Узи кишечника или колоноскопия: что лучше и точнее, если можно выбрать

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Что лучше УЗИ кишечника или колоноскопия. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Преимущество УЗИ перед колоноскопией

Ультразвуковое обследование можно проводить пациентам всех возрастов (от новорожденных до лиц пожилого возраста) и в любом состоянии. К проведению исследования нет противопоказаний. Диагностика занимает от 20 до 30 минут времени, по окончанию которого пациент на руки получает протокол с полным описанием исследования.

Подходит для определения воспалительных процессов кишечника и обнаружения опухоли, применим для контроля за ходом лечения, благодаря отсутствию болезненных ощущений и негативных влияний на организм может применяться неограниченное количество раз.

Преимущество колоноскопии перед УЗИ

При проведении колоноскопии проводится не только поиск очага патологии, но и подробное исследование обнаруженного очага, а при необходимости и проведение биопсии (при подозрении на раковую опухоль) с целью дальнейшей цитологии. При обнаружении внутренних полипов возможно удаление их в момент обнаружения. С помощью эндоскопа можно устранить заворот петель кишечника или прижечь кровоточащий сосуд.

Подготовка

Подготовка к колоноскопии и УЗИ заключается в очищении кишечника, при этом для колоноскопии процедура не ограничивается только диетой, а требует проведения очистительной клизмы накануне исследования и утром за несколько часов до диагностики.

Помимо физической подготовки к колоноскопии важно быть готовым морально.

Недостатки эндоскопии

Методика эндоскопического исследования предполагает введение аппарата в просвет прямой кишки, следовательно, имеет ряд противопоказаний. Колоноскопию не проводят детям, беременными женщинам, пожилым и ослабленным пациентам, а также людям с низким болевым порогом или повышенной психической возбудимостью.

Помимо перечисленных противопоказаний не допускается проведение исследования при инфекционных процессах в кишечнике, тяжелые заболевания легких и сердца, особенно в стадию декомпенсации, при заболеваниях, сопровождающихся снижением свертываемой способности крови. Нельзя вводить эндоскоп при язвенных поражениях и перитоните.

Визуализации подлежит только отдел толстого кишечника, нет возможности осмотра тонкого кишечника. При неосторожном проведении манипуляции возможна перфорация (повреждение стенки кишечника) или кровотечение.

При плохой подготовке проведение исследование может оказаться малоинформативным.

Подходит для определения воспалительных процессов кишечника и обнаружения опухоли, применим для контроля за ходом лечения, благодаря отсутствию болезненных ощущений и негативных влияний на организм может применяться неограниченное количество раз.

УЗИ кишечника и колоноскопия применяются для поиска опухолевых и воспалительных заболеваний ЖКТ. Кроме того, оба метода позволяют оценить состояние стенок кишечника, ход его петель. Каждое из исследований имеет как свои преимущества, так и недостатки.

Преимущества и недостатки методов

Оба обследования имеют положительные и негативные стороны, на которые врачи опираются при выборе метода диагностики. Также следует знать, что ультразвуковое обследование кишечника началось использоваться относительно недавно. Это обусловлено тем, что в органе всегда есть каловые массы и газы, мешающие осмотру.

В чем отличие методик?

УЗИ основано на способности тканей человеческого организма отражать, поглощать или рассеивать высокочастотные ультразвуковые волны. Благодаря специальному датчику аппарата они преобразуются в изображение, которое выводится на экран. Метод позволяет получить изображение внутренних органов и поверхностных структур в различных плоскостях, оценить их размеры, структуру, кровоток.

УЗИ кишечника выполняется натощак, после незначительной предварительной подготовки (диета, прием сорбентов для уменьшения количества газов). Пациента укладывают на спину, а датчик помещают на живот. Сканирование кишечника проводится в разных плоскостях, иногда во время обследования осматривают печень, селезенку и поджелудочную железу. Обычно процедура занимает 25-40 минут.

