Отравление антифризом: симптомы, последствия, первая помощь

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Отравление антифризом: симптомы, первая помощь, последствия. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Чем опасна охлаждающая жидкость для человека?

Многочисленные синтетические присадки, водные растворы и спирты, красители и антикоррозийные компоненты – все это делает ядовитым даже пары антифриза. При вдыхании вреднейших микровеществ происходит негативное воздействие на головной мозг, клетки печени и почек, ЦНС. При длительном контакте с данным веществом или превышенной концентрации тосола в воздухе у мужчин развивается половая дисфункция, у женщин – нарушения репродуктивной системы.

Отравление парами антифриза – менее распространенный повод для обращения в медицинское учреждение, нежели интоксикация, которая развивается вследствие проглатывания цветной жидкости. Для запуска патологических процессов взрослому больному достаточно выпить 3 ст. л. вещества, для наступления смерти в течение ближайших суток – чуть более стакана. Нарушения в организме начинают происходить сразу же после попадания охладителя внутрь. При отравлении парами антифриза симптомы могут проявиться не сразу, а в некоторых случаях и вовсе проходят без радикального терапевтического вмешательства.



Удаление папиллом

Это основное, а часто и единственное направление лечения.

1) Удаление лазером (видео ниже) (читать подробнее про этот метод).

Самый распространенный и доступный метод. Папиллома буквально испаряется под воздействием лазера. На видео и на фото это хорошо видно. Процедура проводится под обезболиванием новокаином или лидокаином, чтобы не было больно. Время процедуры – около 30 секунд на одно образование.

После окончания воздействия лазера на коже остается небольшая корочка из запекшейся крови, которую удалять нельзя. Она должна сама отпасть через несколько дней.

После заживления этой ранки на месте бывшей бородавки ничего не останется. Лазером очень хорошо удалять подобные образования на коже лица, на шее и в подмышечных впадинах, где кожа нежная или быстро травмируется.

2) Удаление радиоволной на аппарате «Сургитрон» (подробнее про этот метод)

Папилломы можно эффективно удалить при помощи радиоволнового излучения при помощи аппарата «Сургитрон». Это метод примерно схож с лазерным методом удаления. Но главным отличием здесь является воздействующий фактор, который не так опасен для глаз человека, как лазер. Все остальное – то же самое: процедура проводится быстро, под местным обезболиванием, остается также небольшая корочка, после отпадения которой нарастает здоровая кожа.

На фото: аппарат для радиоволновой терапии

3) Удаление жидким азотом (подробнее про этот метод)

Другое название этого метода — криодеструкция (крио-холод, деструкция — разрушение). И вот почему. Температура жидкого азота составляет минус 195 градусов. Поэтому когда врач специальной палочкой с намотанной ваткой прижигает жидким азотом папиллому у человека, она замораживается, происходит ее криодеструкция, и через несколько дней отмирает и сама отваливается.

Самое главное в этой процедуре – не передержать азот, чтобы не вызвать глубокое отморожение тканей. Но если недодержать, то эффекта тоже не будет – бородавка просто не «проморозится» на всю свою глубину. В целом, процедура практически безболезненная, не требует врачебного присутствия, проводится без обезболивания.

После обработки жидким азотом останется небольшое покраснение окружающей кожи, которое проходит через несколько дней. Этот метод не рекомендуется использовать на лице, особенно на веках.

4) Удаление папилломы электрокоагуляцией (устаревшее)

Электрокоагуляция — это электронож. Его принцип действия — выжигатель с очень тоненьким нагревательным элементом. В работе электроножом хирург фактически выжигает патологические ткани до основания.

Эта методика применялась широко раньше, когда в клиниках еще не получило распространение лазерное удаление папиллом. В настоящее время электрокоагуляция практически не применяется (лишь в небольших больницах, где нет лазеров или радиоволновых аппаратов).

На видео: методика удаления папилломы электрокоагуляцией:

5) Иссечение скальпелем (устаревшее)

Эта хирургическая операция в настоящее время практически нигде не проводится. Даже при сложной локализации папиллом (гортань, мочеиспускательный канал и т.д.) в настоящее время используется современная аппаратура в виде фиброэндоскопов со специальными насадками-манипуляторами, которые помогают без больших разрезов провести ювелирные операции на внутренних органах.

