Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о При каком давлении лучше всего принимать Тенорик. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.
Состав и свойства препарата
Основными компонентами этого лекарственного средства являются атенолол и хлорталидон. Атенолол благоприятное воздействие оказывает на структуру и на состояние сосудов, при этом хлорталидон обладает мочегонным свойством, что также содействует понижению высокого давления. Дополнительно в состав препарата входят следующие компоненты:
- кукурузный крахмал;
- стеарат магния;
- изопропанол;
- тальк;
- диоксид кремния.
Это лекарственное средство оказывает гипотензивное воздействие длительного характера. Его также можно использовать для блокирования гипертонического криза, но лучше с помощью такого препарата пройти полный курс лечения. При этом положительный эффект от лекарства наступает в течение двух часов после приема, а поддерживается на протяжении целого дня. В итоге повышенное давление находится под контролем.
Правила применения
Тенорик при давлении принимается по определенной схеме. Для достижения выраженного терапевтического результата, нужно будет пройти полный курс лечения. Тогда нарушенное давление удастся стабилизировать. Принимать лекарство следует один раз в день в утреннее время за час до основной трапезы. Таблетки не разжевываются, а проглатываются целиком, запивая водой.
В самом начале такой терапии дозировка лекарственного препарата Тенорик должна составлять около 50 мг. Затем дозировку можно постепенно увеличивать до 100 мг. При этом пропускать прием таблеток не рекомендуется, это приводит к ослаблению общего эффекта. Если все-таки прием пришлось пропустить, не стоит на следующий день выпивать двойную дозу таблеток.
Когда завершается терапевтический курс препарата Тенорик, то делается это постепенно. Суточная доза лекарства уменьшается до 50 мг, затем средство принимается через день, а потом курс полностью заканчивается. Особенно это актуально, если препарат принимался в течение длительного периода. Во время такого лечения запрещено употреблять алкогольные напитки. Иначе можно тем самым спровоцировать резкое понижение давления.
Назначают его чаще всего при гипертонии второй и третьей степени. Особенно показано такое лекарство, если артериальное давление стабильно и ежедневно достигает уровень 160 мм.рт.ст. Длительность всего курса будет зависеть от стадии заболевания.
С нарушением давления сталкиваются многие люди. И чтобы такое неприятное состояние, которое выбивает человека из нормального режима на некоторое время, держать под контролем, необходимо применять высокоэффективный препарат. Одним из них является лекарство Тенорик, которое выпущено в виде таблеток в двух вариациях, в зависимости от дозировки основных компонентов. Прежде чем начать принимать такое средство, необходимо ознакомиться со всеми показаниями и противопоказаниями, а также как именно использовать Тенорик при давлении.
Противопоказания и нюансы
Препарат Тенорик при высоком давлении не рекомендуется применять, когда патология приобретает острый характер. Также его нельзя использовать лицам младше 18 лет. Пожилым людям это лекарство назначается в уменьшенной дозировке. К остальным противопоказаниям можно отнести:
- период беременности и лактации;
- острая сердечная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость используемых компонентов;
- гепатит в запущенной форме;
- подагра;
- бронхиальная астма.
В некоторых случаях при длительном использовании средства Тенорик могут развиваться побочные эффекты. Обычно это происходит в том случае, если человек превышает дозировку препарата. В этом случае может нарушаться сон, сознание становится спутанным, может возникать головокружение и общее недомогание. В более запущенных случаях человек сталкивается с одышкой, нарушением пищеварения, с панкреатитом и гипогликемией.
Тенорик при низком давлении не используется. Если стоит задача повысить пониженное артериальное давление, тогда средство Тенорик можно принимать вместе с ингибиторами МАО. Нужно учитывать, что применение такого лекарственного средства может маскировать гипогликемию. У людей, которые курят, терапевтический эффект от препарата будет значительно снижен. Если предстоит хирургическое вмешательство, то использование Тенорика прекращается за два дня до назначенной операции.