Колоноскопия – это эндоскопическое исследование кишечника, при котором в прямую кишку вводится зонд. На конце эндоскопа есть объектив (и иногда камера), благодаря чему врач может визуально оценить состояние слизистой оболочки и просвета органа. Перед процедурой важно соблюдать диету и тщательно очистить кишечник.

При колоноскопии пациента просят лечь на левый бок, после чего в прямую кишку аккуратно вводят зонд, продвигая его по ходу кишечника. Во время осмотра при необходимости удаляют полипы или делают биопсию. Иногда исследование проводится под наркозом.

Выявляемые патологии

Оба метода помогают установить наличие опухолей, воспалительных заболеваний кишечника, некоторых аномалий строения.

Несмотря на наличие преимуществ у обеих методик, лучше всего обследовать кишечник с помощью фиброколоноскопии.

Эндоскопическое исследование более информативно, имеет больше возможностей, в том время как УЗИ остается несколько субъективным и операторозависимым исследованием. Ультразвуковое сканирование рекомендуется использовать уже при наличии установленного диагноза для наблюдения за динамикой заболеваний и оценки эффективности лечения.

УЗИ кишечника и колоноскопия применяются для поиска опухолевых и воспалительных заболеваний ЖКТ. Кроме того, оба метода позволяют оценить состояние стенок кишечника, ход его петель. Каждое из исследований имеет как свои преимущества, так и недостатки.

Подготовка

Подготовка к обследованиям примерно одинакова: больному рекомендуется специальная диета за три дня до манипуляций. Это необходимо во избежание запоров и проявлений метеоризма, так как газы и скопившиеся в кишечнике каловые массы могут помешать визуализации органов.

Справка! Накануне исследования ужин стоит заменить лёгким перекусом и съесть его до 18:00.

Показана также очистительная клизма при помощи теплой воды или специальных препаратов.

Где располагается кишка

Ободочная кишка — это самый большой отдел толстого кишечника. Она находится сразу за слепой. В ободочной кишке происходит всасывание жидкости и питательных растворов.

В результате полужидкая, частично переваренная пища, выходя из ободочной кишки, становится гораздо более оформленной – из нее удаляется жидкость и питательные вещества.

В ободочной кишке живут несколько сотен видов аэробных и анаэробных микроорганизмов, участвующих в расщеплении растительных волокон.

В ней происходит всасывание аминокислот, витаминов и глюкозы, расщепление клетчатки, причем пектины расщепляются до конца, а целлюлоза только частично.

Об объеме работы, выпадающей на долю ободочной кишки, в том числе и ее поперечной части, можно судить по следующему факту: за сутки в нее поступает до двух литров полужидкого химуса.

Проходя по ободочной кишке, он становится гораздо плотнее. На выходе его объем уменьшается почти в 10 раз.

Ободочная кишка довольно длинная — около полутора метров. Понятно, что в брюшной полости она может находиться только в свернутом положении.

В зависимости от того, в каком положении расположена в брюшной полости та или иная часть ободочной кишки, выделяют отделы:

• восходящий;
• нисходящий;
• поперечный;
• сигмовидный.

Поперечный отдел расположен сразу после восходящего. Он не участвует в пищеварении. В нем происходит всасывание воды и растворов из химуса, поступающего в ободочную кишку из тонкой.

В животе поперечно-ободочный отдел тянется справа налево от X-реберного хряща до левого подреберья. Когда тело находится в вертикальном положении, поперечно-ободочный отдел слегка провисает вниз.

Длина поперечно-ободочной кишки взрослого человека составляет в среднем 40 сантиметров, а диаметр – 6 сантиметров.

В поперечной части имеются три сфинктера, которые управляют передвижением кишечного содержимого. Это не сфинктеры в полном смысле слова, а просто утолщенные мышечные волокна.

Тем не менее, они способны обеспечить передвижение химуса в нужном направлении — справа налево.

Аноскопия

Один из инструментальных исследований – это исследование с помощью аноскопа.

Небольшая трубка с обтуратором исполняет роль заглушки, а осветительная ручка позволит осмотреть слизистую прямой кишки, так же взять биопсию.