Это аптечные местнонекротизирующие средства (кислоты или щелочи):

  • Суперчистотел (подробная инструкция)
  • Солкодерм (подробная инструкция)
  • Кондилин (подробная инструкция)
  • Веррукацид (или ферезол) (инструкция по применению)
  • Колломак (инструкция)
  • Ляписный карандаш (инструкция)
  • Дуофилм (инструкция)

Внимание! Поскольку эти препараты — наборы щелочей или кислот, то при смазывании папилломы они просто выжигают ее ткань. Поэтому пользоваться ими надо очень осторожно, ни в коем случае нельзя их использовать на коже лица и шеи, и особенно у детей!

Как оказать первую помощь при отравлении тосолом?

Человеку, проглотившему антифриз, вне зависимости от возраста, веса и общего самочувствия, требуется экстренная медицинская помощь. При поступлении в организм незначительной дозы тосола симптомы интоксикации могут наступить позже, но действовать нужно незамедлительно.

  • Больному промывают желудок с помощью 2%-го содового раствора. Готовят его в соотношении 4 ч. л. соды на 1 л кипяченой воды, тщательно перемешивают. При отсутствии щелочи под рукой можно использовать обычную воду.
  • Далее полученный раствор дают пострадавшему. Пить его нужно в кротчайший период – за 5-7 минут.
  • После вызывается искусственная рвота: двумя пальцами следует надавить на корень языка. Предварительно позаботиться о посуде для сбора рвотных масс.
  • При отравлении антифризом, выпитым в большом количестве, промывание следует повторить. После окончания рвоты важно обеспечить пострадавшему покой, укрыть теплым одеялом и продолжать давать пить воду во избежание развития почечной недостаточности.
Рекомендуем прочесть:  Снижение ph мочи при беременности

Стационарное лечение

Ввиду высокой токсичности данного вещества и большой угрозы здоровью и жизни при отравлении необходимо стационарное лечение.

Рекомендуется сразу вызвать скорую помощь или отвезти пострадавшего в больницу самостоятельно, если это будет быстрее. Лечение начинают с переливания крови для очистки организма. Для дезинтоксикационной терапии используют инфузионные солевые растворы, гидрокарбонат, глюкозу. Также показано применение витаминов и мочегонных препаратов. Если есть показания, вводят дыхательные аналептики, противосудорожные и сердечно-сосудистые средства.

Чтобы нейтрализовать метаболиты этиленгликоля, используют внутривенно сульфат магния. Если гепаторенальный синдром развит слишком сильно, назначают гемодиализ.

Многочисленные синтетические присадки, водные растворы и спирты, красители и антикоррозийные компоненты – все это делает ядовитым даже пары антифриза. При вдыхании вреднейших микровеществ происходит негативное воздействие на головной мозг, клетки печени и почек, ЦНС. При длительном контакте с данным веществом или превышенной концентрации тосола в воздухе у мужчин развивается половая дисфункция, у женщин – нарушения репродуктивной системы.

Механизм и последствия интоксикации

В состав антифриза входят такие ядовитые для человека вещества, как этиленгликоль и метанол. Наиболее часто отмечаются отравления, связанные с приемом незамерзающей жидкости внутрь. Случаи серьезной интоксикации в результате отравления парами антифриза или попадания жидкости на кожу встречаются гораздо реже.

Важно знать, что всего 100 мл этиленгликоля приводят к смерти человека . Если каким-то чудом удастся избежать смерти, восстановление функций мочевыделительной системы может потребовать несколько месяцев, а изменения, связанные с некорректной работой мозга и потерей зрения, имеют необратимый характер в большинстве случаев.

Доза метанола, приводящая к летальному исходу, для взрослого человека варьируется от 90 мл до 280 мл. Ребенку, чтобы отравиться насмерть, достаточно выпить две столовых ложки.

Выживет ли человек после отравления незамерзающей жидкостью, зависит от общего состояния организма, иммунитета, вида и объема принятого внутрь антифриза и от того, насколько быстро и грамотно была оказана терапевтическая помощь.

