Причины кровотечения при беременности
Кровотечение может возникнуть как на раннем, так и на позднем сроке беременности. В зависимости от того, на каком сроке возникло кровотечение — на раннем или позднем, можно предположить патологию, которая вызвала кровотечение.
Кровотечение на раннем сроке беременности (до 12 недель беременности), может свидетельствовать:
— о внематочной беременности;
— о неразвивающейся “замершей” беременности;
Кровотечение на позднем сроке беременности (после 12 недель), может быть обусловлено отслойкой или предлежанием плаценты.
Следует заметить,что если кровотечение
возникло при беременности, это еще не означает, что оно связано именно с патологией плода. Причиной тому могут быть и обострения гинекологических заболеваний у будущей мамы — эрозии шейки матки, миомы матки, полипы цервикального канала и так далее. Кровотечение также может быть обусловлено банальной травмой половых органов.
Кровотечения при беременности могут быть различной интенсивности — мажущими, умеренными либо обильными со сгустками. Довольно часто кровяные выделения сопровождаются болевыми ощущениями. Боли могут быть интенсивными и острыми, распространяясь по всему животу. Часто напоминают схватки, как бывает, например, при выкидыше. Либо могут быть слегка ощутимые тянущие боли внизу живота. Помимо болей и кровяных выделений, у беременной снижается давление, учащается пульс, появляется слабость. Но по характеру и интенсивности боли и кровотечения диагноз поставить невозможно, поскольку при одной патологии у разных женщин эти показатели различаются.
Если кровяные выделения незначительные — это далеко не значит, что нужно лежать дома и ждать пока они пройдут. Любые кровотечения при беременности являются поводом для экстренного обращения у гинекологу. Подобные состояния могут быть опасны как для жизни плода, так и матери.
Диагностика причины кровотечения при беременности
Для того,что выявить точную причину кровотечения, необходим осмотр гинеколога и ряд диагностических исследований в условиях стационара или родильного дома.
Врач при осмотре берет мазок из влагалища. Беременная сдает общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис; общий анализ мочи. Ей определяют группу крови и резус-фактор.Обязательно проводят УЗИ органов малого таза и плода.
Для диагностики причины кровотечений на позднем сроке беременности дополнительных исследований, как правило, не требуется, ввиду высокой информативности УЗИ .
Лечение кровотечения при беременности
При подтверждении диагноза “замерзшая” беременность или пузырный занос, как и при свершившемся выкидыше, показано выскабливание полости матки. После выскабливания для сокращения матки назначают гормон Окситоцин и кровоостанавливащие препараты. Кровяные выделения после выскабливания прекращаются через неделю.
При внематочной беременности лечение оперативное. Делают лапароскопию или лапаротомию и удаляют пораженную маточную трубу либо выдавливают плодное яйцо из трубы.
При предлежании плаценты, если выделения незначительные, для сохранения беременности назначают спазмолитики, капельницы с магнезией, бета-адреномиметики (Гинипрал), дезагреганты (Трентал или Курантил) и витамины. При предлежании плаценты кровотечения могут продолжаться до родоразрешения. Все это время женщине положено находится в роддоме. При достижении доношенного срока ( 38 недель беременности) проводят кесарево сечение. Если кровотечение обильное, кесарево сечение проводят в экстренном порядке даже если плод недоношенный. Чтобы восполнить кровопотерю проводят инфузионную терапию (переливание свежезамороженной плазмы и эритроцитарной массы).
При подозрении на отслойку плаценты экстренно проводят кесарево сечение вне зависимости от срока беременности и жизнеспособности плода. Параллельно проводят инфузионную терапию.
Всем женщинам с резус-отрицательной кровью сразу после выскабливания, операции по поводу внематочной беременности и кесарево сечения вводят антирезус D-иммуноглобулин для профилактики резус-конфликта между матерью и плодом при поступлении крови плода в кровоток матери.
