Энтерококк фекальный — условно-патогенная микрофлора. Патогенная форма указанных микроорганизмов вызывает воспалительные реакции в мочеполовой системе: циститы, пиелонефриты, простатиты, аднекситы, уретриты и т. д.
Энтерококк фекальный: характеристика возбудителя
Фекалис энтерококкус — бактерия овальной формы, не образующая спор и капсул. Энтерококк фекальный наиболее активен у тех пациентов, которые подвергались инструментальным обследованиям и принимали сильные антибактериальные средства, убивающие кишечную микрофлору. Микроорганизмы устойчивы к воздействию температуры, дезинфектантам, а также некоторым антимикробным препаратам.
Основные признаки заболевания
Энтерококк фекальный вызывает заболевания органов мочевой и половой систем, проявляющиеся следующими симптомами:
- наличие выделений разного характера;
- болезненное мочеиспускание;
- снижение потенции и либидо;
- боль в паховой области;
- стертый оргазм;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- чрезмерная утомляемость, слабость и т. д.
Энтерококк фекальный при беременности
У беременных женщин в моче довольно часто обнаруживают разнообразные бактерии. Наличие их свидетельствует о том, что в мочевыводящих путях, почках, мочевом пузыре развиваются воспалительные процессы. При отсутствии каких-либо признаков истинная бактериурия диагностируется при наличии не менее 100 тыс. микробных тел в 1 см 3 свежевыпущенной мочи. При заборе урины катетером или при появлении симптомов диагностический порог снижается. Как правило, бактериурия не сопровождается какими-либо признаками, тогда она называется асимптоматической или бессимптомной. Первый вид недуга не всегда требует немедленной терапии. В период вынашивания ребенка фекальный энтерококк играет огромную роль в развитии воспалительных реакций в мочевыводящих путях. Ведь на его долю приходится примерно 20% всех выявленных при бактериурии патогенных микробов. Остальные типы энтерококков практически не встречаются среди возбудителей мочевыводящих путей. В организме будущей мамы развиваются благоприятные условия для застоя мочи и размножения патогенной микрофлоры. Гормональный дисбаланс в организме, снижение иммунитета также играют огромную роль в возникновении бактериурии. Статистические данные указывают на то, что у беременных женщин фекальный энтерококк регистрируется в пять раз чаще, чем у всех остальных.
Энтерококк фекальный: лечение
Терапевтическая схема лечения включает в себя антибактериальные («Ампициллин», «Цефтриаксон», «Гентамицин»), витаминно-минеральные («Прегнавит», «Витрум-Пренатал», «Lady’s Formula», «Аэровит», «Мадонна», «Виталюкс», «Компливит Мама», «Макровит», «Альфальфа», «Элевит Пронаталь», «Мульти-табс В-комплекс») препараты, а также средства местного действия: мази, гели, свечи, спринцевания. Неплохого терапевтического эффекта достигают при назначении физиотерапии. После прохождения полного курса лечения необходимо произвести контрольное обследование у врача.
При воспалительных заболеваниях мочеполовой системы у женщин при надежде, ослабленных людей, а иногда у ребенка, обнаруживают Enterobacter cloacae в моче. В норме эта бактерия неопасна, и долгое время может жить в организме, не вызывая проблем. Если же количество ее значительно возрастает, то больному необходимо лечение. Суть терапии заключается в применении антибактериальных препаратов тех групп, к которым чувствительна бактерия Enterobacter aerogenes, faecalis или faecium.
Превышение уровня энтерококка в моче — симптом развития воспалительного процесса в в мочеполовой системе.
Причины и симптомы
Нанесет ли энтеробактер вред человеку, зависит от количества бактерий и состояния иммунной защиты организма. Причинами развития патологий при обнаружении энтерококков в мочевыводящей системе являются:
Если повышается количество sp (одного вида энтеробактерии) в моче, то она становится мутной. Возникают неприятные ощущения в уретре. Появляются частые позывы к мочеиспусканию и значительно повышается температура тела. Половые органы больного опухают и приобретают ярко-розовую окраску. У женщин появляются боли во время полового акта.
Симптомы у взрослых
Повышение степени роста количества энтерококка может привести к ряду патологических заболеваний, инфекций.