Ранние признаки отравления

Первые симптомы интоксикации проявляются через несколько часов. Отравление бывает тяжелым, средней тяжести и в легкой форме, что зависит от объема выпитого токсина.

К начальным признакам относят:

  • сильные головные боли, головокружение;
  • проблемы с координацией;
  • судороги мышц.

Признаки отравления антифризом со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • тошнота, непрекращающаяся рвота;
  • боль в области живота, которая отдает в спину.

Отмечаются и расстройства зрения: начинает двоиться в глазах, изображение размывается, в тяжелых случаях возникают светобоязнь и кратковременная слепота. Присутствуют симптомы, характерные для любого отравления, — гипотермия, пониженное давление, дрожь, бледность кожных покровов.

Если не оказать пострадавшему медицинскую помощь в течение суток, появляются признаки дисфункции почек и печени, что говорит об отравлении крайней степени тяжести. Антифриз оказывает разрушительное действие на мочевыделительную систему.

Симптомы серьезного поражения почек:

  • уменьшение объема мочи вплоть до анурии (отсутствие мочевыделения);
  • появление крови в урине;
  • отеки;
  • аритмия.

Результаты клинического анализа крови на этой стадии интоксикации отмечают наличие мочевой кислоты и увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов), а биохимия мочи покажет значительно повышенный уровень белка и эритроцитов. Далее продолжается накапливание в организме вредных продуктов распада и отмечается нарушение водно-солевого баланса, что вызывает кому. При своевременном оказании медицинской помощи при отравлении антифризом состояние пострадавшего обратимо, в ином случае человек может умереть.

Отравление антифризом представляет угрозу для здоровья и жизни человека. Вещества в составе этой жидкости способны нанести непоправимый вред внутренним органам системам и расстроить функционирование человеческого организма в целом. Чтобы избежать серьезных последствий интоксикации, важно знать, как оказать первую помощь пострадавшему.

Что такое антифриз

Антифриз — жидкость, не замерзающая при низких температурных показателях. Используют антифриз в автомобильных двигателях, для предотвращения обледенения на авиационных объектах и в других агрегатах, которые работают при температурах гораздо ниже нуля.

В быту незамерзающую жидкость можно обнаружить на полке в гараже практически у каждого автовладельца. Но нужно помнить, что неосторожное обращение с антифризом или ошибки при хранении могут стать причиной серьезного отравления с тяжелыми последствиями для здоровья.

Если не оказать пострадавшему медицинскую помощь в течение суток, появляются признаки дисфункции почек и печени, что говорит об отравлении крайней степени тяжести. Антифриз оказывает разрушительное действие на мочевыделительную систему.

Симптомы отравления антифризом

Если произошло отравление антифризом, симптомы отравления будут зависеть от способа проникновения тосола внутрь. При вдыхании паров тосола наиболее серьёзные нарушения коснутся дыхательной системы, а при попадании жидкости на кожу первым отреагирует поражённый участок.

При употреблении антифриза внутрь отравление отразится на работе всех внутренних органов и систем. Оно проявляется:

  • удушьем;
  • хрипами и шумами в лёгких;
  • замедлением дыхания, вплоть до полного его прекращения;
  • понижением артериального давления;
  • дестабилизацией сердечного ритма – замедлением, или ускорением;
  • покраснением кожных покровов и слизистых оболочек;
  • посинением губ и ногтей;
  • тошнотой;
  • рвотой, иногда – с кровью;
  • болью в животе;
  • уменьшением количества мочи;
  • эйфорией;
  • чрезмерным расслаблением;
  • слабостью;
  • головной болью;
  • судорогами;
  • потерей сознания;
  • комой.
Рекомендуем прочесть:  Половой покой после чистки можно ли маструбировать

Скорость проявления симптомов отравления антифризом зависит от индивидуальных особенностей организма и степени тяжести отравления. Если интоксикация регулярна, её признаки со временем нарастают. Острое отравление тосолом может вызвать длительный сон (около 12 часов), а симптомы будут заметны уже после пробуждения.