Режим проведения дня пациента до осмотра – стандартный. Аноскопия проводится доктором только после пальпации, если поступают жалобы на кровь и слизь при стуле, поносы или запоры.

Как еще обследуют кишечник

Конечно, инструментальная диагностика превосходит другие методы, но это не значит, что диагноз поставят только после колоноскопии или МРТ. Опытный врач на основе нескольких факторов способен выявить патологию кишечника:

• Опрос — семейный анамнез, симптомы, общее состояние, перенесенные болезни, привычки и образ жизни;
• Внешний вид пациента — телосложение, цвет и другие характеристики кожных покровов, прочее;
• Пальпация живота — наличие вздутия и затора в кишечнике, увеличение брюшной полости, болезненность;
• Анализы крови, мочи и кала дают ценную информацию.

К сожалению, столь профессиональных врачей единицы, а на деле встречаются такие, кто даже результаты инструментальных исследований расшифровать не в силах.

Травмирование во время колоноскопии происходит обычно в зоне естественных загибов кишечника, в области печеночных и селезеночных углов. При этом легко повредить близлежащие органы: печень и селезенку, что приводит к сильной кровопотере и иногда к удалению селезенки. Поэтому колоноскопия кишечника обязательно проводится в медицинской клинике, чтобы в случае возникновения осложнений оказать безотлагательно необходимую помощь.

Как делают?

Обычно УЗИ – это осмотр внутренних органов снаружи, без введения датчика внутрь организма (исключение составляют трансректальные или трансвагинальные обследования). Именно так проходит обследование печени и почек, сердца, желудка, желез внутренней секреции и мочеполовой системы. Однако УЗИ кишечника проходит иначе.

Пациенту сперва вводится катетер, с диаметром 7 – 8 мм, на глубину около 5 см. Посредством катетера кишечник наполняют жидкостью, необходимой для контрастирования. Этот приём даёт возможность лучше увидеть орган и оценить его особенности. Больше ничем процедура УЗИ кишечника не отличается от ультразвукового осмотра других органов.

Колоноскопия – манипуляция не просто неприятная, но иногда действительно болезненная. Проходит она следующим образом: в кишечник через задний проход вводится эндоскоп – гибкий провод с закреплённой на нём оптической системой. Поэтому дискомфорт и боль в ходе колоноскопии гораздо более выражены. К тому же УЗИ длится всего 10 – 15 минут, а вот для проведения колоноскопии доктору понадобится не меньше 20 минут (в среднем процедура занимает от 20 минут до 60).

Для диагностики болезней органов пищеварения чаще всего применяются колоноскопия или УЗИ кишечника. Оба этих метода обладают высокой степенью визуализации органов, поэтому настолько информативны, что зачастую только на основе их заключений доктор может поставить конечный диагноз. Однако всё же нередко у людей возникает вопрос: что лучше – УЗИ кишечника или колоноскопия?

Когда назначают?

УЗИ кишечника и колоноскопия имеют схожие показания к назначению. Эти диагностические процедуры необходимы для того, чтобы оценить состояние органа, если возникли подозрения на нарушение его работы. Во-первых, важно установить наличие воспалительных процессов или новообразований. Во-вторых, у больного может наблюдаться один симптом или их комплекс и это является поводом немедленной записи на УЗИ кишечника:

• внутренне кровотечение или подозрение на него;
• хронические запоры;
• ощущение инородного тела в полости живота;
• восстановление после операции по удалению червеобразного отростка;;
• колиты.

Иногда колоноскопия предпочтительнее и эффективнее. Например, при обнаружении незначительных опухолей или полипов, процедура даёт возможность удалить их уже в ходе манипуляции, не беспокоя хирурга. Ультразвуковая диагностика такими функциями не обладает.

Отдельно можно сказать об ирригоскопии и МРТ.

МРТ не отличается большой информативностью в обнаружении образований меньше 10 мм. Но этот метод позволяет досконально исследовать мягкие ткани и имеющуюся патологию, а также степень её распространения.