Основные симптомы увеличения общего числа энтерококков у взрослого человека:
- изменения внешнего вида мочи;
- боль при мочеиспускании;
- специфические выделения из уретры;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- чрезмерная утомляемость и ощущение слабости;
- низкая потенция;
- депрессия.
В основном мужчины часто игнорируют эти симптомы, но они являются главными сигналами заболевания, требующего проведения ряда диагностических и терапевтических мер.
Правила лечения должны быть четко сформированы врачом инфекционистом, гастроэнтерологом либо же педиатром на основе анализов мочи и кала. Ошибочное назначение медикаментов может повлечь за собой тяжелые последствия, а также оказать слишком большую нагрузку на печень, почки, центральную нервную систему. Поэтому для успешного лечения необходимо своевременно прийти на прием к доктору, который подскажет дальнейшие действия в индивидуальном порядке.
Основой предотвращения чрезмерного увеличения числа энтерококков является применение бактериофагов, которые смогут стабилизировать микрофлору кишечника. Не только беременным, но и всем взрослым, следует отказаться от применения антибиотиков, так как они провоцируют размножение этих бактерий.
Основные препараты для уменьшения количества энтерококков:
- антибактериальные препараты;
- витаминные и минеральные комплексы;
- местное воздействие: свечи, мази, спреи, комплексы для спринцевания.
Если в организме количество энтерококков растет очень быстро, то в этом случае назначается индивидуальная терапия, которая устанавливается терапевтом исходя из образа жизни пациента.
Энтерококк фекальный: лечение
Здравствуйте. Дочьке 16 лет. Жалобы на очень неприятные ощущения в уретре. Сдали мочу на бак посев и чувствительность, результат: enterococcus faecalis 10*6 и escherichia coli 10*6. Уролог назначил Ципрофлоксацин 500, 2 раза в день, 14 дней. Не помог, даже иногда становилось хуже, чем до приёма антибиотика. Я купила Фурадонин (тоже чувствительны бактерии к нему). Пьёт по 50 мг 3 раза в день. Первые два дня было улучшение, потом все по-прежнему. Пьём 5-й день, эффекта нет. Уролог платный, других нет. Особо не походишь к нему. Помогите с лечением, пожалуйста. Заранее спасибо.
Хронические болезни: Да
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хронические болезни: Да
Так все-таки энтерококк или энтеробактер? Это, вообще-то, большая разница.
И тот и другой микробы живут в кишечнике в норме, поэтому исследовать кал на их наличие, а тем более «лечить» их там — абсолютная бессмыслица. А вот в моче — это надо сначала знать, кого все-таки высеяли.
Лучше всего — выложите сюда результаты последнего посева мочи с чувствительностью (фото) — тогда можно будет прокоментировать лечение.
желудок вероятно испорченС чего Вы взяли?
Иммунитет снижен, гемоглобин 98Лучше заняться лечением анемии.
Вообще ребенок-то какого пола?
Так все-таки энтерококк или энтеробактер?
В результатах анализа стоит «Enterobacter cloacae», В бакпосевах мочи ещё и 10 в 3 степени отмечено. Чувствительность только в анализе мочи: Амоксициллин, Фурагин, Имипенем и ещё неразборчиво, кажется Фураднин. Сканировать пока возможности нет, постараюсь завтра вечером.
С чего Вы взяли? Очень много лекарств принимаем, дисбиоз постоянный не смотря на Линекс и Бифиформ. Стул чаше всего жидкий или кашицеобразный. В результате исследования кала в июне высеяна klebsiella pneumoniae 10 в 5 степени, а июле этой бактерии нет, но есть Enterobacter cloacae. В стационаре нам сказали, что лечения не требуется. Это уже после выписки Нефролог видит причину ИМВП именно в наличии энтерококка, который из кишечника попадает в мочевыводящие пути. Я понимаю, что это кишечник, а не желудок. Что меня приводит к мысли относительно желудка, так это плохой аппетит, вернее почти полное его отсутствие. Ребёнок почти не ест, питается микродозами супа и пюре (2-3 ложки всего иногда) можно сказать в основном на грудном вскармливании. Хотя в 7 мес прикорм шёл не плохо. Прибавок в весе практически нет.
Биохимический анализ крови показал АСТ 155 (повторный через 3 дня 134), АЛТ 32,2 (повторный 36,7). После этого нас направили на консультацию к гастроэнтерологу, которого мы тоже очень ждём из отпуска (болеем не вовремя)
Лучше заняться лечением анемии. Я только «ЗА», но нам не назначают препаратов железа. А из-за того, что ребёнок часто отказывается от еды, железо содержащие продукты ситуацию не меняют.