Представленное лекарственное средство считается одним из эффективнейших способов борьбы с высоким давлением. Приобрести Тенорик можно за 190 российских рублей (80 гривен). Многочисленные отзывы пациентов подтверждают выраженный терапевтический результат от применения такого лекарства.
Но важно перед началом лечебного курса ознакомиться со всеми противопоказаниями и в дальнейшем строго следовать инструкции по применению.
Тенорик при давлении принимается по определенной схеме. Для достижения выраженного терапевтического результата, нужно будет пройти полный курс лечения. Тогда нарушенное давление удастся стабилизировать. Принимать лекарство следует один раз в день в утреннее время за час до основной трапезы. Таблетки не разжевываются, а проглатываются целиком, запивая водой.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Тенорика с производными дигидропиридина (нифедипина) может увеличивать риск развития артериальной гипотензии, у пациентов с латентной сердечной недостаточностью могут появиться признаки нарушения кровообращения.
Сердечные гликозиды в сочетании с бета-адреноблокаторами могут увеличивать время AV-проводимости.
Бета-адреноблокаторы могут обострять рикошетную гипертензию, которая может возникать после отмены клонидина. Если назначены оба лекарственных средства, прием бета-адреноблокатора следует прекратить за несколько дней до прекращения приема клонидина. При необходимости замены клонидина на бета-адреноблокатор последний следует назначать через несколько дней после прекращения терапии клонидином.
Необходимо с осторожностью назначать бета-адреноблокатор в комбинации с антиаритмическими средствами I класса (дизопирамид), т.к. кардиодепрессивный эффект может суммироваться.
Сопутствующее применение симпатомиметических средств, например, эпинефрина (адреналина), норэпинефрина (норадреналина) может нейтрализовать эффект бета-адреноблокаторов и привести к существенному повышению АД.
Салицилаты и НПВС (ибупрофен, индометацин), эстрогены могут снижать гипотензивное действие бета-адреноблокаторов, а при применении салицилатов в высокой дозе возможно усиление токсического эффекта салицилатов на ЦНС.
Препараты, содержащие литий, не следует применять с диуретиками, т.к. они могут снизить почечный клиренс лития.
Применение бета-адреноблокаторов вместе со средствами для общей анестезии может привести к повышению риска развития артериальной гипотензии и суммирование отрицательного инотропного эффекта обоих препаратов (следует использовать анестетик с минимальным отрицательным инотропным действием). Возможно также усиление действия курареподобных миорелаксантов.
При применении препарата Тенорик с ингибиторами МАО возможно повышение АД (этой комбинации следует избегать).
При одновременном применении препарата Тенорик с ингибиторами АПФ (каптоприл, эналаприл) в начале терапии возможно резкое усиление антигипертензивного эффекта.
При совместном применении Тенорика с ГКС, амфотерицином В, фуросемидом возможно усиление выведения калия.
При совместном применении с Тенориком действие инсулина и пероральных гипогликемических средств может уменьшиться (следует контролировать уровень глюкозы в крови).
Трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины, диуретики, вазодилататоры и другие антигипертензивные средства могут усиливать антигипертензивный эффект Тенорика.
Применение бета-адреноблокаторов в сочетании с блокаторами кальциевых каналов, оказывающими отрицательное инотропное действие, например верапамил, дилтиазем, может привести к усилению данного эффекта, особенно у пациентов с пониженной сократительной способностью миокарда и/или с нарушением синоатриальной или AV-проводимости, что может стать причиной тяжелой артериальной гипотензии, выраженной брадикардии и сердечной недостаточности (блокатор кальциевых каналов не следует применять в/в в течение 48 ч после отмены бета-адреноблокатора).
При одновременном назначении Тенорика с резерпином, клонидином, гуанфацином возможно возникновение выраженной брадикардии.
Передозировка
Симптомы: выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм, судороги, повышенная сонливость.
Лечение: тщательное наблюдение за состоянием пациента, при необходимости — госпитализация в ОИТ, промывание желудка, применение активированного угля и слабительных; при артериальной гипотензии и шоке — введение плазмы или плазмозаменителей; при брохоспазме – применение бронходилататоров, при значительном диурезе – введение жидкости и электролитов. Возможно проведение гемодиализа или гемоперфузии.
