Подготовка к КТ брюшной полости с контрастом, какие органы проверяют во время обследования?

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о КТ брюшной полости с контрастом: подготовка, процедура, результат. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Когда его назначают?

Есть несколько показателей, по которым врачом может быть назначена КТ брюшной полости с контрастом. Подготовка может осуществляться, если присутствуют следующие состояния:

• Различные болезни печени или желчевыводящей системы, куда входят аномалии строения протоков, опухоли, желчнокаменная болезнь, холангит и множество других.
• Всевозможные болезни поджелудочной железы, такие как негативные новообразования, кисты и воспалительные изменения.
• Патология кишечника и желудка. В данном случае в основном только при диагностике опухолей врачами назначается КТ брюшной полости с контрастом. Подготовка к этой процедуре может начинаться уже практически сразу после проведения данной диагностики.
• Повреждения брюшной полости.
• Болезни и повреждения селезенки.
• Межпетельные абсцессы, а также абсцессы различных органов.

Это только основной перечень причин, по которым может быть назначено проведение данной процедуры, поэтому в любом случае лучше всего получить профессиональную консультацию со стороны вашего лечащего специалиста.

Можно ли проводить процедуру детям?

КТ брюшной полости сегодня проводится как взрослым, так и детям, поскольку лучевая нагрузка, получаемая пациентом в процессе проведения сканирования, является крайне низкой и не может угрожать здоровью ребенка. В преимущественном большинстве случаев современные клиники принимают на проведение данной процедуры детей с 14 лет, но в некоторых центрах такое возрастное ограничение снижено до 10, а где-то даже до 7 лет. Дети младшего возраста тоже при необходимости могут проходить компьютерную томографию, но исследование таких пациентов осуществляется в специализированных центрах или же в достаточно крупных педиатрических клиниках.

Здесь все дело в том, что в процессе проведения исследования у пациентов должна сохраняться полная неподвижность, а этого довольно сложно добиться от совсем маленьких детей. В связи с этим их обследование осуществляется в условиях особого медикаментозного сна с использованием безопасных препаратов и под пристальным контролем профессионального анестезиолога.

Препараты

Также стоит отметить, что на протяжении этого периода рекомендуется принимать специальные препараты-сорбенты, и в большинстве случаев врачами назначается стандартный активированный уголь, который нужно пить два раза в день по две таблетки. Также по желанию можно пользоваться и другими препаратами. В частности, как сорбент и одновременно довольно неплохое средство от метеоризма может использоваться препарат «Смекта».

В том случае если у человека появились какие-то действительно серьезные проблемы с работой пищеварительного тракта и отдельными его функциями, план подготовки к проведению КТ брюшной полости должен быть предварительно согласован с лечащим врачом. По различным показаниям может понадобиться прием слабительных, спазмолитиков или даже проведение клизмы.

Прийти на исследование нужно исключительно натощак, и после предыдущего приема пищи должно пройти около 6-8 часов. По этой причине наиболее удобным является проведение диагностики в утреннее время, пока еще не был принят завтрак. Также не рекомендуется употреблять никакой жидкости за два часа до проведения данной процедуры, так как она может спровоцировать оживленную перистальтику, что препятствует нормальному проведению диагностики.

Что это показывает?

Если была проведена правильная подготовка, а также соблюдалась специализированная диета перед КТ брюшной полости контрастом, то в процессе проведения данной процедуры можно получить довольно большое количество полезной информации. Сам процесс предусматривает создание большого количества снимков, на каждом из которых отображается отдельный тканевый слой. Все эти изображения отличаются максимально высокой степенью детализации и позволяют получить полную картину того, какие процессы протекают во внутренних органах пациента.

Есть масса факторов, которые показывает КТ брюшной полости с контрастом. Результат проведения данной процедуры в преимущественном большинстве случаев позволяет получить данные касательно работы следующих органов:

• лимфатические узлы;
• поджелудочная железа;
• печень;
• сосуды;
• нервы;
• селезенка;
• желчевыводящие протоки;
• желчный пузырь.