Вообще ребенок-то какого пола? Девочка, 12 месяцев и две недели.
В результатах анализа стоит «Enterobacter cloacae», В бакпосевах мочи ещё и 10 в 3 степени отмечено. Чувствительность только в анализе мочи: Амоксициллин, Фурагин, Имипенем и ещё неразборчиво, кажется Фураднин. Тогда забудьте про энтерококков, не путайте консультантов. Флемоксином инфекцию, вызванную энтеробактером, не лечат (даже несмотря на чувствительность). Надо ли вообще что-то лечить — из Ваших сообщений не понятно. Что с самочувствием девочки, есть ли температура, какие анализы мочи сейчас? Вполне возможно, что обнаружение энтеробактера в таком количестве в моче — результат погрешности в заборе анализа.
В результате исследования кала в июне высеяна klebsiella pneumoniae 10 в 5 степени, а июле этой бактерии нет, но есть Enterobacter cloacae. В стационаре нам сказали, что лечения не требуется.Правильно сказали, эти анализы имеют нулевую ценность.
Был ли у оебенка пиелонефрит,правилно ли выпонялись анализы,правильно ли трактовались анализы,правильно ли назачалось лечение .-судить не могу из за скудности иформацииПолностью поддерживаю!
Тогда забудьте про энтерококков, не путайте консультантов.
Прошу прощения, что так получилось. До настоящего момента думала, что это одно и то же. :sorrys: Сейчас посмотрела выписку из больницы от 14.06.2013. Цитирую:
Клинический диагноз: Осн.: Инфекция мочевыводящих путей, вызванная энтерококком. Дисбиоз кишечника.
Соп: Пиелоэктезия слева.
В выписке результаты обследования:
Б/посев мочи на флору: энтерококк 10 в 5 степени.
ОАМ от 05.06.2013: жёлт. мут, 1025, кисл,, б-отр, сах-отр, L20-25 в п/зр, эп.пл. 4-5 в п/зр, слизь+
ОАМ от 7.06.2013 св.жёлт. У.в 1010, б-отр, L 1-3 в п/зр, эп.пл 0-2 в п/зр
В выписке от 04.07.2013
Диагноз основной: ОРВИ: фаринготонзиллит, вызванный вирусом парагриппа I типа, гипертермический синдром
Сопутствующий: анемия 1 ст смешанной этиологии, деформация желчного пузыря, загиб шейки. Инфекция мочевыводящих путей.
ОАМ от 27.06 d-1025, кисл, белок-отр, сахар -отр, L 10-12, оксалаты, бакт+++, слизь++
ОАМ от 29.06 d-1015, кисл, белок-отр, сахар -отр, L -0, соли -, бакт-, слизь-
Б/посев мочи на флору: Enterobacter cloacae 10 в 3 степени
Б/посев кала: Enterobacter cloacae 3 на 10 в 6 степени в 1гр
Посмотрев эту выписку Нефролог в поликлинике говорит: «ну вот у вас опять высеивается то же самое. Надо лечить энтерококк, который из кишечника попадает в мочевыводящие пути» Вот я и думала, что это тоже самое только в первой выписке на русском языке, а во второй на латыни. Извините, что запутала Вас. И большое спасибо, что прояснили ситуацию.
Вновь температура поднялась на прошлой неделе, 29.07.2013. Поднималась до высоких цифр в течение 5 дней, на 6-й в течение дня 37,5. Стул стал более жидким чем обычно. Никаких других симптомов не проявилось в течение 6 дней, на 6-й день заложило носик, потом начался насморк. Первые сутки температура поднималась каждые 3 часа в основном до 38,6-38,8. В последующие сутки каждые 6 часов, затем интервал сократился до 8-10. Самая высокая была на вторые сутки 39,5. Ниже 37,3-37,5 не сбивалась.
Поведение ребёнка в эти дни особо не изменилось. Если температура была не сильно высокой, то девочка играла, танцевала. Кушала меньше обычного, хотя аппетитом мы и так не можем похвастаться.
30.07.2013 сдали ОАМ и бакпосевы, повторно 02.08.2013. Антибиотики (Флемоксин) и Линекс назначены с 4-го дня. С первого дня Канефрон.