Применение в детском возрасте
Фармакокинетика
Одновременное применение атенолола и хлорталидона оказывает незначительное влияние на фармакокинетику каждого из активных веществ.
Всасывание и распределение
После приема препарата внутрь атенолол абсорбируется из ЖКТ на 40-50%. C max в плазме крови достигается через 2-4 ч после приема. Связывание с белками плазмы примерно 6-16%.
Атенолол не подвергается выраженному печеночному метаболизму, более 90% (абсорбированного в системный кровоток) выводится в неизмененном виде. T 1/2 составляет 6-9 ч, но может увеличиваться в случаях выраженной почечной недостаточности, поскольку выведение атенолола происходит главным образом почками.
Всасывание и распределение
После приема препарата внутрь хлорталидон абсорбируется из ЖКТ на 60%. C max в плазме крови отмечается примерно через 12 ч. Хлорталидон связывается с белками плазмы примерно на 75%.
Выводится почками, T 1/2 составляет примерно 50 ч.
Следует учитывать, что применение препарата может маскировать явления тиреотоксикоза и гипогликемии.
Антагонисты кальция
Эту группу веществ еще называют блокаторами кальциевых каналов. Лекарства-антагонисты кальция предупреждают спазмы: действующее вещество не дает кальцию поступить в стенки сосудов, из-за чего сосуды расширяются — и давление снижается.
Аналоги или синонимы?
В разговорной речи люди называют аналогами лекарства разных производителей, но с одним и тем же действующим веществом. Фармацевты и фармакологи возражают: аналоги — это лекарства с разным действующим веществом, но использующиеся для лечения одних и тех же болезней. А лекарства разных производителей с одним и тем же действующим веществом — это синонимы.
В этой статье мы используем слово «аналог» в общем смысле — как лекарство с тем же веществом, но стоящее дешевле. Фармацевты и фармакологи, простите нас.
Повысить давление могут заболевания внутренних органов, неправильно подобранные лекарства и вредные привычки.
Чтобы помочь организму снизить систолическое давление до нормальных значений 120—130 миллиметров ртутного столба, врачи рекомендуют отказаться от курения и алкоголя, больше двигаться и принимать лекарства из пяти групп антигипертензивных препаратов:
Лекарства каждой группы имеют свои показания и побочные эффекты — а еще сильно отличаются в цене, даже если содержат одно и то же вещество.
Мы собрали популярные средства для снижения давления и нашли недорогие аналоги. Выгоду считаем как в продуктовом магазине: сравниваем цены за массу вещества.
Внимание! Если врач назначил лекарство, уточните возможность замены на другое, но с тем же составом. Возможно, кроме основного действующего вещества играют роль и вспомогательные: в заменителе они могут быть несовместимы с другими применяемыми препаратами.
Амлодипин
Лекарства с действующим веществом амлодипин назначают при высоком давлении, стенокардии и ишемической болезни сердца. Врачи рекомендуют посещать стоматолога во время приема амлодипина, потому что могут появиться проблемы с деснами — болезненность и кровоточивость.
«Слезать» с амлодипина лучше постепенно, снижая дозу.
«Амплодин»
30 таблеток «Амлодипина» стоят 101 рубль — или 337 рублей за 1 г действующего вещества.
«Амплодин»
Кинетика лекарства
Ввиду того, что препарат «Тенорик», аналоги, цена которого представлены далее, является комбинированным средством, рассмотрим кинетические свойства каждого из активных веществ по отдельности.
Атенолол абсорбируется на 40-50% из ЖКТ. Его максимальная концентрация достигается спустя 4 часа после приема таблетки. Связь с белками составляет примерно 8-16%.
Атенолол не подвергается ярко выраженному метаболизму в печени. Около 90% абсорбированного вещества выводится в неизмененном виде в течение 8-9 часов. Этот период может быть увеличен при выраженной почечной недостаточности, так как выведение атенолола осуществляется посредством почек.