Всем беременным, у которых возникло кровотечение и беременность удалось сохранить рекомендуется половое воздержание и эмоциональный покой. Многие препараты, которые назначают в стационаре, необходимо применять и после выписки, даже если нет кровяных выделений, чтобы обезопасить себя от повторной угрозы прерывания беременности. При повторном появлении кровяных выделений беременная также немедленно должна обратиться к гинекологу.
В реабилитационном периоде после остановки кровотечения применяют седативные препараты — настойки пустырника или валерианы. Рекомендуют немедикаментозное и физиотерапевтическое лечение — иглоукалывание, эндоназальную гальванизацию и так далее.
Что касается средств народной медицины, кроме настоек пустырника и валерианы, которые очень давно применяются в акушерстве, другие травы лучше не применять при кровотечениях, поскольку в большинстве случаев они неэффективны, а в худшем случае вредны при беременности и могут еще больше усугубить ситуацию.
Осложнения кровотечений при беременности:
— выкидыши, не поддающиеся лечению;
— антенатальная гибель плода;
— инфекционные осложнения, септический шок,который возникает из-за наличия остатков тканей мертвого плода в полости матки;
— при большой кровопотере возможно развитие геморрагического шока, который может привести к летальному исходу;
— хориокарцинома — редкая злокачественная раковая опухоль, которая может возникнуть после выскабливания по поводу пузырного заноса.
Профилактика кровотечений:
— естественное планирование семьи — отказ от абортов;
— ограничение физической и сексуальной активности при беременности;
— своевременное лечение хронических гинекологических заболеваний (особенно половых инфекций) до беременности;
— осуществление репродуктивной функции до 35 лет.
Консультация врача по теме кровотечения во время беременности
1. Можно ли применять какие-то препараты для остановки кровотечения дома?
Нельзя, необходимо экстренно обратиться к врачу.
2. Как быстро можно снова забеременеть после выскабливания?
Через 3-6 месяцев, после обследования и соответствующего гормонального лечения.
3. Бывают ли менструации при беременности?
4. Могут ли возникнуть кровотечения при беременности из-за секса?
5. Легла на сохранение в 5 недель. Кровотечения так и не прошли и случился выкидыш, хотя пила гормоны. Скажите, может доза гормонов недостаточная была?
Может, но навряд ли. Нужно выяснить по какой причине у Вас произошел выкидыш после обследования. Гормоны врач наверняка назначил для компенсации недостатка прогестерона в организме, что часто бывает при выкидышах. Но выкидыш может произойти и из-за генетических дефектов плода (в 75 % случаев) и тогда гормоны тут ни при чем.
6. Как понять по характеру кровяных выделений — это выкидыш или замерзшая беременность?
Никак, точно сможет установить только врач после осмотра и УЗИ .
7. У меня предлежание плаценты. Кровяных выделений уже нет. Можно ли заниматься сексом?
Нельзя. Воздерживаться от половых контактов необходимо до родоразрешения.
8. У меня появились мажущие кровяные выделения после задержки месячных на неделю. Что это?
Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу. Либо это беременность либо дисфункция яичников.
9. Может ли быть кровотечение из-за бани?
Причины кровотечения при беременности
Всем доброго времени суток! У меня не первая беременность, 1 закончилась выкидышем на сроке 5-6 недель, 2 бер-ть оказалась замершей также на сроке 5-6 недель. Сейчас у меня 3 беременность и 10 акушерских недель, открылось кровотечение, кровь алая, живот тянет как при месячных, госпитализировали, сделали капельницы, до сих пор кровит. В эту беременность на сроке 4 недели уже лежала в больнице с угрозой, была гематома, но были коричневые выделения. Меня выписали, 2 недели побыла дома и снова в больницу. Но теперь выделения именно алые. Так страшно, но верю изо всех сил в лучшее. Поделитесь советом🙏🏻
ИншаАллагь, все у вас будет хорошо, не переживайте
Совет — спокойствие и постельный режим. И верьте в своего малыша! У меня в 6,5 недель было сильное кровотечение, большая отслойка была, сохранили. Удачи вам!
У вас привычное невынашивание, если вы не искали причину, то может быть все, что угодно, увы. Дай бог, чтобы все обошлось. Поддержку принимаете прогестероновую?