Вы нашли ответ на свой вопрос?
Да, спасибо за информацию.
71.88%
Еще нет, почитаю.
21.88%
Да, но проконсультируюсь со специалистом.
6.25%
Проголосовало: 128

Токсическая доза антифриза

Зависит от состава конкретной жидкости: пропорции компонентов в продукции различных производителей могут отличаться. Смертельная доза этиленгликоля для взрослого человека – 100 мл, метанола – 250 мл. Если пострадал маленький ребёнок или пожилой человек, летальный исход может наступить и при меньшем объёме жидкости – порядка 50 мл.

Отравление любым этиленгликолем – тормозными жидкостями, незамерзающими веществами характеризуются высокой летальностью. Смерть фиксируется в 30–50% случаев.

Как происходит отравление антифризом и тосолом

Наиболее частая причина отравления – приём тосола внутрь. Такое отравление может быть намеренным или случайным. На вкус тосол сладковат, а яркая пластиковая упаковка способна заинтересовать маленького ребёнка. Если родители не побеспокоились о том, чтобы оградить доступ малыша к автохимии, последствия могут быть крайне тяжёлыми. Именно по этой причине в некоторых американских штатах производители охлаждающих жидкостей для автомобиля обязаны вводить в них добавки, придающие горечь.

Нередко происходит и отравление парами антифриза. Отравление возникает, если при использовании охлаждающей жидкости не защищать органы дыхания респиратором. В зоне риска – не только водители, но сотрудники химической промышленности. При неисправности двигателя испарения антифриза могут проникать в салон автомобиля, поэтому от токсичного воздействия будут страдать все пассажиры.

Наиболее редкий случай – попадание антифриза на кожные покровы. При этом токсины впитываются в кожу довольно медленно, а объём их невелик, поэтому отравление тосолом будет незначительным. Положение усугубляется, если на коже есть открытые раны – тогда яд сразу же попадает в кровь.

Первая помощь при отравлении тосолом и лечение в условиях стационара

Начальная стадия интоксикации тосолом напоминает алкогольное опьянение. Человек дезориентирован и расслаблен, поэтому не способен контролировать совершаемые действия. Ему обязательно нужна помощь кого-либо из окружающих. При отравлении антифризом необходимо:

Устранить воздействие ядовитого вещества. Если произошло отравление парами тосола, нужно вывести пострадавшего на чистый воздух, расстегнуть ему сдавливающую одежду. При попадании тосола на кожу, необходимо промыть её обильным количеством проточной воды. Если антифриз каким-либо образом попал в пищу или напитки – прекратите их употребление.

Промыть желудок с помощью зонда. Сделать это можно только в клинике, поэтому нужно срочно вызвать врача. Самостоятельное промывание в случае сильного отравления тосолом зачастую неэффективно и даже вредно, так как может вызвать ожог пищевода. Но если врача придётся ждать долго, можно провести процедуру, используя слабый раствор пищевой соды.

Промыть кишечник с помощью солевых слабительных – цитрата магния, карловарской, глауберовой или английской соли. Они продаются в виде порошка, который перед употреблением внутрь нужно развести водой.

Дать пострадавшему любые сорбенты – смекту, активированный уголь, лактофильтрум, полисорб МП. Количество препарата рассчитывается с учётом веса пациента.

Обеспечить обильное питьё. Жидкость поможет быстрее вывести отравляющие вещества из организма. Если у пострадавшего не прекращается тошнота, давайте ему небольшими порциями чистую воду, чай или компот.

Вплоть до приезда врача пострадавший должен находиться под наблюдением. Если произойдёт остановка сердца или дыхания, больному необходимо оказать первую помощь. Длительность лечения зависит от тяжести состояния пострадавшего. Терапия включает в себя:

  • восстановление водно-солевого баланса и уровня глюкозы с помощью соответствующих препаратов;
  • введение антидота;
  • форсированный диурез;
  • гемодиализ;
  • гемодиафильтрация;
  • кислородные ингаляции.

В восстановительный период больному назначают специальную диету. Для ускорения выздоровления в рацион вводят витамины.

Обеспечить обильное питьё. Жидкость поможет быстрее вывести отравляющие вещества из организма. Если у пострадавшего не прекращается тошнота, давайте ему небольшими порциями чистую воду, чай или компот.