ОАМ от 02.08.2013
50771
ОАК от 02.08.2013
50772 50773
Так все-таки энтерококк или энтеробактер?
В результатах анализа стоит «Enterobacter cloacae», В бакпосевах мочи ещё и 10 в 3 степени отмечено. Чувствительность только в анализе мочи: Амоксициллин, Фурагин, Имипенем и ещё неразборчиво, кажется Фураднин. Сканировать пока возможности нет, постараюсь завтра вечером.
Сообщение Radmira » Пт сен 07, 2012 13:43
Ребёночку исполнилось 6 месяцев, едим ТОЛЬКО грудь: развиваемся хорошо, всех специалистов прошли — всё в норме, делали УЗИ всех органов — тоже норма, НО моча на бакпосев высеивает бактерии:
02.07.2012
Стафилококк эпидермальный 10 во 2-й степени
Стафилококк гемолитический 10 во 2-й степени
Кишечная палочка 10 в 3-ей степени
Энтерококк 10 в 3-ей степени
нам назначили Канефрон и Энтерофурил, на Канефрон мне показалось, что мы покраснели, и я его отменила, Энтерофурил периодически сплевывали весь, так что никаких 14 дней мы его не пропили.
29.08.2012
Стептококк пиогенный 10 в 3-ей степени
Клебсиела 10 во 2-й степени
Кишечная палочка гемолизирующая 10 во 2-й степени
Энтерококк 10 в 3-ей степени
НФГОБ (неферментирующие грамотрицательные бактерии) 10 в 3-ей степени
Никаких симптомов заболеваний внешне нет: ребёнок активен, ест, спит хорошо; какает регулярно, писает не больше, чем всегда, беспокойств при мочеиспускании нет. Надо ли проводить лечение (ведь анализы плохие)? Опять мучить ребёнка лекарствами?
Сообщение Syringa » Пт сен 07, 2012 14:02
Сообщение Radmira » Пт сен 07, 2012 14:09
Сообщение Syringa » Пт сен 07, 2012 15:15
Сообщение Radmira » Пт сен 07, 2012 15:37
Добавлено спустя 13 минут 36 секунд:
а можно ли нам с такими анализами делать прививку? еще ни одной (кроме БЦЖ в роддоме) не делали, планировали сделать Пентаксин.
Сообщение Syringa » Пт сен 07, 2012 15:42
продолжаем обследование
Сообщение Radmira » Чт окт 04, 2012 15:59
Сообщение Оптимистка » Чт окт 04, 2012 16:21
Сообщение Syringa » Чт окт 04, 2012 16:25
Сообщение Radmira » Чт окт 04, 2012 16:42
Кишечная палочка в моче
Сообщение Хатшепсут » Ср ноя 14, 2012 20:21
Сообщение Д. Надежда Дмитриевна » Чт ноя 15, 2012 15:24
необходимые исследования:
1. УЗИ мочевыделительной системы
2. осмотр детского гинеколога
что пока необходимо делать:
1. обильное питье (около 1,5 литра в сутки, желательно воды, можно несладкие морсы)
2. режим принудительного мочеиспускания (каждый час)
3. фурамаг на ночь
Сообщение Syringa » Чт ноя 15, 2012 16:39
Сообщение Хатшепсут » Чт ноя 15, 2012 19:23
Цистография, это у меня от растройства переклин случился. УЗИ делали. Сказала, что неинформативно может быть, хотя и не показало никаких отклонений, гинеколог осматривала, ничего не увидела ( в первый раз) и мазок брала, был идеальным.
Фурадонин выписала нефролог на две недели. Какая больница лучше для обследования? Филатовская, Морозовская, Сперанского?
Добавлено спустя 4 минуты 37 секунд:
Сообщение Д. Надежда Дмитриевна » Чт ноя 15, 2012 19:36
Сообщение Хатшепсут » Чт ноя 15, 2012 20:14
Сообщение Д. Надежда Дмитриевна » Пт ноя 16, 2012 07:30
Возможные варинты:
1. анатомическая проблема, при которой есть склонность к инфекциям мочевыделительной системы. Помогает найти УЗИ, цистография, цистоскопия.
Обычно в таких случаях не обходится просто лейкоцитурией.