Искала причины, по врачам бегала, денег кучу отдала. Но толком никто ничего сказать не может. Только после первого выкидыша сказали высокий ТТГ. Есть ещё хр. эндометрит, также обнаружили вскоре после выкидыша
Прогестерон принимаете? А при поиске причины тромбофилию исключили? Генетический фактор?
Принимаю дюфастон. А вот по поводу генетического фактора. Я не очень разбираюсь во всех терминах, к сожалению. Но прошли генетика с мужем, кариотипирование в порядке. У меня есть мутации в системе гемостаза, но гематолог назначил только фолиевую и витамин Е, и контролировать Д-димер
Дюфастон лучше заменить утрожестаном ибо вставлять прогик куда эффективнее, чем глотать. А при вашей картине вам он необходим. Я бы вам посоветовала сменить гематолога, если есть мутации, возможно вам нужна поддержка препаратами типа клексана( а может и нет). Я сама прошла через два выкидыша, тупость гинеколога и гематолога и только очень хороший гематолог быстро разобрался, что к чему. Благодаря ему я выносила и родила здорового ребёнка. Поэтому очень вам советую, по возможности, показаться хорошему гематологу. А сейчас старайтесь больше отдыхать и меньше переживать, хотя понимаю, что это нелегко. Все в руках божьих, ваш малыш обязательно останется с вами
У вас привычное невынашивание, если вы не искали причину, то может быть все, что угодно, увы. Дай бог, чтобы все обошлось. Поддержку принимаете прогестероновую?
В первый триместр беременности женщине рекомендуется с особой осторожностью относиться к своему здоровью, так как в этот период происходит формирование новой жизни. Успех вынашивания во многом зависит от внимательного отношения будущей матери к себе. Стресс, увеличенная физическая нагрузка и прочие факторы могут повлиять на нормальное развитие плода, а также спровоцировать прерывание. Нередко выделяется на 10 неделю беременности кровь – главный признак опасного состояния.
Десятая неделя беременности соответствует восьми неделям развития плода. На данном сроке происходит формирование тельца, а также переход на следующий этап развития. Женщина испытывает ряд изменений в своем организме. Увеличиваются и набухают молочные железы, изменяется гормональный фон, продолжает расти матка. Для нормального развития будущей маме необходимо внимательно наблюдать за изменениями.
В норме выделения на 10 недели беременности скудные, характеризуются молочным цветом, однородностью. Прочие выделения на десятой недели относятся к патологическим проявлениям. Плод развивается до размеров, которые превышают стандартные. Из-за давления на стенки матки, беременная испытывает легкий дискомфорт или болезненность внизу живота, однако, цвет выделений не изменяется.
Сильная боль резкого характера является симптомом опасности для беременности. Женщина в положении может ощущать дискомфорт, но любые сильные боли являются отклонением от нормы.
Коричневые
Появление на 10 недели беременности коричневых выделений говорит о том, что происходит необильное кровотечение. Если женщина не ощущает дискомфорта или боли, однако, небольшая мазня присутствует, нет необходимости бить тревогу, но обратиться к специалисту необходимо.
Появление светло коричневых выделений на 10 недели беременности часто возникает в дни, в которые до зачатия появлялись месячные. Такие проявления не всегда свидетельствуют о патологическом процессе, но являются необходимым обстоятельством для обращения к гинекологу.
Замирание развития плода или риск выкидыша проявляются коричневыми выделениями при беременности без боли и при ее присутствии. Диагностируют отклонение при помощи УЗИ, которое необходимо для определения наличия сердцебиения. В данном случае, медики предпринимают все необходимые попытки, чтобы сохранить и восстановить нормальное развитие плода. Как правило, женщине необходима госпитализация.
Погибший плод необходимо быстрее удалить из матки, так как он опасен для здоровья женщины. Раннее обращение позволяет избежать негативных и опасных осложнений. Кровь признак отслойки плаценты. Даже небольшие ее выделения очень опасны для беременности.