Немаловажным является и то, что в процессе проведения данного исследования можно увидеть строение полых органов, включая кишечник и желудок, что является невозможным для стандартной технологии МРТ. Помимо всего прочего, по снимкам врач может сделать заключение и касательно состояния поясничных позвонков, так как КТ обеспечивает великолепную визуализацию костных тканей.

Есть масса факторов, которые показывает КТ брюшной полости с контрастом. Результат проведения данной процедуры в преимущественном большинстве случаев позволяет получить данные касательно работы следующих органов:

Относительные противопоказания к проведению КТ:

• Возраст до 18 лет. Детский организм в 5 раз восприимчивее к облучению, нежели взрослый. Если можно заменить томографию другим методом исследования, например, МРТ, то все же лучше прибегнуть к последнему.
• Люди с избыточной массой тела. В этом случае ограничения связаны с особенностями аппаратуры. Томографы закрытого типа не рассчитаны на пациентов с ожирением, чрезмерным весом. Для проведения томографии нужно обращаться в те больницы, где имеются устройства открытого типа. Также мешать проводить обследование КТ органов брюшной полости тучным людям могут излишки жира.
• Паническая атака. Если пациент не может контролировать себя, у него паника, он находится в состоянии аффекта, тогда процесс сканирования будет затруднен. В этом случае человеку дают выпить седативное лекарство или снотворное. В некоторых случаях прибегают к помощи общего наркоза (зачастую он используется по отношению к детям, ведь им очень трудно спокойно лежать всю процедуру и не двигаться).
• Наличие металлических предметов, гипса. Эти предметы влияют на качество проводимого исследования – на снимках будут появляться блики и затемнения.

Более обширный список противопоказаний будет в том случае, если томография проводится с контрастным веществом. Тогда запрещается проводить процедуру при таких проблемах:

• Печеночная или почечная недостаточность. Ведь именно почки и печень отвечают за выведение контрастного вещества из организма. А если у больного эти органы работают плохо, то проведение КТ брюшной полости с контрастом может сильно им навредить. У больного может случиться отравление, и он долго будет восстанавливаться после процедуры.
• Проблемы в работе эндокринной системы. При нарушении функционирования щитовидной железы томография с контрастированием будет небезопасной, так как йод может усилить развитие заболевания, усугубить его течение.
• Аллергическая реакция на йод. Запрещается проводить КТ забрюшинного пространства и брюшной полости людям, чувствительным к йоду, поскольку это вещество может вызвать у них отравление, даже привести к анафилактическому шоку.
• Тяжелое общее состояние. Если в день проведения процедуры больной находится в очень тяжелом состоянии, то важнее будет оказать ему первую помощь, нежели проводить КТ.

Безопасность проведения процедуры

Поскольку диагностика внутренних органов методом компьютерной томографии представляет собой облучение организма, то логично, что многие задаются вопросом: «Насколько безопасна процедура и как часто можно делать КТ брюшной полости?».

Безопасность процедуры зависит от используемого оборудования, площади воздействия. В современных установках доза облучения небольшая по сравнению с обычным рентген-аппаратом, поэтому не стоит переживать о побочных эффектах. Если диагностика проводится однократно, то она не будет опасной для здоровья. В случаях повторного или частого назначения КТ следует понимать, что радиоактивные вещества накапливаются в организме, поэтому желательно проводить томографию 1 раз в год. При необходимости неоднократного проведения процедуры следует выдерживать интервал в 1–2 месяца.

Определить, как часто нужно делать КТ органов брюшной полости, может только врач.

Ограничения в проведении сканирования внутренних органов

Несмотря на безопасность проведения и высокую степень информативности, в некоторых случаях КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства запрещается проводить.