Касаемо же ирригоскопии следует отметить, что она способствует выявлению следующих моментов:

• качество функциональной деятельности кишечника;
• состояние слизистой;
• строение КТ.

Соответственно, с назначаемым видом исследования врач определяется, исходя из симптоматики, состояния больного и исследуемых областей.

Противопоказания

В этом пункте между процедурами есть различия. УЗИ кишечника не имеет противопоказаний, однако рекомендуется воздержаться от его проведения при:

• открытых ранах живота;
• недавнем прохождении колоноскопии, гастро- или ирригографии.

Колоноскопия имеет ряд значительных ограничений и противопоказана при:

• остром течении инфекционных заболеваний;
• тяжёлых болезнях сердца или легких;
• патологиях свертывающей системы;
• колитах (как ишемических, так и язвенных);
• перитоните;
• невысоком болевом пороге;
• заболеваниях анального прохода.

• открытых ранах живота;
• недавнем прохождении колоноскопии, гастро- или ирригографии.

Недостатки УЗИ

Информативность метода ограничена определенными параметрами изменения в очаге патологии. При выявлении патологического процесса зачастую не представляется возможным установить точный диагноз. Методика используется только для выявления нарушения функциональной способности кишечника или определения изменений в структуре строения тканей. Для уточнения диагноза часто требуется проведение дополнительных исследований.

Как проверить кишечник другими способами?

Существуют различные способы и методы, которыми можно провести обследование кишечника без колоноскопии. Условно их можно разделить на инвазивные и не инвазивные.

К первым аналогам относятся:

• Пальцевой метод исследования кишечника;
• Ирригоскопия;
• Аноскопия;
• Рекотороманоскопия;
• Капсульная диагностика.

Суть каждого из этих обследований заключается в осмотре кишечника изнутри при помощи различных аппаратов, трубок, эндоскопов и прочего.

К не инвазивным методам относят:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ);
• Компьютерная томография (КТ);
• Магнитно-резонансная томография (МРТ);
• Виртуальная колоноскопия;
• Эндоректальный ультразвук;
• Позитронно-эмиссионая томография.

При проведении любого из этого списка обследования кишечника, пациент не будет ощущать болезненных ощущений и неприятных последствий процедуры. Однако такая проверка не альтернатива колоноскопии, а лишь возможное дополнение.

Дело в том, что колоноскопия показывает наличие опухоли даже на ранней стадии, выявляет трещины и свищи и является более информативным диагностическим тестом. А его основное преимущество — это возможность взятия биопсии на онкологию и удаление различных полипов и аномалий.

Преимущество УЗИ перед колоноскопией

Ультразвуковое обследование можно проводить пациентам всех возрастов (от новорожденных до лиц пожилого возраста) и в любом состоянии. К проведению исследования нет противопоказаний. Диагностика занимает от 20 до 30 минут времени, по окончанию которого пациент на руки получает протокол с полным описанием исследования.

Подходит для определения воспалительных процессов кишечника и обнаружения опухоли, применим для контроля за ходом лечения, благодаря отсутствию болезненных ощущений и негативных влияний на организм может применяться неограниченное количество раз.

Показания для проведения процедур

Показания к УЗИ кишечника и колоноскопии схожи. Эти методы диагностики назначаются для оценки состояния органа при подозрении на наличие любой из его патологий. В первую очередь речь идет:

• о новообразованиях;
• о воспалительных процессах;
• о наличии одного или нескольких симптомов: внутреннего кровотечения, запоров, чувства инородного тела внутри живота;
• о реабилитации после перенесенного аппендицита;
• о колитах и пр.

Для диагностики ряда заболеваний колоноскопия может быть эффективнее и информативнее. Кроме того, этот метод в ряде случаев позволяет при обнаружении полипов или небольших новообразований удалить их сразу же, без хирургического вмешательства. УЗИ такого не предусматривает.

Необходимость проведения УЗИ и колоноскопии определяется одинаковыми симптомами и болезнями:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.