Действие антифриза на человека

Антифриз яд нейроваскулярного действия. Оказывает токсическое действие на внутренние стенки артерий и вен. Важно знать, что будет если выпить антифриз или тосол:

  • После употребления 50–100 мл острая интоксикация обусловлена находящимся в его составе этиленгликолем. Под влиянием алкогольдегидрогеназы он окисляется сообразованием гликолевой и щавелевой кислоты. Образовавшиеся яды – продукты метаболита выводятся с мочой. Нерастворимые кристаллы образовавшегося щавелевокислого кальция выпадают в печени, закупоривают канальцы почек.
  • Поражаются нервные клетки, что приводит к развитию отека мозга.
  • Разрушению подвергается сердечная мышца.
  • Повреждаются легкие.
  • Связывание этиленгликолем ионов Ca приводит к пониженному содержанию минерала в крови. Гипокальциемия проявляется тоническими судорогами.

Если человек глотнул этиленгликоль, происходит ожог пищевода и желудка. Владельцам автомобилей известно, можно ли отравиться парами антифриза. Нередко хроническое отравление парами антифриза происходит при его утечке из отопительной системы в кабину машины.

Гепаторенальная фаза

Отравление тосолом почечно-печеночной фазы проявляется на протяжении 3–20 дней после того, как человек выпил жидкость. Поражения органов обусловлено токсическим действием продуктов распада этиленгликоля. Симптомы отравление тосолом:

  • уменьшением выделения мочи – олигурия,
  • боли в животе, обусловленные уремическим колитом,
  • тахикардия,
  • цианоз,
  • одышка,
  • артериальная гипертензия,
  • увеличение печени,
  • боли в правом подреберье,
  • понос,
  • сильная жажда.
Рекомендуем прочесть:  Толстый живот у подростка девочки

В крови увеличивается азот. На данном этапе почки полностью прекращают выделение мочи. Нарастает уровень в крови AST, ALT – маркеров печеночной недостаточности.

Через сутки острая почечно–печеночная недостаточность выходит на первый план клинической картины. Отравление парами тосола сопровождается нарастанием ацидоза. Присоединяется поражение сердца и легких. Пациент погибает от уремической или печеночной комы.

Учитывая сильное токсическое действие этиленгликоля на жизненно важные органы, нетрудно сделать вывод, вредно ли дышать антифризом.

Мозговая форма

Этиленгликоль оказывает паралитическое, наркотическое воздействие на нервные клетки головного мозга. Сразу после употребления возникает состояние, схожее с алкогольным опьянением. Признаки отравления антифризом проявляются спустя 2–3 часа:

  • тошнота,
  • боли в животе и спине,
  • гиперемия конечностей, лица,
  • нарушение равновесия,
  • недержание кала, мочи,
  • болтливость,
  • изменение сознания – возбуждение сменяется угнетенным состоянием,
  • появляются симптомы напряжения затылочных мышц,
  • судороги,
  • ухудшение зрения – сетка, туман, мелькание точек в глазах, двоение предметов.

При мозговой форме пары антифриза проявляют влияние на организм человека 1–2 дня. После лечения в больнице сознание проясняется. Дальнейший исход отравления связан со степенью разрушения печени и почек.

Внимание! Если квалифицированная помощь была поздно оказана, пострадавший погибает в течение 2 дней, не выходя из комы.

Возможные последствия

В той или иной степени последствия отравления антифризом остаются всегда. Интоксикация средней степени сопровождается тяжелым нарушением почек. На восстановление функции требуется несколько месяцев. После лечения долго держится хроническая почечная недостаточность.

Тяжелая степень отравления заканчивается летальным исходом. Смертельная доза антифриза 200-300 грамм. Тяжелая степень поражения ЦНС становится причиной пожизненных неврологических нарушений.

  • После употребления 50–100 мл острая интоксикация обусловлена находящимся в его составе этиленгликолем. Под влиянием алкогольдегидрогеназы он окисляется сообразованием гликолевой и щавелевой кислоты. Образовавшиеся яды – продукты метаболита выводятся с мочой. Нерастворимые кристаллы образовавшегося щавелевокислого кальция выпадают в печени, закупоривают канальцы почек.
  • Поражаются нервные клетки, что приводит к развитию отека мозга.
  • Разрушению подвергается сердечная мышца.
  • Повреждаются легкие.
  • Связывание этиленгликолем ионов Ca приводит к пониженному содержанию минерала в крови. Гипокальциемия проявляется тоническими судорогами.