Белые
Гормональный фон женщины в положении меняется в течение всего периода вынашивания. Одним из таких изменений является повышение уровня прогестерона, которое проявляется выделениями белого цвета. Данных проявлений нет необходимости опасаться. Белые выделения на 10 недели беременности – норма. Важно, чтобы в них не присутствовало посторонних примесей и запахов. Обильные белые выделения могут сопровождать весь период беременности.
Естественная реакция организма необходима, чтобы произошло плотное прикрепление плода к матке и формировалась плацента. Также полость матки защищена при образовании слизистой пробки. После 10 недели выделяется меньше бели.
Творожистые примеси – признак молочницы. Заболевание сопровождается неприятным кислым запахом, зудом и жжением в области половых органов. Кандидоз необходимо лечить, так как во время родов существует риск инфицирования слизистых оболочек ребенка. Терапия проводится у обоих родителей одновременно.
Кровотечение
10 неделя беременности важный период. Крайне опасный признак появление кровяных выделений. Кровотечение случается довольно часто и не всегда свидетельствует об угрозе выкидыша или о прочей патологии. При течении обильного характера необходимо срочно вызывать скорую помощь. На таком раннем сроке беременности, как 10 недель, любое кровянистое выделение нельзя оставлять без внимания. Характеризоваться признак может различной интенсивностью и оттенком от светло-розового до темно-коричневого. При этом, если возникает угроза самопроизвольного родоразрешения, женщину мучает сильная боль в области низа живота и поясницы.
Гормональный фон женщины в положении меняется в течение всего периода вынашивания. Одним из таких изменений является повышение уровня прогестерона, которое проявляется выделениями белого цвета. Данных проявлений нет необходимости опасаться. Белые выделения на 10 недели беременности – норма. Важно, чтобы в них не присутствовало посторонних примесей и запахов. Обильные белые выделения могут сопровождать весь период беременности.
Период первого триместра является для малыша самым важным, поскольку именно в эти недели зародыш вживляется в эндометрий матки и закладываются все внутренние структуры жизнеобеспечения будущего крохи. В этот период даже самые незначительные факторы могут спровоцировать прерывание или нарушить процессы плодного развития, например, излишнее увлечение спортом или стрессы. О проблемах могут говорить кровянистые выделения на 10 неделе беременности. Это завершающий этап самого ответственного и опасного периода в вынашивании, требующий от беременной максимального внимания.
К завершению первого триместра эмбрион официально приобретает статус плода, ведь у него уже есть конечности, он может двигаться, а его внутренние органы начинают активно расти и развиваться. К этому времени завершается период образования плаценты, которая будет выполнять функции щита всю оставшуюся беременность. Если имеются какие-либо врожденные генетические аномалии, то они к этому времени уже проявляются. Поэтому, если ультразвуковая диагностика не выявила никаких отклонений, то родителям можно вздохнуть спокойно, поскольку у малыша все в порядке.
- Внешними признаками интересного положения могут быть пушковые волосики на животе, лице или теле.
- Также могут появиться пигментные участки на коже, которые самостоятельно пройдут после родоразрешения.
- У мамочки часто меняется настроение – то она заливисто смеется, то вдруг начинает плакать. В 10 недель заметно проявляется излишняя эмоциональность девушки и капризность.
- Появляется беспричинное состояние усталости, женщине постоянно хочется спать.
Все эти изменения считаются нормой и возникают вследствие перестройки организма на новый, беременный режим работы.
Ощущения мамочки
Гормональные изменения не оставляют пациентку, поэтому возможны токсикозные проявления, а нервная система по-прежнему нестабильна. Мамочка постоянно ощущает разбитость, рассеянность, усталость. Если женщина водит машину, то ей на время лучше отказаться от этого удовольствия, поскольку невнимательность, характерная для дамы в подобном положении, может способствовать возникновению аварии. Подобное состояние будет беспокоить до тех пор, пока не произойдет стабилизация гормонального фона. Нужно это время просто пережить, стараясь больше отдыхать и правильно питаться.