2. девочек и лейкоцитурия может быть не связана с поражением органов мочеполовой системы, это так называемая ложная лейкоцитурия. Она обусловлена наличием воспалительных поражений половых органов и прилежащих участков кожи. Поэтому мочу следует брать из средней струи после тщательного туалета либо проводить двухстаканную пробу: преобладание лейкоцитов в первой порции может свидетельствовать о ложной лейкоцитурии.
Необходимо сделать посев мочи. Бактериурия считается истинной в случае обнаружения в 1 мл мочи не менее 100 000 микробных тел при исследовании средней порции свежей мочи при свободном мочеиспускании после тщательного туалета наружных половых органов в стерильную посуду.
Сообщение Хатшепсут » Пт ноя 16, 2012 07:53
И взять среднюю струю пока не представляется реальным. Собираю мочу очень долго, то есть она стоит с голой попой около часа может, не писая, я около нее с баночкой, вызывая любопытство и желание банку пощупать и полизать, ну что я объясняю- все понятно. Получается пока писать в банку стерильную сидя на горшке, с попы не стеает, струя прямо в банку. Но не средняя порция.
И еще. Какую больницу для обследования можете порекомендовать из нижеперечисленных: Филатовская, Морозовская, Спреранского, Русаковка. Спасибо!
Сообщение Д. Надежда Дмитриевна » Пт ноя 16, 2012 08:16
Да, в случае с серьезными анатомическими проблемами проблемы серьезней, чем ваша. Не хочется вас пугать и описывать всякие ужастики. Просто судя по вашему рассказу о состоянии ребенка можно сделать вывод, что риск серьезной проблемы минимален.
Двухстаканная проба — это когда мочу собирают последовательно в 2 баночки из одной струи мочи. Просто сначала подставляют одну баночку потом другую. Лейкоциты в первой баночке (при отсутствии их во второй) говорят о поражении нижних путей (мочевой пузырь, уретра). в обеих баночках — высокое поражение (в почках, мочеточниках).
тогда сложно говорить о достоверности анализа мочи по Ничипоренко в принципе. Обязательным условием является средняя порция.
Сообщение Хатшепсут » Пт ноя 16, 2012 08:44
Сообщение k_artur_r » Пт июл 19, 2013 19:27
Сообщение k_artur_r » Вт июл 23, 2013 14:10
Сообщение Sanya75 » Вт июл 23, 2013 15:41
Сообщение k_artur_r » Пт июл 26, 2013 19:22
Сообщение k_artur_r » Пн дек 02, 2013 20:44
Добавлено спустя 21 час 59 минут 46 секунд:
В Крыму кроме традиционного ОРЗ все было в порядке и вот в октябре мы придавили доче пальчик и все бы ничего но через время он нагноился и хирург послал нас к педиатру за антибиотиком, а та уверила, что с нашей историей ИМВП лишняя инфекция в организме (в пальчике) опасна и мы струхнули и пропили флемаксин 5 дней. пальцу это не помогло — помог капустный лист, а вот история с нитритами в моче опять началась.( мы то продолжаем ежедневно тестить мочу палочками DEKA PHAN LEUCO) Нитриты — синоним бактерии + лейкоциты — бежим сдавать анализы бакпосев отрицательный. по старой памяти промазали полиженаксом — эфекта ноль. Пошли к гинекологу — в бакпосеве из влагалища кишечная палочка 10 в 6 — нужно лечить но за лечением нас посылают к педиатру. попутно сдаем ОАК — полный порядок, бакпосев из носа нашли Moraxella catarrhalis 200 KOE, сдали бакпосев кала нашли Klebsiella oxytoca 1×10^5, KOE устойч. к клебс. поливалент. бак. фагу — что за зверь и чем лечить не ясно. Пришли к педиатру (платный) рекомендовала лечить дисбактериоз и искать лямбли, там же попали к нифрологу — прописала цедекс и сказала, что это хронический пиелонефрит неполная ремиссия. И что дальше делать, куда бежать не ясно. Больше месяца ситуация стабильно непонятная. Будем пить цедекс, больше вариантов не видно.
Необходимо сделать посев мочи. Бактериурия считается истинной в случае обнаружения в 1 мл мочи не менее 100 000 микробных тел при исследовании средней порции свежей мочи при свободном мочеиспускании после тщательного туалета наружных половых органов в стерильную посуду.
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 96.85% вопросов.
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.