Что касается хлорталидона, то он на 60% абсорбируется из ЖКТ. В плазме крови его максимальная концентрация достигается спустя 12 часов. Связь с белками составляет примерно 75%.
Выводится хлорталидон посредством почек в течение 50-ти часов.
При каком давлении принимают
Для эффективной терапии ГБ часто назначают комбинированные фармпрепараты, представителем которых и является Тенорик, однако по той простой причине, что для него характерен пролонгированный гипотензивный целебный эффект, его использование начинается только с того момента, как гипертония у пациента достигнет 2-й степени, а именно отметки в 160/80. Раньше использовать этот ЛС нет никакого смысла, потому как можно добиться значительной гипотензии.
Бывают ситуации, когда половинную дозу применяют и ранее, однако это делается только на усмотрение лечащего врача, и только при неэффективности монотерапии отдельно взятыми ЛС.
Взаимодействие «Тенорика» с другими препаратами
Средства из группы β1-адреноблокаторов с осторожностью применяют при лечении антиаритмическими медикаментами первого класса, чтобы не спровоцировать увеличение кардиодепрессивного действия.
Ингибиторы АПФ не следует принимать с препаратом «Тенорик». Отзывы пациентов и врачей свидетельствуют о том, что в таком «дуэте» антигипотензивный эффект усиливается. Повышение показателей артериального давления может возникнуть при одновременном приеме «Тенорика» и адреналина (норэпинефрина). Не следует сочетать β1-адреноблокаторы с ингибиторами МАО (существует риск повышения давления).
Прием «Тенорика», как и любого другого средства из этой группы, необходимо прекратить за несколько дней до окончания использования клонидина. Препараты, которые имеют в составе литий, не желательно применять вместе с диуретиками (снижается почечный клиренс элемента).
Подобрать комплекс препаратов для лечения гипертонии может только врач, который учтет взаимодействие лекарственных средств и их переносимость отдельно взятым пациентом. Самолечение либо не принесет результата, либо приведет к ухудшению самочувствия.
Особенности использования
Если гипертензивный препарат назначен лицам, имеющим сопутствующие заболевания, особое внимание необходимо уделить самочувствию после приема лекарства. «Тенорик» от давления с осторожностью используют при бронхиальных заболеваниях (дополнительно назначают β2-адреностимуляторы), сердечной недостаточности, сахарном диабете. Для пациентов с феохромоцитомой препарат применяют в комплексе с блокаторами альфа-адренорецепторов, чтобы не допустить развитие гипертонического криза.
Запрещено употреблять алкоголь во время лечения препаратом «Тенорик». Показания к применению (согласно инструкции) разрешают использовать его в период беременности под строгим контролем лечащего врача. Курс терапии необходимо прекратить перед проведением оперативного вмешательства (за 48 часов).
Длительный прием препарата нельзя резко прерывать, чтобы не вызвать синдром отмены, особенно при наличии ишемической болезни сердца (чревато развитием инфаркта). «Тенорик» снижает переносимость глюкозы.
Препарат широко применяется в проведении комплексной терапии самых разных патологических состояний, сопровождающихся в той или иной мере АГ. Иначе говоря, он активно используется не только при эссенциальной ГБ, но еще и при вторичной гипертонии, в качестве средства, предназначенного для проведения симптоматической терапии.
Форма выпуска
Тенорик — таблетки. По 14 таблеток в блистере; по 2 блистера в картонной упаковке.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение Тенорика с производными дигидропиридина (нифедипина) может увеличивать риск развития артериальной гипотензии, у пациентов с латентной сердечной недостаточностью могут появиться признаки нарушения кровообращения.
Сердечные гликозиды в сочетании с бета-адреноблокаторами могут увеличивать время AV-проводимости.
Бета-адреноблокаторы могут обострять рикошетную гипертензию, которая может возникать после отмены клонидина. Если назначены оба лекарственных средства, прием бета-адреноблокатора следует прекратить за несколько дней до прекращения приема клонидина. При необходимости замены клонидина на бета-адреноблокатор последний следует назначать через несколько дней после прекращения терапии клонидином.
