед, а получается в 38.
Сходила сегодня на узи=) Увидела своего малыша, но меня поразил тот факт, что узист поставил срок по размерам плода 10 – 11 неделя… как так? ведь я могла забеременеть только в дни овуляции, а 10 недель получается как от первого дня месячных… как это понимать. Очень переживаю, так как ожидала только 8 неделю.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.