Подготовительные меры

Подготовка к КТ брюшной полости проводится для того, чтобы добиться правдивых, информативных результатов исследования. Как готовиться к процедуре, обязательно должен рассказать доктор. Чтобы исследование прошло успешно, начать готовиться к КТ брюшной полости необходимо за 2 суток. Для этого необходимо выполнить следующее:

• Сесть на диету, отказавшись от продуктов, вызывающих метеоризм. Исключить из рациона капусту, бобовые, цельное молоко, фрукты, хлеб и выпечку. Также нельзя пить напитки с газом, алкоголь.
• Многие люди интересуются: «Можно ли есть перед КТ?». Непосредственно перед процедурой запрещен прием любой пищи, поскольку это может осложнить проведение манипуляции. Если исследование намечено на первую половину дня, тогда в последний раз можно сесть за обеденный стол вечером накануне. Если исследование будет проводиться после обеда, то допускается легкий завтрак.
• При подготовке к компьютерной томографии брюшной полости обязательно нужно принять препараты-энтеросорбенты, препятствующие появлению метеоризма. Можно выпить активированный уголь, таблетки «Смекта».
• Выпить слабительное средство (например, «Фортранс») для очищения кишечника. Принимать препарат нужно накануне КТ забрюшинного пространства (вечером или утром в зависимости от времени проведения томографии).
• Если больной жалуется на болезненные ощущения в животе, тогда ему нужно перед началом сканирования выпить любое спазмолитическое средство.
• Подготовка к КТ брюшной полости без контрастирования немного отличается от такой же диагностики, только с контрастом. В последнем случае больному нужно ввести рентгенконтрастный препарат на основе йода. Если планируется внутривенное вливание, то проводится оно только натощак.
• Если контрастное вещество будет вводиться ректально, то вечером накануне нужно поставить клизму.
• Зачастую больным назначается проведение КТ брюшной полости с контрастированием, где контрастное вещество используется перорально. То есть человек принимает препарат внутрь. Зачастую врачи назначают такие вещества, как «Урографин» или «Омнипак».

К КТ брюшной полости с контрастированием нужно готовиться точно так же, как и без контраста, придерживаться диеты, приема слабительных препаратов, энтеросорбентов. Если у человека есть аллергическая реакция на йод, тогда медицинское сканирование с контрастом брюшной полости будет ему противопоказано.

Компьютерная томография не вызывает болезненных или неприятных ощущений. Все, что требуется от больного – лежать неподвижно и слушать врача.

Диетическое питание

Главная цель для подготовительного периода к томографии брюшной полости – это как можно лучше улучшить визуализирование органов. Наиболее серьезную помеху создают кишечные петли, которые раздуваются от избыточного количества газов. Для получения верных результатов необходимо обратить внимание на диету, которая направляется на снижение газообразования. Рекомендованный рацион показывается как для проведения КТ, так и для УЗИ, МРТ брюшной полости.

В течение 3 дней перед обследованием запрещено употребление:

• свежих фруктов;
• овощей;
• капусты;
• бобовых;
• сухофруктов;
• дрожжесодержащих продуктов;
• рисовой, манной каши;
• любых алкогольных напитков;
• шоколада;
• соков;
• газированных напитков;
• кофе;
• крепкого чая;
• цельного молока.

В подготовительный период рекомендовано в рацион включать:

• пищу, приготовленную из нежирной рыбы;
• мясо на пару;
• облегченные супа из овощей;
• нежирные сорта сыра, творога;
• изготовленные на пару овощи;
• сухарики из хлеба белого сорта.

Если КТ назначена наутро, то последний прием пищи приходится на 7 часов вечера. Процедура, проводимая во второй половине дня, требует 6-часового перерыва в питании. На завтрак допускается покушать немного нежирного бульончика или жидкой каши. Можно выпить небольшую кружку чая.

Особенности подготовки

За три дня до проведения исследования рекомендуется посетить специалиста, который подробно расскажет, как подготовиться к КТ брюшной полости, исходя из индивидуальных особенностей организма. Предварительная подготовка поможет получить наиболее точный результат обследования.

Обычно этот период рассматривается со следующих сторон:

• Консультация с врачом, во время которой происходит выяснение анамнеза больного, изучение принимаемых им лекарственных препаратов.
• Оценка отсутствия противопоказаний к исследованию.
• Проведение очистительных кишечник мероприятий.
• Соблюдение рекомендованного диетического питания.