Необходимо с осторожностью назначать бета-адреноблокатор в комбинации с антиаритмическими средствами I класса (дизопирамид), т.к. кардиодепрессивный эффект может суммироваться.
Сопутствующее применение симпатомиметических средств, например, эпинефрина (адреналина), норэпинефрина (норадреналина) может нейтрализовать эффект бета-адреноблокаторов и привести к существенному повышению АД.
Салицилаты и НПВС (ибупрофен, индометацин), эстрогены могут снижать гипотензивное действие бета-адреноблокаторов, а при применении салицилатов в высокой дозе возможно усиление токсического эффекта салицилатов на ЦНС.
Препараты, содержащие литий, не следует применять с диуретиками, т.к. они могут снизить почечный клиренс лития.
Применение бета-адреноблокаторов вместе со средствами для общей анестезии может привести к повышению риска развития артериальной гипотензии и суммирование отрицательного инотропного эффекта обоих препаратов (следует использовать анестетик с минимальным отрицательным инотропным действием). Возможно также усиление действия курареподобных миорелаксантов.
При применении препарата Тенорик с ингибиторами МАО возможно повышение АД (этой комбинации следует избегать).
При одновременном применении препарата Тенорик с ингибиторами АПФ (каптоприл, эналаприл) в начале терапии возможно резкое усиление антигипертензивного эффекта.
При совместном применении Тенорика с ГКС, амфотерицином В, фуросемидом возможно усиление выведения калия.
При совместном применении с Тенориком действие инсулина и пероральных гипогликемических средств может уменьшиться (следует контролировать уровень глюкозы в крови).
Трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины, диуретики, вазодилататоры и другие антигипертензивные средства могут усиливать антигипертензивный эффект Тенорика.
Применение бета-адреноблокаторов в сочетании с блокаторами кальциевых каналов, оказывающими отрицательное инотропное действие, например верапамил, дилтиазем, может привести к усилению данного эффекта, особенно у пациентов с пониженной сократительной способностью миокарда и/или с нарушением синоатриальной или AV-проводимости, что может стать причиной тяжелой артериальной гипотензии, выраженной брадикардии и сердечной недостаточности (блокатор кальциевых каналов не следует применять в/в в течение 48 ч после отмены бета-адреноблокатора).
При одновременном назначении Тенорика с резерпином, клонидином, гуанфацином возможно возникновение выраженной брадикардии.
Как правильно применять
В инструкции к Тенорику есть подробная информация о том, как принимать пилюли. Прием с едой не связан – не обязательно пить таблетки подчас ужина или завтрака. Но обычно принимают лекарство в утренние часы, в одно и то же время. Раскусывать и разжевывать пилюли не надо, запивать их следует большим количеством воды.
Стартовая дозировка – 50 мг в сутки. Если терапевтический ответ незначителен, дозу можно повысить до 100 мг. Но решение о повышении дозировки принимает только специалист.
Почему несовместим Тенорик и спиртное
Лекарства и алкоголь – смесь высокой опасности. Но если прочесть статью в популярном журнале «Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования», можно сделать неутешительный вывод – 42% пациентов все же смешивают лекарства и спиртосодержащие напитки. При этом, как ни странно, чаще всего совмещают спиртное вместе с максимально опасными в этом смысле лекарствами – снотворным, медпрепаратами от давления, обезболивающими и мышечными релаксантами.
Так, если выпить любое гипотензивное средство (Тенорик в том числе) вместе с алкогольным напитком, велика вероятность развития сильной головной боли, яркой аллергической реакции и коллапса. А если совместить мочегонные медикаменты с алкоголем, давление может упасть до критического порога и привести к необратимым состояниям.
Будьте внимательны в этом смысле. Даже пропивая витаминный комплекс, к примеру, в перерыве между курсами средства от давления, смешивая его с алкоголем, вы нивелируете весь эффект от витаминов. А если смешивать спирт и антидепрессанты, угроза комы и летального исхода более чем высока.
Препарат Тенорик следует хранить в сухом, прохладном, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.