Многие мамочки уже ждут появления животика, но для этого время еще не подошло. Бывает, что женщина видит беременность по слегка выпирающему животу, однако, это связано с расслаблением маточных и брюшных мышц под влиянием активной прогестеронной выработки. Просто мамочкин организм начал делать жировые запасы, подготавливая для крохи теплые и комфортные условия. Матка на этом сроке постепенно поднимается, она по размерам схожа с параметрами крупного яблока. Присутствуют и другие специфические ощущения и признаки.
- Груди все такие же набухшие с возможным появлением узелков Монтгомери.
- Увеличиваются объемы циркулирующей крови, может участиться мочеиспускание.
- Некоторые пациентки испытывают болезненные ощущения в области матки или паха. В подобной ситуации необходимо уметь правильно определять характер болевого синдрома. Так девушка сможет вовремя заметить опасность или зря не беспокоиться, если причин для волнений нет.
- Иногда тянущие, менструальноподобные боли у беременяшек на этом сроке обуславливаются растяжением маточных связок, что считается вполне обыденным явлением для подобного состояния.
- Временами болевая симптоматика обуславливается пищеварительными нарушениями, ведь в это время девушек часто беспокоят запоры либо усиленное газообразование. Эти состояния и вызывают болезненный дискомфорт в животе у мамочки, который для ребенка ничем не опасен.
- Пищеварительные расстройства нередко омрачают беременность болезненными ощущениями в желудке, которые ощущаются немного ниже линии ребер, посередине.
Опасаться стоит болевых проявлений, которые протекают резко, схваткообразно. При появлении такой болезненности мамочка должна в экстренном порядке обращаться к гинекологу.
Какие анализы сдают
Девушке все вынашивание периодически придется сдавать разнообразные анализы. В первые недели (до 12) пациентка узнает о зачатии и становится на гинекологический учет в ЖК. В этот период девушка проходит лабораторную диагностику на наличие гепатита, СПИДа, сифилиса, определение группы и резуса крови, уровень сахара, а также цитологию влагалищного мазка. Последнее исследование особенно важно при наличии патологических выделений на 10-недельном сроке.
Дополнительно беременная проходит консультацию у специалистов разнопрофильной практики вроде окулиста, стоматолога, ЛОРа, терапевта и пр. При наличии нехорошей наследственности может понадобиться помощь генетика, а в конце первого триместра назначается УЗИ. Если есть подозрения на патологию, то ультразвуковая диагностика может быть проведена и раньше, в т. ч. и на 10 неделе.
Если плод расположен вне матки
К сожалению, от такой патологии, как внематочная, никто не застрахован, любая женщина может столкнуться с подобным состоянием. Для интерпретации признаки аномального расположения плода достаточно сложны, но проблему все же можно обнаружить заранее.
- Одним из характерных признаков эктопической беременности являются кровотечения. Обычно они скудные, больше напоминают мазню. Такие выделения, если они беспокоят с первых недель на протяжении длительного времени, должны стать призывом для обращения к гинекологу.
- Если эмбрион закрепился вне матки, то кроме патологических выделений он будет провоцировать и болевой синдром. Причем боли обычно возникают в месте закрепления яйцеклетки.
- Если же появилась боль острая и невыносимая, то высок риск, что внематочная подошла к логическому завершению, т. е. разрыву фаллопиевой трубы, что часто происходит именно на 10 неделе. Женщина при этом буквально обливается холодным потом, ей плохо, присутствует слабость и обморочное состояние, давление понижено.
Эти признаки ясно указывают на внематочную беременность и требуют незамедлительного хирургического вмешательства.
Многие мамочки уже ждут появления животика, но для этого время еще не подошло. Бывает, что женщина видит беременность по слегка выпирающему животу, однако, это связано с расслаблением маточных и брюшных мышц под влиянием активной прогестеронной выработки. Просто мамочкин организм начал делать жировые запасы, подготавливая для крохи теплые и комфортные условия. Матка на этом сроке постепенно поднимается, она по размерам схожа с параметрами крупного яблока. Присутствуют и другие специфические ощущения и признаки.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.