Очищение кишечника

Нередко подготовка к обследованию требует очистительных клизм или приема легких слабительных препаратов, каких именно назначит специалист, проводящий диагностику. Эта мера поможет очистить кишечник от каловых масс и остатков пищи. Если пациент страдает от нерегулярного стула, то ему на протяжении 3 дней могут назначить слабительные лекарства, которые для него являются привычными.

Когда же у больного имеется склонность к повышенному газообразованию, то в период подготовки ему рекомендуют принимать активированный уголь, Эспумизан. При наличии проблем с пищеварительным актом, нередко назначается прием ферментных препаратов, например, Мезима, Фестала. При повышенной моторной функции ЖКТ, пациенту непосредственно перед проведением диагностики рекомендуется разово принять Но-шпу.

Компьютерная томография относится к одному из современных способов выявления многих патологических процессов. Нередко с ее помощью проводится диагностирование органов брюшной полости, забрюшинного пространства.

Однако, для получения наиболее точных результатов, важна подготовка к компьютерной томографии органов брюшной полости. Так как ее значимость не уступает проведенному обследованию. Данная статья расскажет о том, на какие аспекты следует обращать внимание при подготовке к КТ для получения наиболее точного результата.

В течение 3 дней перед обследованием запрещено употребление:

Какой выбрать метод для обследования

Разнообразие методов обследования приводит пациента в состояние неопределённости. Часто пациенты спрашивают, что лучше — УЗИ или КТ брюшной полости? Следует начать с того, что такое УЗИ. Это начальный этап диагностики заболеваний, на основе которого принимают решение о дальнейшем обследовании. Ультразвуковое исследование основано на отражении ультразвуковых волн от внутренних тканей и органов человека. Отметим, что этот метод можно использовать для обследования абсолютно всех пациентов (беременных женщин, людей с большим весом, пациентов с наличием имплантантов, детей и т.д.). Многолетний опыт использования УЗИ для диагностики заболеваний брюшной полости доказал свою результативность. Вы безусловно можете ограничиться этим обследованием, тем более оно на порядок дешевле КТ или МРТ. Однако в случаях патологии некоторых органов, например, таких как желудок и лёгкие, УЗИ не даёт полную и чёткую картину заболеваний. Сразу же возникает вопрос, что лучше — МРТ или компьютерная томография, и ответить на него однозначно невозможно. Каждый метод назначают в индивидуальном порядке, например, если экстренная ситуация и нет времени проводить длительное МРТ, заменяют его на КТ. Магнитно-резонансная томография, в отличие от КТ, основана на безопасном воздействии магнитного поля. Кро ме преимуществ у него есть свои противопоказания — беременность, металлические имплантанты, кардиостимуляторы. В итоге можно сказать, что оба методы информативны, но МРТ чаще всего назначают, когда необходимо визуализировать опухоли и степень их распространения, а вот КТ в случаях травм .

Когда следует задуматься об обследовании

Стремительное развитие технологий ускорило обыденный ритм современного человека. Мы, к сожалению, забываем о том, что наш организм — не машина, а сложный биологический механизм. Правильное питание — первостепенное условие нормальной работы всех органов. В связи с употреблением высококалорийной и вредной пищи возникают различные заболевания брюшной полости. При появлении даже незначительных болевых ощущений (спазмы, тошнота, изменение цвета кожи и т.д.) следует обратиться к врачу. Отметим, чо данная симптоматика проявляется при воспалительных процессах, заболеваниях печени, кровоизлеяниях, травмах живота, при наличии злокачественных и доброкачественных опухолей, патологических процессах в лимфоузлах и сосудах, при заболеваниях крови.

Сходите на консультацию к гастроэнтерологу или хирургу. Если вам назначат обследование, не уклоняйтесь от него. Таким образом вы сможете убедиться, всё ли в порядке с вашим организмом. Благодаря инновационным методам, например, такому как мультиспиральная компьютерная томография (мскт) органов брюшной полости и забрюшинного пространства, вы сможете получить детальную информацию о всех патологических изменениях ваших органов (если таковые имеются). МСКТ назначается, как правило, уже после УЗИ, чтобы удостовериться, действительно ли наблюдается выявленное ранее заболевание.