Лечение в стационаре

Антифриз представляет высокотоксичную жидкость, употребление которой влечет за собой непосредственную угрозу для жизни пациента. Поэтому отравление данным веществом, как и тосолом, служит безальтернативным показанием к госпитализации. При подозрении на интоксикацию данной жидкостью следует незамедлительно вызвать реанимационную скоропомощную бригаду или своими силами доставить пациента в отделение токсикологии.

Важно учитывать, что у ядовитых компонентов отсутствует антидот, и они быстро всасываются в кровеносное русло. Таким образом, лечение квалифицированными специалистами включает в себя:

  • Обильное кровопускание в течение 2,5–3,5 часов после употребления хладагента (около 500 мл) с последующим переливанием компонентов крови.
  • Внутривенное введение 55–100 мл 10% или 30% раствора тиосульфата натрия для повышения диуреза и оказания антитоксического эффекта.
  • Внутривенное капельное введение глюкозы с инсулином в размере 8-16 единиц.
  • Подкожное введение 0,5–1 мл 5% раствора двууглекислого натрия.
  • Внутримышечное введение 3–5 мл 25% раствора магния сульфата для предупреждения потери организмом ионизированного кальция.
  • Введение сердечных гликозидов при ослаблении сердечной деятельности.
  • Ингаляции с кислородом при дисфункции дыхания.

Помимо медикаментозных мер, пациенту назначается обильное питье, а также питание без соли и белка.

Отравление ядовитой жидкостью не терпит промедления, ведь от времени оказания помощи зависит благополучие терапевтического воздействия.

Ранние признаки отравления

Через несколько часов после употребления проявляются первичные симптомы интоксикации. В зависимости от количества принятой токсической жидкости различают отравление тяжелой, средней и легкой степеней. Вначале интоксикация проявляется следующими симптомами:

  • головокружение и усиливающиеся головные боли;
  • потеря равновесия и признак нарушения координации;
  • мышечные судороги;
  • тошнота, нарастающая рвота;
  • болезненность в эпигастральной области, отдающая в спину;
  • снижение артериального давления и температуры тела;
  • тремор конечностей;
  • бледность кожных покровов.

Пострадавший человек может предъявлять жалобы на расстройство зрительной функции, например, двоение в глазах, размытость изображения, светобоязнь, а также кратковременную потерю зрения.

Фаза поражения почек

При отсутствии квалифицированной медицинской помощи, в первые сутки после отравления проявляется симптомдисфункции мочевыводящих органов, свидетельствующий о тяжелой форме интоксикации. Основной удар разрушительного воздействия антифриза принимают на себя почки, поражение которых сопровождается следующими признаками:

  • уменьшение суточного количества мочи вплоть до полного отсутствия (анурия);
  • чувство неутолимой жажды с одновременным снижением диуреза;
  • урина становится мутной, реакция кислой, а количество протеина в урине достигает 40–43%;
  • появляется кровь в моче;
  • нарастание отечности.

В клиническом анализе крови отмечается присутствие мочевой кислоты и резкий подъем РОЭ (реакции оседания эритроцитов). В биохимическом анализе наблюдается увеличение уровня красных кровяных клеток-эритроцитов и белка. По мере нарастания в организме уровня вредоносных компонентов распада, регистрируется сбой водно-солевого баланса, способный привести к коме.

В случае своевременного лечебного вмешательства при интоксикации антифризом вред, нанесенный его компонентами, обратим. В противоположной ситуации пострадавшему грозит смертельный исход.

Особую опасность для здоровья и человеческой жизни представляет отравление антифризом. Составляющие компоненты данной жидкости, способны не только причинить серьезный вред внутренним органам, но и нарушить функциональность всех систем организма. Для того, чтобы избежать непоправимых последствий интоксикации, нужно понимать, как помочь пострадавшему и какие меры необходимо предпринять.

Отравление ядовитой жидкостью не терпит промедления, ведь от времени оказания помощи зависит благополучие терапевтического воздействия.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Все о здоровье и методах их лечения