Вредно ли КТ брюшной полости для пациента?

Рассматривая вопрос о вреде облучения во время диагностики складывается двоякое впечатление. Да, безусловно ионизирующее облучение действует пагубно на организм, но всё зависит от дозировки. Максимально в год допускают до 5 мЗв. При КТ человек получает от 2 до 10 мЗв. Таким образом, мы отвечаем на иной вопрос, как часто можно делать КТ брюшной полости? Вы можете проходить обследование неоднократно при необходимости (если это обусовленно физическим состоянием организма), но желательно не более 1-2 раз в год, с интервалом не менее 3х недель. Альтернативой КТ является магнитно-резонансная томография (МРТ) (при таком обследовании лучевая нагрузка отсутствует). А вот диагностика КТ брюшной полости ребенку назначается только в крайних случаях (когда существуют противопоказания к МРТ).

В каких случаях проводится компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом

Чаще всего компьютерную томографию брюшной полости проводят с применением контраста. Связано это с тем, что таким образом можно добиться улучшенной визуализации внутренних органов. В случаях диагностики системы сосудов, контраст вводят внутривенно. А вот когда необходимо чётко рассмотреть органы из сплошных тканей, например печень, поджелудочная железа или почки, применяют пероральное контрастирование- пациент по определённой схеме выпивает некое количество раствора. Таким же образом вводят контраст при обследовании желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях внутривенный и пероральный метод комбинируют. Для контрастирования применяют йодосодержащие препараты, но они нередко вызывают аллергию у пациента. Поэтому, если у вас противопоказания к йодосодержащим препаратам, например почечная недостаточность (йод очень сложно выводиться из почек, тем самым ухудшает физиологическое состояние), альтернативой в обследрвании может быть МРТ, там применяют растворы на основе гадолиния.

Если вам назначат КТ ангиографию брюшной полости, знайте, это обследование сосудов брюшной полости. Вероятно на основе анализов и предварительного УЗИ была выявлена патология брюшной аорты. Специалисты считают, что компютерная томография лучше всего справляется с диагностикой подобного рода.

Помимо сосудов, КТ превосходно справляется с диагностикой крупных новообразований. К таковым относят опухоли, кисты, межклеточные абсцессы, холантит, диверкулит. Обследование с применением контраста в полной мере покажет рак кишечника и вторичное поражение прилегающих органов (если таковое имеется). Компьютерная томография прекрасно справляется с выявлением заболеваний крови (лимфома и лимфогранулематоз). При таких заболеваниях крайне необходимо выявить стадию развития заболевания. Именно это видит КТ лимфоузлов брюшной полости.

Колоноскопия и колонография

Подготовка

Процедура компьютерной томографии органов брюшной полости требует предварительной подготовки. Все манипуляции выполняются натощак, поэтому требуется полностью освободить желудочно-кишечный тракт от пищи. Если обследование назначено на утренние часы, то разрешается вечером легкий ужин. При проведении КТ в обеденное время с утра (но не меньше чем за 5 часов до процедуры) разрешено употребить легкий завтрак. Если же томография будет проводиться вечером, то разрешается лишь позавтракать жидкой кашей или нежирным супом, а обед отменяется.

Не меньше чем за двое суток перед назначенной процедурой необходимо начать соблюдение диеты. Из рациона исключают продукты, вызывающие процессы брожения в желудке (дрожжевую выпечку, кефир, пиво, квас), а также те, которые способствуют вздутию живота (газировки, сырые овощи и фрукты в большом количестве), спиртное.

Непосредственно перед процедурой проводят очистительную клизму, принимают при необходимости мягкое слабительное. Мочевой пузырь может быть опорожнен или слегка наполнен (все зависит от исследуемой области).

Пациент, приходящий на процедуру КТ органов брюшной полости, должен знать, что от него потребуют в медицинском учреждении ряд справок. При себе необходимо иметь результаты предыдущих диагностических мероприятий. Это ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенографии, колоноскопии, ФГС. Если предполагается обследование почек и мочевыводящих путей, потребуются свежие результаты анализа мочи и крови на уровень креатинина, мочевины, АСТ, АЛТ. Результаты должны быть сделаны не позже 3 дней назад.

Потребуется подписать официальное разрешение на введение контраста.

Виды обследования

Томограф представляет собой большое, объемное кольцо с задвигающимся столом, на котором располагается пациент.

Существует несколько разновидностей компьютерной томографии:

Датчики, которые принимают дозу излучения, располагаются несколькими рядами и все время остаются неподвижными. Так врач получает трехмерное изображение.

Вокруг пациента совершается поступательное движение рентгеновской трубки. Одновременно с этим вращается стол.

Для проведения процедуры используются 2 источника излучения, а во время сканирования сильно увеличивается скорость и разрешение.

Процедура может выполняться с контрастным веществом (нативная КТ) и без него. При введении йодосодержащего препарата органы дополнительно подсвечиваются, поэтому можно увидеть опухоли, метастазы, кисты, очаги воспаления. Но с контрастом КТ не рекомендуется выполнять часто, так как избыток йода приводит к интоксикации.

Результаты, патологии

С помощью компьютерной томографии органов брюшной полости и забрюшинного пространства диагностируются различные патологии. Также проводится оценка функциональности органов и тканей.

КТ позволяет практически со ста процентной достоверностью выявить следующие патологические процессы:

• различные новообразования злокачественного и доброкачественного характера (опухоли, кисты, полипы), степень их прорастания окружающие ткани;
• камни в мочеточниках, почках;
• воспаления печени острого и хронического характера;
• распространение метастаз;
• воспаления в органах брюшной полости и забрюшинного пространства;
• патологические изменения сосудов брюшной полости;
• камни в желчном пузыре;
• нарушение оттока желчи.

При помощи компьютерной томографии брюшной полости выявляют такие сложные патологии у мужчин и женщин, как:

• гидронефроз;
• лимфогранулематоз;
• рак почек;
• гемохроматоз;
• лимфома;
• аденома надпочечников;
• гемобластоз.

И еще целый ряд серьезнейших патологий.

Что показывает КТ диагностика брюшной полости и забрюшинного пространства?

Компьютерная томография – это методика, отличающаяся высокой информативностью. Качественные снимки томографа позволяют специалистам выявить наличие патологии практически со ста процентной точностью. Это помогает назначить медикаментозную или хирургическую терапию и спрогнозировать дальнейшее течение заболевания. КТ органов забрюшинного пространства позволяет медикам визуализировать почки, кровеносные сосуды, надпочечники, мочевыводящие пути, лимфоидные ткани.

Зачастую КТ проводится с использованием контрастного усилителя, что позволяет наиболее точно и четко определить наличие патологических процессов в брюшной области и забрюшинном пространстве. В качестве контраста используется препарат на основе йода. Его вводят в организм ректально, перорально и внутривенно. Все зависит от исследуемого органа. Если требуется обследовать толстый кишечник, контрастный препарат вводят с помощью клизмы. При исследовании верхних отделов ЖКТ пациенту дают выпить специальную жидкость, в которой растворен йодосодержащий препарат. В вену контраст вводится, если требуется визуализация паренхимы печени, почек, поджелудочной железы, селезенки и кровеносных сосудов. Такой метод называется болюсным.

ВАЖНО! Контраст не причиняет никакого вреда здоровью и через пару суток выводится из организма естественным способом. Однако кормящим мамам стоит помнить, что он попадает в лактат, поэтому на время процедуры и на 2 дня после нее малыша следует кормить предварительно сцеженным молоком или искусственными смесями.

В среднем цена за первичную КТ органов брюшной полости составляет 3800 рублей. Если же необходима процедура с контрастом, то стоимость услуги возрастает в среднем до 10000 рублей.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.